肝不好的人身体这几处会“说话”！这些伤肝的事别再做了

肝脏是人体至关重要的器官，却常因“沉默”特性被忽视，它不仅是消化系统的重要组成部分，还承担着代谢、解毒、免疫调节等多重功能，与睡眠节律也密切相关，多数人遵循“不舒服才看病”的原则，而肝脏疾病早期缺乏典型症状，

进一步加剧了忽视风险，要及时关注身体信号。

肝脏是典型的“沉默器官”

肝脏内部缺乏痛觉神经，只有表面肝包膜存在神经分布。因此，肝脏病变早期往往无症状，只有当损伤累积到一定程度（如肝包膜受牵拉）时，才会出现明显不适。

一旦肝脏受到伤害，全身化学成分的改变，就像现实世界里的化工厂发生了事故一样，可能是河流里有了臭水，也可能是空气里出现了毒气。

因此，肝病的早期表现是以全身性的症状为主的。

肝脏损伤最常见的征兆有以下这些:

1.食欲不振：食欲不振是肝病常见的症状之一，如果长时间食欲不振，除了怀疑胃炎以及其他疾病，也应考虑到肝炎的可能。

2.恶心、呕吐、腹胀：很多肝病在出现肝功能异常后，都会伴有恶心欲呕、厌食油腻、上腹饱胀等不适。常常会被患者误当作急性胃肠炎去就诊，有经验的医生会让患者去做肝功检查，从而发现肝病。

3.乏力：如果出现比较严重的肝功异常，可以出现浑身没劲儿、赖床、低烧，很像得了“感冒”。

4.黄疸：正常情况下，肝脏能够清除多余的胆红素，而黄疸是由于体内胆红素代谢障碍，致血液中胆红素浓度增高所引起的一系列可以用眼睛观察到的变化，最常见的是小便发黄如浓茶水样。如果很严重的时候，也可以看到白眼珠变黄，甚至全身皮肤变黄。出现黄疸往往意味着肝胆可能出现问题，应当及时检查。

5.肝掌：肝掌是慢性肝损伤的特有表现，表现为手掌的大小鱼际部位和指尖发红，而手心却发白。这种改变可以在各种原因的慢性肝炎、肝硬化和肝癌患者身上见到。

6.蜘蛛痣：蜘蛛痣是皮肤小动脉末端分支性扩张所形成的血管痣，形似蜘蛛，故得名“蜘蛛痣”。蜘蛛痣经常出现在面、颈、手背、上臂、前胸和肩膀等部位。直径可从针头大到数厘米以上不等。检查时用指尖或棉签压迫痣的中心，其呈辐射状的“小血管网”即可褪色，去除压力后又会出现，最常见于慢性肝炎或肝硬化患者。

然而，以上这些症状也不是肝病所特有的，很多其他疾病也可能都会出现类似表现。此外，从患者的主观感觉来说，所有肝病的临床表现几乎都是一样的。而且这些症状与肝病的严重程度也没有相关性，不论急性肝炎还是肝硬化、肝癌都可以出现类似的感觉。所以，一旦出现以上这些典型肝病症状，就应该及早去肝病专科医生那里当面就诊，通过更为详细的抽血化验、影像检查尽快做出明确诊断。

关键提示：

若出现小便持续深黄（类似浓茶色）或皮肤/眼白发黄，即使无其他症状，也应尽快检查肝功能，这可能是肝细胞损伤或胆道问题的直接信号。

这些项目是肝脏健康的“晴雨表”，定期检查是早期发现肝病的关键。

以下四项检查覆盖了肝功能评估、肝癌筛查及病因诊断：

肝功能检查（抽血）

核心指标：

谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、白蛋白（ALB）。

转氨酶升高提醒你肝细胞已经被破坏，应该好好休息或通过药物缓解。

白蛋白降低，证明肝脏合成能力变差。若低于30 g/L，可能导致血浆渗透压下降，引发肝硬化腹水或下肢水肿。

甲胎蛋白（AFP）与肝脏超声

80%以上的原发性肝癌患者甲胎蛋白会升高，是早期筛查肝癌的重要指标。

需关注持续上升趋势，若甲胎蛋白持续增高，需进一步检查（如增强CT、磁共振）明确是否存在肝癌。

注意：

胃肠道慢性炎症、卵巢疾病、前列腺疾病、怀孕也可能导致甲胎蛋白轻度升高，需结合超声及其他检查综合判断。

影像学检查（超声/磁共振）无创、便捷，可观察肝脏形态、结构及占位性病变（如肿瘤、囊肿、血管瘤）。

1厘米左右的肿瘤可通过肝脏超声发现，超声造影技术可进一步检测5毫米至1厘米的小病灶。若超声结果不明确，可补充磁共振检查。

常见良性病变：

肝囊肿、血管瘤、肝内胆管结石、钙化灶等多为良性，进展缓慢（如钙化灶、结石可能多年无变化），通常每年复查超声即可。

血管瘤需避免辛辣刺激食物（如酒精、辣椒），减少血管刺激；

囊肿一般无需处理，每半年至一年复查彩超监测大小变化。

乙肝与丙肝标志物（抽血）

我国多数肝病与乙肝、丙肝病毒感染相关（尽管疫苗接种后乙肝发病率显著下降）。

检测乙肝五项及丙肝抗体，可明确是否存在病毒感染及感染状态（如“大三阳”“小三阳”），并评估传染性与治疗需求。

表面抗原（HBsAg）阳性：提示感染乙肝病毒，且病毒可能持续复制。

e抗原（HBeAg）阳性：代表病毒复制活跃，传染性较强（但与病情轻重无关）。

核心抗体（抗-HBc）阳性：单独阳性提示既往感染已康复；

若与表面抗原同时阳性，说明仍为现症感染，需定期监测。

避开伤肝“高危因素”

日常生活中，以下行为最易损伤肝脏，需尽量避免：

饮酒：

酒精直接损伤肝细胞，是肝硬化的重要诱因。

过度熬夜与劳累：

长期睡眠不足或体力透支会加重肝脏代谢负担。

滥用药物：

部分药物（如抗生素、解热镇痛药、他汀类降脂药）可能损伤肝功能，用药需遵医嘱，避免自行长期服用。

（央视网）