即便到了医学高度发达的今天,人们依然“谈癌色变”,不仅是因为癌症带来的医疗负担,还因为癌症带来的巨大痛苦,都让人们不得不对癌症这种疾病感到畏惧。不过,随着医疗技术的发展,也有一些癌症逐步被攻克,但依然有很多癌症是目前无法逆转的,因此,目前癌症是威胁人类健康的主要疾病之一。
由于癌症带给人们的“心理阴影”,因此便有很多人担心癌症会不会遗传?事实上,大多数癌症是由环境、生活习惯等因素引起的,与遗传的关系不大,但依然存在某些癌症是具有遗传倾向的。如果父母或近亲患有以下4种癌症,子女的患病风险可能会增加,需要引起重视。
1.乳腺癌
乳腺癌是遗传性最强的癌症之一,约5%-10%的患者与“BRCA1/BRCA2基因突变”相关。携带这两种基因突变的女性,终身患乳腺癌的风险高达70%-85%,同时患卵巢癌的风险也会增加。
若母亲、姐妹或女儿在50岁前确诊乳腺癌,或家族中同时出现乳腺癌、卵巢癌患者,需高度警惕遗传风险;男性如果携带BRCA基因突变也可能患乳腺癌。
2.结直肠癌
结直肠癌的遗传倾向也不容忽视,约15%-20%的结直肠癌患者有家族史,其中最典型的是家族性腺瘤性息肉病和遗传性非息肉病性结直肠癌。对于有结直肠癌家族史的人群,建议从40岁开始进行结直肠癌筛查,若发现肠道息肉,需及时切除并定期随访,同时注意饮食清淡,减少高脂肪、高蛋白、低纤维食物的摄入,增加膳食纤维和蔬菜水果的摄入,降低患病风险。
3.胃癌
胃癌的遗传倾向虽不如乳腺癌、结直肠癌显著,但仍有明确的家族聚集性。约10%的胃癌患者有家族史,若父母一方患胃癌,子女患胃癌的风险是普通人群的2-3倍;若家族中出现遗传性弥漫型胃癌,子女患病风险可达50%,且多在30-40岁发病。
4.肺癌
肺癌的遗传倾向相对隐蔽,但研究发现,若父母一方患肺癌,子女患肺癌的风险会增加1.8倍;若父母双方均患肺癌,风险可升高至3-4倍。尤其需要注意的是,遗传因素与吸烟习惯会产生“协同作用”——携带肺癌易感基因的人若吸烟,患癌风险会比不吸烟的普通人群高20-30倍。
当然,不是说父母或近亲患有以下4种癌症,子女就一定会受到遗传影响而患癌,只是在与没有家族史的人群相对来说,患癌的概率具有显著性。对此,医生提醒,有家族癌症史的人群,生活中不妨做好2件事,来降低风险。
1.主动做基因检测:若家族中出现上述高危信号,可到正规医院或基因检测机构,针对特定癌症的易感基因进行检测,明确自身遗传风险。
2.提前启动筛查:普通人群的癌症筛查多从40-50岁开始,有家族史者建议提前5-10年启动筛查,如:乳腺癌从30岁、结直肠癌从40岁开始,且筛查频率需更高,如:普通人群每2年做一次癌症筛查,高危人群需每年一次。
“父母患癌,子女一定会患癌”是大部分人都会有的认知误区。多数癌症的发生是遗传因素和后天因素共同作用的结果,即使有家族史,只要提前做好检测和筛查、保持健康生活习惯,仍能有效降低患癌风险。若对家族癌症史有疑虑,建议及时咨询肿瘤科或遗传咨询科医生,制定个性化的预防和筛查方案。
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