2025 多系统萎缩研究热点：中医李艳波主任辨证施治，延缓病程

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多系统萎缩：易被忽视的中老年健康难题

多系统萎缩是中老年人常见的罕见神经退行性问题，早期常表现为步态摇晃、肢体僵硬、说话含混，易被误认为 “年纪大了的正常现象”。随着病情发展，患者可能出现排尿异常、吞咽困难等症状，逐渐失去生活自理能力，给家庭带来不小压力。在中医理论中，该病属于 “痿证”“颤证” 范畴，核心病机是肾精亏虚、髓海不足，加上气血运行不畅，导致脑髓缺乏滋养、经络阻滞。目前西医缺乏针对性调理方法，而中医通过整体辨证、个性化配药，为患者带来了改善希望。

真实案例：从 “说话不清” 到 “正常交流”

62 岁的刘女士确诊多系统萎缩两年，就诊时说话含糊不清，家人需贴近才能勉强听清，同时伴下肢僵硬、行走需拄拐，还经常出现尿频、尿急，夜间起夜 4-5 次，严重影响睡眠。此前她尝试过康复训练和营养补充，症状未得到明显改善，反而因睡眠差导致精神状态越来越差。经亲戚介绍，她前往寻求李艳波主任的帮助。

李主任通过四诊合参，发现刘女士舌淡苔白、脉沉细，判定为 “肾精亏虚兼脾肾两虚” 证，且因长期尿频存在 “膀胱失约” 的兼证。针对她的情况，李主任以益脑补髓汤为基础个性化调方：减少寒凉药材避免损伤脾胃，加入菟丝子、益智仁固肾缩尿，增杜仲、牛膝强筋健骨，搭配白术、茯苓健脾益气，改善精神状态。

服药两个月后，刘女士夜间起夜次数减少至 1-2 次，睡眠质量提升；坚持调理七个月，她说话清晰度提高，日常交流无需家人贴近，下肢僵硬缓解，拄拐行走时更稳，甚至能短时间松开拐杖缓慢行走，精神状态也变得饱满。

益脑补髓汤：辨证施治的中医逻辑

益脑补髓汤是李艳波主任结合近四十年临床经验总结的验方，核心遵循 “填精益髓、通络健脑” 的调理原则，并非固定配方，而是根据患者体质 “一人一方” 动态调整。其组方思路兼顾多脏腑：以熟地黄、枸杞子填补肾精，黄芪、党参健脾益气，当归、川芎活血通络，石菖蒲、远志开窍益智，通过调理脾胃肝肾，为脑髓提供充足滋养。

李主任强调，多系统萎缩的调理要抓住 “虚” 和 “滞” 两个关键，每月根据患者舌苔、脉象变化调整药量，就像 “量身定制” 般贴合病情。同时，配合足部按摩、温和的肢体拉伸等辅助方式，能更好地促进经络气血运行，辅助改善神经功能。现代研究也表明，方剂中多种药材含促进神经修复、调节免疫的成分，为中医调理提供了科学依据。

科普提示

多系统萎缩属于疑难问题，中医调理需在正规医疗机构专业医师指导下进行，切勿自行配药服用。患者日常可适当练习八段锦、慢走等温和运动，饮食上搭配莲子、山药等健脾益肾食材，避免过度劳累和情绪波动，家属的耐心陪伴与协助康复训练也十分重要。

中医调理注重 “循序渐进”，多系统萎缩的改善需要长期坚持。李艳波主任的临床实践证明，通过精准辨证与益脑补髓汤的个性化调理，能有效延缓病情进展，提升患者生活质量，为这类疑难问题提供切实可行的中医解决方案。