男生身上这些部位长“小疙瘩”，警惕 HPV 感染！抠掉行不行？告诉你答案

最近九叔收到了一封粉丝来信：

「九叔你好，我是一名 23 岁的男大学生，这一年我过得很不好，去年发现生殖器上长出了小菜花，去医院检查，被诊断为感染 HPV6 型引发的尖锐湿疣。确诊后，我被焦虑和自责吞没，不敢面对家人和朋友，好不容易鼓起勇气去看医生，但是治疗的过程更让我苦不堪言，我似乎再也回不去当年无忧无虑的状态…」

收到这封私信，九叔心情很复杂，HPV 感染引起的尖锐湿疣，对任何一个人来说都难以轻松面对，尤其当它发生在年轻大学生的身上，可能影响他的未来的学习和生活。

这背后，其实是一个我们无法回避的社会现实：现在年轻人的首次性行为发生时间提前，但与之匹配的性知识教育和健康防护意识，却远远没有跟上。家长老师避而不谈，病人羞于启齿，让许多本可以避免的“悲剧”悄然发生。

疾病的“种子”：高中的压抑与大学的释放

进入大学的小张想起高三那段日子，还是会觉得喘不过气：连续的模拟考、来自父母无形的压力、无数个失眠的夜晚，于是大学第一年，他像是要把压抑和委屈都赶出去，选择了“报复性社交”，开始探索恋爱关系，穿梭于不同的热闹聚会、感觉一天 24 小时都不够用，他以为自己在找回逝去的青春，丝毫没想过背后的风险。

直到大三，身体突然亮起了红灯。某天洗澡，小张触到了一处粗糙的突起——像极了菜花，他有点好奇地上网咨询，社媒上“HPV 感染”“尖锐湿疣”的字眼直接给了他当头一棒。小张慌张地自我安慰：没那么倒霉的，不可能是我！可越刷手机，他心里越没底…

HPV(人乳头瘤病毒)是一个狡猾的“潜伏大师”，大多数 HPV 感染为一过性无症状感染，且大多数 HPV 感染会被机体清除，但是持续感染 HPV 仍有可能会导致多种疾病[1]。所以很多像小张一样的患者，感染很久之后才会发现身体不对劲。

皮损初期表现为局部细小丘疹,针头至粟粒大小,逐渐增大或增多,向周围扩散、蔓延,渐发展为乳头状、鸡冠状、菜花状或团块状赘生物[2]。

在多次对比网图后，小张发现自己好像中招了，但他内心无比纠结要不要去医院。

万一被熟人发现可能会被指指点点，而且治疗的疼痛也让他非常害怕。

不过他更担心的是，要是耽误了治疗，以后怕是会影响交友和结婚。

在一番天人交战后，小张硬着头皮去了医院。

医生为小张安排了检查，结果提示：是 HPV 感染导致的尖锐湿疣。

虽早有心理准备，可当拿到确诊报告的这一刻，小张还是当场哽咽了。

一项基于美国人群的模型研究估算[3,a]，在 HPV 疫苗上市前，至少有 1 位异性伴侣的人一生中，感染 HPV 的平均概率：男性91.3%（范围：69.5%–97.7%），女性84.6%（范围：53.6%–95.0%）。

若感染低危型 HPV，可能引起生殖器疣，约90%生殖器疣由HPV6/11感染引起[4]。

生殖器疣可能给患者造成疼痛不适，影响日常活动，甚至可能造成性功能障碍[5,b,6,c] 。

一项前瞻性研究的基线分析显示，生殖器疣患者疼痛不适的患者比例高达 46.7%[5,b]。

一项横断面研究显示，患有生殖器疣的男性中存在总体性功能障碍的比例为 35.2%[6,c]。

让小张感到安慰的是，医生并没有向他投来异样的眼光，只是平静地陈述：“这类问题在年轻人中很常见，配合治疗就好了。”

医生表示，性行为是感染 HPV 的主要途径，但不是唯一途径[1] 。

一项针对我国 2008-2016 年 105 个性病监测点报告的数据显示，尖锐湿疣高发年龄段均为 20 ~39 岁的性活跃人群，其中男性尖锐湿疣高发年龄段 25～34 岁，报告发病率 50～90/10 万[7,d] 。

HPV 的感染还可通过母婴传播以及直接接触传播，如皮肤黏膜接触[1] 。比如酒店的浴巾毛巾[8] 、公共浴室[9] 、泳池[10,e] 等清洁消毒不到位接触皮肤黏膜也可能会传染 HPV 病毒。

医生给小张详细地介绍治疗方案，目前临床主要采用局部治疗，包括药物、物理、手术、化学的方法，这些方法各有利弊和适用范围，而且，治疗过程中可能出现局部皮肤的瘙痒、烧灼感、糜烂和疼痛等反应。更关键的是这些方法，都有一定概率复发。[2]

最后根据病情，小张结合医生建议选择了激光治疗。

据小张回忆，虽然手术时进行了局部麻醉，但还是能感到痛感，并且那种刺痛不是瞬间的，而是一波一波地袭来，空气里都是烧焦的味道。

手术过程很快，结束后，医生交代了一些护理要点：术后要保持创面清洁、按医嘱换药。

如果持续感染 HPV，还有可能会引起别的疾病，甚至增加癌变风险。

需要注意的是，生殖器疣容易复发[2]。

一项 2022 年基于哨点医院的调查研究显示[11,f]，疣体治疗清除后6个月内，在原发部位或其他部位出现新生疣体的复发率为 26.98%。

而男性持续感染某些 HPV 可能会导致多种癌症或疾病，包括肛门癌和尖锐湿疣等。[12]

医生建议每隔 2 个月回去复诊，就这样坚持了一年，最后并未发现明显复发的症状，小张才算放下心头大石。

过去总以为青春是一场可以肆意挥霍的盛宴，所有对自我的不珍惜，最终都会由自己来买单。自己最大的收获不仅仅是治好了病，更是重新学会如何善待身体、真正的爱自己。

最后，小张想郑重提醒大家，HPV 引发的诸多疾病并非不可战胜，科学预防就是我们手中最有效的武器。要学会正确使用安全套，日常戒烟限酒，避免因免疫力低增加感染风险。

HPV 相关疾病可防可控，而且是早关注，早预防，早保护，早获益。

如想了解更多 HPV 预防知识，详情可前往当地社区卫生服务中心咨询：

若您想了解更多有关疾病知识的信息，请咨询医疗卫生专业人士。

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