福建
“医生，孩子突然烧到40℃，喊着腿疼、喘不上气，是不是普通感冒啊？”上周，在福州市医学会医院感染管理分会主任委员、福州市第一总医院儿科主任医师林福忠的门诊里，焦急的家长抱着4岁的朵朵匆匆赶来。
前一天还在幼儿园嬉笑打闹的朵朵，当晚就突发高热，伴随咳嗽、乏力。家长自行喂了退烧药后体温反复，直到朵朵喊腿疼、呼吸变重，才赶紧送医。
流感抗原检测显示阳性，朵朵被确诊为甲型流感，经过规范治疗和科学居家护理，3天后朵朵体温恢复正常，一周后顺利康复。
（网络图）
近期甲流进入高发期，儿童因免疫系统尚未发育成熟，成为感染“重灾区”，部分患儿病情进展较快，需警惕重症风险。林福忠医生结合临床经验，整理了一份实用的儿童甲流居家护理指南，帮家长们从容应对。
甲流≠普通感冒，这些重症信号要警惕
“甲流和普通感冒比，来得更猛、症状更重。”林福忠医生解释，普通感冒多以低热、流涕为主要表现，而甲流常突发39℃以上高热，还会伴随肌肉酸痛、乏力、畏寒，部分孩子会出现恶心呕吐、腿疼、肚子疼等症状，容易被家长误判。
林福忠医生特别提醒
若孩子出现以下4种情况
可能是重症前兆
务必立即就医
● 持续高热超3天不退，退烧药效果不佳；
● 呼吸急促，吸气时锁骨上窝或肋骨间隙凹陷（三凹征）；
● 精神萎靡、昏睡或烦躁不安，甚至肢体抖动、抽搐；
● 频繁呕吐腹泻，出现嘴唇干裂、哭时无泪、6小时无小便等脱水表现。
居家护理：消毒隔离+对症护理双管齐下
孩子确诊甲流后，居家护理的核心是“阻断传播+缓解不适”，林福忠医生给出了具体操作方法：
01
严格隔离，避免交叉感染
患儿需居家休息，直到体温正常、症状消失后48小时再返校。家长接触孩子前，要用肥皂或洗手液搓洗20秒以上，更换干净衣物；若自身感冒，需佩戴医用外科口罩，与孩子保持1米以上距离。
家庭消毒也不能马虎：
●每天通风2-3次，每次30分钟；
●地面、门把手、开关等高频接触部位，用1:100稀释的84消毒液（有效氯浓度500mg/L）擦拭，30分钟后用清水擦净；
●孩子的玩具、餐具可沸水煮沸15分钟消毒，衣物被褥放在阳光下暴晒4小时以上灭活病毒。
02
对症护理，帮孩子缓解不适
● 退烧：体温超38.5℃且精神不佳时，用对乙酰氨基酚或布洛芬退烧，严格按孩子体重算剂量，避免重复用药或过量，两种退烧药间隔至少4小时。
● 补水：多喂温水、口服补液盐或清淡汤羹，若孩子不爱喝水可少量多次喂食，防止脱水加重病情。
● 饮食休息：给孩子吃米粥、梨粥等清淡易消化的食物，保证充足睡眠，减少体力消耗；咳嗽明显时遵医嘱用止咳化痰药，切勿自行用镇咳药。
用药关键：抗病毒药早用才有效，避开这些误区
“确诊甲流后，48小时内是用药黄金期。”林福忠医生强调，此时遵医嘱服用抗病毒药物（如奥司他韦），能缩短病程、降低重症风险，该药物适用于全年龄儿童，早产儿也可使用。
用药时要避开三个误区：
● 奥司他韦可能引起恶心、呕吐等胃肠道反应，随餐服用可减轻不适，若出现严重不良反应需立即停药咨询医生；
●抗生素对病毒无效，不可自行给孩子服用；
● 偏方不能替代药物治疗，推拿等仅可作为辅助手段。
预防为先，筑牢孩子免疫防线
甲流可防可控
预防远比治疗更重要
林福忠医生给出四点建议
● 接种流感疫苗是最有效手段，6月龄及以上儿童每年9-11月接种，6月龄以下宝宝无法接种，需家人接种疫苗间接防护；
● 少带孩子去商场、游乐场等人群密集的密闭场所，外出规范佩戴口罩；
● 培养孩子勤洗手的习惯，咳嗽或打喷嚏时用纸巾或手肘遮挡口鼻，不与他人共用餐具、毛巾；
● 保证孩子均衡饮食、充足睡眠和适度运动，增强自身免疫力。
“面对甲流，家长无需过度恐慌，但要做到早发现、早诊断、早治疗。”林福忠医生提醒，一旦出现重症信号，切勿拖延，及时就医才能最大程度保护孩子健康。
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福建卫生报全媒体记者：陈坤
通讯员：陈文璇
编辑：菲菲
审核：黄美辉、刘碧华
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