西安交大一附院被查：违规收费问题涉及医保基金7.5万元

西安交大一附院违规收费被查！26项问题涉医保基金7.5万元

一张张医疗收费单背后，隐藏着不为人知的秘密。当细心遇见专业，当责任直面监管，一场关乎每个人"救命钱"的保卫战悄然打响。

在西安交通大学第一附属医院的病房里，李女士日夜守护着生病的父亲。然而，除了对父亲病情的担忧，她还多了一份特殊的"功课"——仔细核对每一张医疗收费单。这个看似平常的举动，最终揭开了一场涉及医保基金安全的重大黑幕。

01 细心女儿的不寻常发现

李女士的父亲因病入住西安交大一附院。在陪护期间，这位细心的女儿养成了一个特殊习惯：她会把每天的收费明细单仔细收集起来，用不同颜色的笔标注出可疑项目。"护理费一天收两次，同一检查项目重复计费，这些明显的错误让我无法视而不见。"李女士回忆道。

更让她感到困惑的是，一些从未做过的检查项目也出现在收费清单上。"我父亲明明没有做过这项检查，账单上却清清楚楚地列着费用。"这种明目张胆的违规行为，促使李女士下定决心要弄个明白。

在接下来的一个月里，李女士化身"业余审计员"，通过查阅资料、咨询专业人士，最终整理出43项可疑收费，涉及金额数万元。这份沉甸甸的举报材料，不仅凝聚着她的心血，更承载着对医疗公平的执着追求。

02 监管利剑出鞘

李女士的举报材料很快引起了西安市医保局的高度重视。该局立即成立专项调查组，调取了相关病例和收费记录，组织专业人员展开深入核查。

调查过程并不轻松。医保局工作人员需要逐项核对数以千计的收费条目，比对医疗记录与收费清单，还要咨询临床专家确认治疗项目的必要性。"有时候，为了核实一个项目的收费是否合理，我们需要查阅大量的医疗规范和收费标准。"一位参与调查的工作人员透露。

经过数月的细致调查，最终确认西安交大一附院存在26项违规收费行为，涉及违规使用医保基金7.5万元。这个数字背后，是监管部门的辛勤付出和对医保基金安全的高度负责。

03 深挖病灶：违规收费的多种面孔

在这起案件中，违规收费呈现出多种形式。最典型的是重复收费，即同一医疗项目被多次计费；其次是超标准收费，违反物价部门制定的收费标准；还有分解收费，将一个完整的诊疗项目拆分成多个部分分别收费。

更令人担忧的是过度医疗现象。调查发现，部分检查项目和药品的使用明显超出了诊疗需要。"这不仅增加了患者的经济负担，更可能对患者健康造成不必要的损害。"一位医疗专家如是说。

这些违规行为看似手法隐蔽，实则严重侵蚀着医保基金的安全。每一分违规收费，都是在透支参保人的信任，也是在挑战医疗行业的道德底线。

04 整治风暴：医保监管在行动

这次查处并非孤立事件。今年以来，从国家到地方，医保基金监管力度持续加大，形成了一场声势浩大的整治风暴。

2025年初，陕西省医疗保障局专门下发通知，要求在全省范围内开展定点医药机构违法违规使用医保基金自查自纠工作。这份文件犹如一记重锤，敲响了规范使用医保基金的警钟。

西安市医保局也在2月份组织召开了基金监管常见易发违规问题规则论证会。会议聚焦重复收费、分解收费、超标准收费等七大违规问题，为精准监管提供了明确指引。

05 触目惊心的同类案例

在西安，交大一附院并非唯一因违规使用医保基金被处罚的医疗机构。今年以来，已有多家医院因类似问题受到严肃处理。

今年8月，西安唐城医院因重复收费、超标准收费等行为，被处以160.6万元的行政处罚。令人震惊的是，这已是该院第二次因类似问题受罚，可见违规收费问题的顽固性。

今年5月，西安市阎良铁路医院也因超标准收费、重复收费等问题，被责令退回医保基金27万余元，并处罚款32万余元。这些案例充分说明，医保基金违规使用问题在医疗系统内仍较普遍。

06 监管新模式的探索

从医保部门的系列动作来看，西安市已经形成了一套行之有效的监管新模式。这套模式可以概括为"预防-发现-惩处"三位一体的综合治理体系。

在预防环节，通过引导医疗机构自查自纠，将监管关口前移；在发现环节，建立智能监控系统，实现全天候、无死角的监管覆盖；在惩处环节，坚持零容忍态度，发现一起，查处一起。

特别值得一提的是，西安市医保局正在推广的"规则先行、精准发力、关口前移"的监管模式，通过明确规则、精准施策，既保证了监管的威慑力，又体现了监管的温度。

李女士的故事或许只是千千万万个医保基金监督案例中的一个缩影，但其意义却远不止于此。她的坚持不仅为父亲讨回了公道，更推动了整个医疗系统的自我净化。

每一分医保基金都是参保人的血汗钱，都应当用在治病救人的刀刃上。随着医保监管的不断加强，我们期待看到一个更加透明、规范、可信赖的医疗环境。

这不仅需要监管部门的努力，更需要每一位患者和家属的监督。当更多的人像李女士一样，认真看待每一笔医疗收费，医保基金的安全网就将越织越密，我们的"救命钱"才能真正发挥应有的作用。

在这个意义上，李女士不仅仅是在维护个人权益，更是在履行一个公民的社会责任。她的行为告诉我们：监督从不渺小，坚持就是力量。

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