世界压疮预防日｜“用心守护，压疮止步”，这些知识照护者必看

世界压疮预防日

2025年11月20日是“世界压疮预防日”。压疮，俗称“褥疮”，在国际上被列为造成患者严重伤害的五大常见问题之一。它不仅增加患者痛苦，影响生活质量，更使老年患者的病死率上升至4倍以上。与无压疮患者相比，发生压疮的患者住院时间更长，再次住院的几率和医疗费用也会更高。

压疮，到底是什么？

北京天坛普华医院护理部主任金慧玉介绍，2016年压疮指南将“压疮”更名为“压力性损伤”，顾名思义就是指皮肤或皮下组织因长期受压、摩擦或剪切力作用导致的局部损伤，常见于骨头突出的部位，如脚后跟、尾椎、臀部等。

“有的家属以为患者只是屁股上有一块发黑的结疤，一直不好，其实没想到里面已经烂成了一个洞！”压疮最初只是皮肤发红，若不及时处理，会迅速发展为水泡、开放性溃疡，甚至深达肌肉、骨骼，治疗过程漫长而痛苦。

“压疮不一定都是躺出来的，对于长期治疗的患者来说，医疗器械压迫也要引起足够重视。”金慧玉主任介绍，前不久医院就接诊了一位车祸后下肢骨折并意识障碍的患者。在当地医院接受下肢手术治疗后，采用石膏后支具外固定，由于缺乏专业护理知识，两周后打开支具，足跟处出现了严重压疮，破溃深可见骨，最终在北京天坛普华医院精心治疗下，历经数月得以痊愈。

预防压疮，“五勤一注意”要记牢

临床实践证实，早期干预能从源头上阻断压疮发生。北京天坛普华医院护理部主任金慧玉强调：“绝大多数压疮是可防可控的，照护者落实‘五勤一注意’原则，就是预防压疮最经济有效的方法。”

01

勤观察

每天仔细检查患者全身的皮肤，特别是骨头突出的地方。看看有没有不消退的红印、水泡或破皮。

02

勤翻身

对于卧床者，每2小时协助翻身一次；坐轮椅者，最好每15-30分钟协助抬臀减压。可以使用软枕、翻身垫等工具支撑身体，分散压力。

03

勤清洁

保持皮肤清洁干爽至关重要。及时清理汗液、尿液和粪便，清洗时动作要轻柔，避免用力摩擦。洗后用软毛巾轻轻拍干。

04

勤按摩

经常为老人轻轻按摩身体受压部位的周围皮肤，以促进血液循环。但要注意，已发红的部位不要直接按摩。

05

勤补充

根据其身体状况制定合理的饮食计划，保证充足的蛋白质、维生素和水分摄入，保持身体抵抗力。

“一”注意：特别注意早期信号！

一旦发现皮肤出现持续不消的红斑、局部温度改变（变热或变凉）、或患者喊痛，这已经是压疮的“警报”！必须立即解除该部位的压力，并咨询医护人员。

出现压疮别慌，这样处理最科学

如果出现压疮，家庭处理和及时就医同样重要。金慧玉主任提醒，压疮处理最怕“拖延”和“误判”，很多患者因初期忽视或不当处理，导致创面持续加深，增加治疗难度。

家庭初步处理

皮肤压红时，使用气垫床、翻身枕减轻局部压力；

局部贴泡沫敷料，减少摩擦力和剪切力；

加强营养，摄入鸡蛋、牛奶、瘦肉等优质蛋白。

出现这些情况必须立即就医

感染迹象：创面红肿、渗液、发热或有恶臭；

深度创面：伤口涉及皮下组织、肌肉甚至骨骼；

自行处理困难：无法清洁创面或更换敷料；

持续恶化：规范护理后创面无改善或加重；

剧烈疼痛：出现难以忍受的疼痛或瘙痒。

“专业知识+用心守护”是压疮防治最有效的方法。金慧玉主任表示，北京天坛普华医院始终重视压疮的预防和护理，为进一步精进压疮护理专业水准，成立了压疮护理专科小组，每年持续对压疮风险评估、科学预防技巧、创面规范处理等核心课程进行培训，近期正在筹备举办“伤口评估三角工作坊”，通过三个维度快速判断伤口愈合潜力，指导治疗护理决策，进而推动整体护理水平迈向新台阶。与此同时，医院也将积极履行社会责任，把专业的压疮预防知识广泛传递给更多有需求的家庭，携手共筑坚不可摧的压疮防控屏障。

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