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哈喽,大家好,小林哥这篇社会评论分析三个老人里,差不多就有一个会在一年里摔一次,更让人揪心的是,摔过的老人里,一半都不是第一次出事,一旦摔过一次,再摔的风险会往上跳,甚至翻倍,慢慢就掉进“跌倒—再跌倒”的怪圈里,所有因跌倒去世的人里,老年人占了一半,为什么跌到竟会如此可怕?
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看不见的陷阱:跌倒风险藏在哪?
跌倒这事,还分地域“挑人”,暖和的地方,老人摔得更频繁,我国亚热带、热带省份的老人跌倒死亡案例,占了全国的83%,江苏、浙江、四川、湖北、福建这五个省,更是排在前面,反观西藏和东北,相关案例就少多了。
男女老人面临的风险也不一样,老年女性更容易摔,摔了之后骨折的可能性也大,这和女性老了之后激素变化、动得少、肌肉掉得快、容易胖有关,这些都会让骨质疏松找上门,男性就不一样,摔了之后致死的风险更高,大多是因为他们总不当回事,觉得“小磕小碰不算啥”。
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每5起老年跌倒里,就有1起会造成严重伤害,杭州就有过新闻,78岁的王阿姨在小区散步,被路边松动的地砖绊了一跤,髋骨直接摔骨折,本来身体还算硬朗的老人,手术后躺了三个月,再也没能像以前一样下楼遛弯。
跌倒对老人来说,真的可能致命,头一个原因就是头部受伤,这也是老人跌倒后直接去世最常见的情况,北京急救中心曾统计,跌倒送医的老人里,近三成有脑出血症状,不少人没熬到抢救就没了。
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老人的身体本就脆弱,跌倒更是往伤口上撒盐,髋骨骨折是跌落后最常出现的重伤,95%的老年髋骨骨折都和跌倒有关,这些患者里,三成最后会因为各种并发症走掉。
除了髋骨,胳膊、腿这些地方也容易摔骨折,老人恢复得慢,身体越差越容易摔,恶性循环就这么来了。
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揪出元凶:老人为啥容易摔?
老人跌倒,不是单一原因造成的,吃不对饭,就可能埋下隐患,营养问题分两方面说,蛋白质吃得不够,老人就会没力气,体重也上不去,维生素D和钙缺了,骨质疏松就找上门,有数据显示,营养不好的老人,跌倒风险比吃得好的高出45%。
南京一家养老院做过调查,院里一半以上的老人都存在蛋白质摄入不足的问题,这些老人平时不爱吃肉、蛋,觉得“清淡才健康”,结果走路都打晃,稍不注意就容易摔。
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基础病和吃药也是“隐形推手”,有糖尿病、心脏病,或者耳朵听不清、眼睛看不清的老人,摔的几率会大增,耳朵不好使的老人,跌倒风险是听力正常者的2.39倍;眼睛看不清的,跌倒风险多1.7倍,再摔的风险更会多1.9倍。
更要留意的是吃药的问题,如果老人同时吃四种以上的药,不管是治啥的,跌倒风险都会往上冲,这些药可能让人头晕、看东西模糊、反应变慢,就说治失眠的药,能让老人跌倒和髋骨骨折的风险增加44%。
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生活习惯也藏着问题,不少老人觉得“不动最安全”,要么就因为怕摔,干脆躲在家里不出来,既不锻炼也不干活,长时间不动,腿上和身上的肌肉就会慢慢“缩水”,而且是缩了就回不来的那种,肌肉没力气,平衡感和灵活性也会变差,摔的风险自然就高了。
家里的环境更是关键,多数老人住的房子都没做过适老化改造,客厅灯太暗,晚上起夜摸不清路;浴室地面一洗澡就滑溜溜的,连个抓的地方都没有;马桶旁边没装扶手,老人起身时用不上力,这些小问题,都是绊倒老人的“陷阱”。
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守护每一步:这样防跌倒最管用
找到了原因,防跌倒的方向就明了了,最核心的就是练身体,老辈人常说“存钱不如存肌肉”,这在老人身上特别对,人从30岁开始,肌肉就慢慢掉,每10年耐力少10%,力量更是会少30%。
肌肉少了,就是跌倒的大麻烦,能让跌倒风险增加3倍,股四头肌、外展肌这些关键部位的肌肉有力气,摔的几率就会降低。
世界卫生组织建议,老人每周至少要做150分钟中等强度的活动,或者75分钟以上的高强度活动,还要加两次力量训练,徒手或者用器械都行。
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光练不行,吃也得跟上,要是只锻炼不补蛋白质,反而会让肌肉掉得更快,摔的风险更高,所以鸡蛋、牛奶、瘦肉这些高蛋白的食物,得让老人常吃,多数老人还得额外补点维生素D和钙,骨头硬了,就算不小心摔了,骨折的风险也会小一些。
北京协和医院的营养师就提醒,70岁以上的老人,每天至少要吃1.2克蛋白质 per 公斤体重,比如体重50公斤的老人,每天得吃够60克蛋白质,差不多是3个鸡蛋加2两瘦肉的量。
家里的环境改造也不能省,浙江省民政厅2025年就提过,要在适老化改造里加智能跌倒监测、感应灯这些设施,还鼓励老人用安居守护类的产品。
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除了这些,还要多留意老人的状态,比如老人最近是不是总说头晕,走路有没有打晃,吃药后有没有不舒服,发现不对劲及时调整,比啥都强。
老人的每一步安稳,都是家里的定心丸,那些看似不起眼的防护措施,那些融入日常的锻炼和饮食,都是守护他们的铠甲,别等意外发生才后悔,从现在开始,把跌倒的风险挡在门外,让老人们能踏实走路、安心生活,这才是最实在的孝心。
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