“速冻”结冰！多学科医生送上温暖过冬“锦囊”！

降了！降了！

冷空气也玩“满减”？

一夜之间

大街小巷的人们都换上了厚衣服

粤北部分山区都下雪了

冬天，正大步走来

流感打喷嚏！

风湿关节痛！

上火浑身燥！

血压一直飚！

天寒难熬哇~~

多学科医生齐提醒：

重点人群须注意

功夫做足好过冬

呼吸与危重症医学科副主任（主持工作）陈雷副主任医师：预防流感，打疫苗最有效！

第一道防线：自我防护

• 重视双手卫生：避免用手触摸眼、鼻、口，接触公共物品后及时洗手、快速手消毒。

• 科学佩戴口罩：在人群密集场所、医疗机构或接触呼吸道症状者，佩戴口罩并及时更换。

• 保持社交距离：减少在密闭空间内的停留时间，避免接触患者。

第二道防线：清洁环境

• 注重环境通风：降温也要适当开窗通风，可使用空气净化器减少有害病原体。

• 注重居家清洁：经常清洁和消毒家具表面，减少病原定居及传播，避免感染。

• 如果不慎遭到感染，出现发热、咳嗽、咽痛等呼吸道症状：请居家休息，避免带病工作或上学，减少与他人接触。若症状持续加重或出现高热不退、呼吸困难等情况，请及时就医。

终极指向：打疫苗

接种疫苗，主动预防：建议儿童、老人等高危人群接种流感、肺炎疫苗，有效减轻症状。如果有风湿类疾病、心脑血管疾病等叠加的患者，千万要警惕，感冒、发烧可能加重现有的基础病，诱发极端症状，比如加速动脉粥样硬化斑块不稳定、加重心衰等，最终成为雪崩前最后一片雪花。

中医科主任林景琳主任医师：外防寒，内润燥，灭灭火

今年冬季“外寒内燥”，人体易外感寒邪、内蕴虚火，防护核心为“御外寒，清内燥”，同时避免“上火”。

穿暖睡饱

• 适时添衣，重点保暖头颈、后背、腹部及脚踝等易受寒部位，忌过度保暖致大汗引邪入内。

• 顺应“早卧晚起，必待日光”的冬令节律，规律作息、充足睡眠，助力阳气敛藏，增强抗病力。

吃对食材

• 优选百合、银耳、蜂蜜、梨、山药等温润润燥食材，避免辣椒、花椒、油炸烧烤等辛温燥烈食物，以防助长内火。

• 适量食用乌梅、山楂等酸味食物，或大枣、枸杞等甘润之品，养阴生津、滋阴敛汗，契合中医“酸甘化阴”之道。

• 推荐百合雪梨汤、银耳莲子羹等食疗方，润肺滋养，老少皆宜。

此外，桑叶、菊花、桔梗等药性轻灵，流感季可作为预防服用，若出现高热等严重症状，需及时就医，可在医生指导下选用葳蕤汤等治疗方剂。

风湿免疫科主任黄建林教授：风湿患者要盯好身体的“节点”和“端点”

身体这些部位更容易受冷

风湿患者更加需要关注关节与指尖等易受冷部位，重点保护颈椎、腕关节、膝关节、踝关节等大关节，以及手指和脚趾这些末梢部位。对于有雷诺现象的患者而言，受冷后极易出现指端发白 - 青紫 - 潮红的三联征，因此必须提前准备好保暖性能良好的手套、厚实的袜子，尽量不接触冷水，以防发作。

穿衣方面，建议采用“洋葱式”穿衣法，灵活增减衣物，护膝、围巾等保暖用品也要一同使用，全方位做好保暖措施。在日常生活中，可用温水浸泡手脚，这样能够有效促进局部血液循环，缓解不适。

有的地方可能已经雨雪交加，外出保暖的同时，还要注意防滑，穿着防滑性能好的鞋子，避开地面积水处，远离易滑倒的区域。

风雨无阻，规律用药

由于抗风湿药物可能会抑制患者的免疫功能，所以筑牢免疫防线、预防感冒至关重要。除了接种疫苗、做好个人防护外，还要记住：除非病情较重，尽量不要因为轻度感冒发热就擅自停用抗风湿药，必要时在医生指导下可适当减量，但时间不宜过长。要注意减停药可能带来的疾病复发风险。

其实，免疫抑制剂、生物制剂等抗风湿药物需按照医生的嘱咐规律使用，擅自停药是导致病情复发的独立危险因素。如果出现疼痛加重，可在说明书允许范围内增加止痛药物的剂量。

如果自身风湿症状出现了变化，或者要与其他药品同服，调整用药都应该先问医生，按医嘱进行。

警惕危险信号

如果出现关节肿痛急剧加重，且持续不缓解；或者出现持续高热不退；以及伴有胸闷气短、下肢浮肿等症状时，可能是病情活动或出现并发症的表现，应尽快前往医院就诊，以便及时得到诊断和治疗，避免延误病情。

心血管内科主任欧阳茂主任医师：冬季高发，年年有人中招！改善都在细节里

吃降压药，建议在这个时间

冬春季的心脑血管疾病发病率明显升高。研究表明，气温每下降1℃，心血管事件风险增加约2%。由于低温刺激，交感神经兴奋，患者血压普遍会升高。一方面，所有心血管疾病患者需要监测血压，明确是否有血压升高；另一方面，高血压病患者每天需要在不同时间测量血压，在医生的指导下，适当增加降压药物种类和剂量，控制每个时间点的血压至少小于140/90mmHg。

冬春季血压波动性普遍加大，尤其是清晨更为明显，这就是所谓的“晨峰现象”。建议早一点服用降压药物，时间以七点左右为宜。

越冷越要动，少盐多水有讲究

坚持中等强度的体育运动：每周运动3-5次，每次半小时左右，运动时的心率以“170-年龄”左右为宜。比如50岁的人，运动时的心率以120次/分钟左右为宜。运动的形式可以是快走、慢跑、游泳、骑自行车、太极拳、温和的瑜伽和广场舞等，一定要避免短跑或者举重等爆发性无氧运动，严禁饮酒后运动或者运动后饮酒，避免早晚天气寒冷的时间进行体育运动。

冬春季的饮食更加要求低盐低脂饮食：每天的食盐摄入量小于5克，脂肪摄入15-25克，警惕动物内脏、饼干、糕点等“隐形”脂肪。

冬春季血液处于高凝状态的可能性大，血栓形成的风险增加，心梗、脑梗和主动脉夹层等事件多发。应对措施是：早晨起床后要饮一杯温水（35℃左右，100-200毫升），避免浓茶、咖啡等饮料；高血压病尤其需要避免盐水、果汁和碳酸饮料，心血管疾病患者应该小口分次慢饮；每天的饮水量在1500毫升左右为宜。

更为重要的是，冠心病，脑梗死等患者需要坚持抗血小板治疗，以达到减少心脑血管事件的目的。

一旦发生：

突然发生胸部疼痛，或者胸痛持续超过10分钟，特别是还伴有大汗淋漓，呼吸困难，头晕，血压低，疼痛向左肩或者左臂放射等任一症状；

突然一侧肢体活动不灵活如下情况，立即拨打120，尽早就医。

本文指导专家

呼吸与危重症医学科陈雷副主任医师

呼吸与危重症医学科副主任（主持工作），重症医学科副主任（兼），副主任医师，医学硕士。

学术任职：广东省医学会内科学分会第六届委员会委员、广东省医学会呼吸病学分会第十届委员会委员、广东省医师协会呼吸治疗专业委员会常委、广东省医师协会休克专业委员会委员、广东省医师协会急诊医师分会委员、广东省临床医学学会重症分会常委、广东省健康管理学会重症创伤分会常委、广东省医学教育协会重症医学专业委员会委员、广东省胸部疾病学会重度哮喘精准诊治专业委员会常委

擅长领域：从事呼吸与危重症医学、全科医学等临床相关研究20年。主持和参与省厅级项目4项，临床研究项目9项，发表学术论文30篇。获得广东省抗击“非典”二等功等荣誉称号。擅长慢性阻塞性肺疾病、高血压病、糖尿病、高脂血症等社区常见病和多发病的诊治，以及急、危重症病人的抢救，特别是呼吸系统和消化系统危重症病人的诊治。

出诊时间：呼吸与危重症医学科门诊 周二上午和周四下午

全科医学科门诊 周一下午

中医科林景琳 主任医师

中山六院中医科主任。

学术任职：中华医学会广东省物理医学与康复学会委员；广东省医师协会康复科医师分会委员；广东省康复医学会专业委会员委员；广东省中西医结合亚健康分会委员；广东省康复医学会中西医结合分会委员；广东省中医药学会五运六气专业委员会第二届委员会常务委员；中国老年医学学会中西医结合分会第一届委员会委员；广东省针灸学会脑病专业委员会第三届委员会副主任委员。

医疗专长：一直从事物理医学与康复医学的临床康复工作，临床上擅长运用中西医结合的康复医学方法处理神经科及骨科疾患、胃肠肿瘤术后相关医疗康复，尤其对粘连性肠梗阻、颈肩腰腿痛、瘫痪的康复评定与治疗、面神经炎、其它各种软组织疾患、各种疼痛及骨折后的康复评定与治疗等具有丰富的临床经验。在国家级、省级医学杂志上公开发表学术论文十多篇，多次参与市、省级科研项目。

出诊时间：

周一、二 、四全天，周五上午，周六上午（金融城院区）；周三全天（知识城院区）

内科、风湿免疫科、感染科主任

黄建林主任医师

教授、主任医师、医学博士、博士研究生导师

中山大学附属第六医院内科主任，风湿免疫科主任，获评“广州好医生”“羊城好医生”“民众身边好医生”。

学术任职：兼任广东省医学会风湿病学分会副主任委员、广东省基层医药学会风湿病专委会主任委员、广东省医院协会风湿病专委会副主任委员、广东省老年保健协会风湿免疫专委会副主任委员、广东省精准医学会高尿酸血症与痛风分会副主任委员、广东省医师协会风湿免疫医师分会常委、广东省康复医学会风湿免疫病分会常委、广东省中西医结合学会痛风管理专委会常委等。
学术专长：擅长类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、免疫不孕与反复流产、强直性脊柱炎、银屑病关节炎、痛风、干燥综合征、皮肌炎/多肌炎、系统性硬化症、白塞病、骨质疏松、骨关节炎等风湿性疾病的诊治，对疑难和重症风湿病的诊治有丰富的经验。
出诊时间：周二、周三、周六上午，周一、周四下午。

心血管内科欧阳茂主任医师

中山大学附属第六医院心血管内科主任，胸痛中心副主任委员、医疗总监，医学博士、主任医师、硕士研究生导师、博士后合作导师。

美国city of hope 国家医学中心访问学者，第六届“羊城好医生”，岭南名医（2020年)。

学术任职：世界高血压协会（ISH）会员，卫健委介入培训基地导师，中国医师协会心身医学专业委员会委员，中华医学会健康管理学分会预防保健学组委员，国家老年疾病临床研究中心-中国老年心血管病防治联盟委员，中国老年医学学会慢病防治与管理分会副会长，广东省医师协会心血管内科医师分会常务委员，广东省医学会心血管分会委员，广东省医学会高血压分会委员，广东省精准医学应用学会高血压分会副主任委员，中国大湾区心脏协会心律学专业委员会委员

擅长领域：冠心病，高血压病，心力衰竭和肺栓塞的诊治，心脏介入治疗，肿瘤心脏病学临床研究。

门诊时间：周一下午，周三上午

责任编辑：陈子滢 张婷婷

初审：张源泉、戴希安

审核：乐虞莹、吕竹

终审：李文敏

审定发布：李汉荣