最近气温有所回暖,趁着阳光不错,不少家长都会带娃出去遛弯。
“要是娃在玩耍过程中摔倒,别觉得没有明显伤口就能掉以轻心,得小心一种极易被忽视的损伤,儿童桡骨颈骨折。”杭州市富阳中医骨伤医院创伤四病区周君鹏副主任医师对此感触很深。
上周末,6岁男孩小桐(化名)在小区花园玩滑板车时不慎侧翻,右肘重重磕在地上。小桐妈妈第一时间上前查看情况,发现儿子的膝盖、手掌没有明显伤口,胳膊也没出现红肿情况,便认为没有啥大问题,揉揉就好。
谁知,过了几天,小桐仍一直喊右手疼,觉得情况不对的家长急忙带着他往医院赶。
经相关检查,小桐被确诊为桡骨颈骨折,且断端已经移位。接诊的周君鹏迅速用杉树皮夹板为孩子做了外固定,并立马将其收治入院。
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杭州市富阳中医骨伤医院供图
桡骨颈骨折是桡骨近端靠近肘关节处的骨折,多由跌倒时手掌撑地或肘部直接撞击引起。
周君鹏介绍,肘关节就像一扇门,桡骨头就是门上那个灵活又关键的“合页”,孩子摔倒后,冲击力会顺着前臂直达肘部。而孩子的这个“小合页”相对脆弱,一不小心就可能骨折,再加上儿童骨骼强度不足,所以即使是情况相同的摔伤,成人可能只是韧带拉伤,而孩子却容易伤到骨头。
“桡骨颈骨折多见于儿童,有些是可以通过手法复位的,但小桐的骨折成角已超过60度,需通过手术修复。”周君鹏说,若不及时处理,桡骨颈将在错误的位置愈合,会出现肘关节长期疼痛、活动受限等情况,甚至会出现胳膊伸不直、转不动等功能障碍,情况严重还会影响孩子的正常生活。
在完善术前评估后,医生们决定用一根“塑形钢针”将发生移位的桡骨颈“按回原处”。不到半小时,手术便顺利完成,“切口不到1厘米,既保护了软组织,又保留了血供,还几乎不留疤。”周君鹏说,术后的小桐正积极进行科学康复锻炼,目前恢复不错。
“若孩子摔倒后一直喊手肘痛,别轻易揉搓,这可能会加重病情。”骨科医生提醒,如娃娃们遭遇这类意外,家长应使用正确的急救措施,先立即制动,用三角巾、围巾或布条把孩子的手臂屈肘90度悬吊在胸前,避免二次伤害,也可用毛巾包住冰袋,敷在肿痛处,每次15~20分钟,帮助消肿,做完这些后,请及时就诊。
来源:潮新闻 钱江晚报
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