干眼导致角膜损伤，上大医学院附属普瑞眼科助花甲阿姨获清晰视界

“以前看报纸字都是模糊的，连孙子的作业都没法帮忙检查，现在戴上这副‘特殊眼镜’，连药盒上的小字都看得一清二楚！”近日，在上海大学医学院附属眼科中心（普瑞眼科医院）复查的胡阿姨（化名）难掩激动，向接诊医生闫妍博士连连道谢。这位62岁的老人因严重干眼引发角膜上皮损伤，一度面临视力不可逆损伤，最终在巩膜镜的帮助下重获光明。

胡阿姨表示，半年前她开始出现眼睛干涩、视物模糊的症状，起初以为是老花眼加重，自行更换老花镜后症状却越来越严重。“后来看东西像蒙了一层雾，阳光一照就睁不开眼。”这种情况极大得影响胡阿姨的正常生活。辗转了多家医院之后，在朋友推荐下，胡阿姨来到上海大学医学院附属眼科中心（普瑞眼科医院）视光专科就诊。

接诊的闫妍博士为胡阿姨进行了全面的检查，结果显示其泪液分泌量仅为正常水平的1/3，泪膜破裂时间不足3秒，更严重的是角膜上皮已出现点状损伤。“角膜就像相机的镜头，上皮细胞是角膜的最外层屏障，负责保护角膜内部结构，一旦出现损伤会直接影响视力，还可能引发干涩、畏光等不适，若不及时干预可能导致角膜炎症、浑浊甚至影响视功能。”闫妍博士解释道，胡阿姨的情况属于重度干眼合并角膜损伤，常规的人工泪液、热敷等治疗手段已无法满足治疗需求。

结合胡阿姨的病情，闫妍博士团队经过综合评估，决定为其验配巩膜镜。这一治疗方案让胡阿姨有些疑惑：“我听说过隐形眼镜，这巩膜镜和普通隐形眼镜有什么不一样？”

闫妍博士表示，巩膜镜全称为硬性透氧性巩膜接触镜，与普通角膜接触镜最大的区别在于其直径更大，配戴时完全不接触角膜，而是由巩膜承担镜片重量。镜片与角膜之间会形成一层稳定的水液层，这层水液不仅能像“人工泪膜”一样持续为角膜保湿，还能完美包裹不规则的角膜形态，形成规则的光学界面，从而改善视觉质量，非常适合重度干眼、角膜不规则等常规治疗效果不佳的患者。

为确保验配精准，上海大学医学院附属眼科中心（普瑞眼科医院）视光专科团队为胡阿姨进行了角膜地形图、眼轴测量、泪液质量分析等多项精细化检查，为其定制专属巩膜镜。“巩膜镜的验配对技术要求极高，每一个参数都要精准匹配患者的眼部形态，否则可能影响配戴舒适度和治疗效果。”闫妍博士介绍，医院视光专科已建立完善的巩膜镜验配流程，从检查到取镜全程精细化管控，确保每一副镜片都符合患者需求。

戴上定制的巩膜镜后，胡阿姨的视力明显提升，干涩、畏光等症状也明显缓解。“刚开始戴的时候还有点不适应，经过医院工作人员的指导，现在就像自己的眼睛一样舒服。”复查时，胡阿姨兴奋地说。

闫妍博士表示，像胡阿姨这样的重度干眼患者逐年增多，大多与老龄化、电子产品过度使用、环境因素等有关，建议出现眼干、视物模糊等症状时及时就医，避免延误治疗引发角膜上皮损伤等更严重的眼部问题。

上海大学医学院附属眼科中心（普瑞眼科医院）视光专科在近视防控、个性化设计近视管理防控方案、角膜塑形镜验配、巩膜镜临床应用等领域积累了丰富经验，先后获得“全国眼视光联盟理事单位”“上海市眼视光联盟单位”“接触镜安全诊疗省级示范中心”“硬性巩膜镜验配示范中心”等称号。

今年恰逢普瑞眼科成立20周年，上海大学医学院附属眼科中心（普瑞眼科医院）始终秉承“用爱传递光明”的使命，在眼科疾病诊疗、公益护眼行动、近视防控体系建设等方面持续发力。医院构建了由视光与儿童眼病专家联合屈光、眼底病、角膜病等多学科专家团队领衔，建立的一套含“防、控、护”三维度的近视管理体系，囊括了近视防控体系、近视进展干预、多学科专家会诊、精准医疗照护、诊后服务无忧等多方面内容，通过角膜塑形镜规范验配、巩膜镜临床应用等多种方式，为不同年龄段人群提供全周期眼健康服务。未来，医院也将以20周年为新起点，持续提升诊疗技术水平，让更多眼疾患者重获清晰视界，为全民眼健康事业贡献力量。