向细菌耐药性宣战！瑞典将更严格地控制抗生素处方数量

今年8月份，瑞典公共卫生局的首席流行病学家Magnus Gisslén因为公共卫生局撤回了对A型链球菌多检测多开抗生素治疗的建议而愤然离职（）。如今，瑞典政府推出了一项新的国家长期战略，以应对抗细菌耐药性。

社会事务部长Jakob Forssmed介绍道：“近100年来，抗生素一直是现代医疗的基石，但人类最伟大的成就之一正从我们手中滑落。瑞典政府首次（在对抗细菌耐药性问题上）设定了有时间限制、可衡量的目标，明确瑞典应在未来达成什么成果。”

2019年，全球有超过一百万人因感染耐药细菌而死亡，而欧盟每年有35000人因感染耐药细菌而死亡。尽管瑞典的细菌耐药目前水平较低，但同样呈现上升趋势。部长说：“我们无法彻底消灭细菌耐药性。细菌会不断改变和适应，但我们可以延缓和限制细菌耐药性的扩散。”

在新的国家战略中，瑞典设定了未来十年（2026-2035年）的17个总体目标。与以往的战略相比，这一版本明显更注重预防。

其中一项目标是：到2035年，门诊每千名居民每年开具的抗生素处方不得超过250张。据部长介绍，这大致与当前瑞典的处方水平相当。诊断技术也将变得更加精准，以便更快速地使用正确类型的抗生素。

战略中还包含多项其他的预防措施，其中之一是确保儿童疫苗接种覆盖率不得低于目前的95%。此外，战略还提出减少瑞典医疗相关感染的目标：平均水平需减少三分之一。养老护理领域也被强调为预防感染的重要环节。

另一项目标是提升公众知识水平。例如，让所有人都明确抗生素必须凭处方使用、必须按疗程服完、以及不得从国外旅行带抗生素回国。

瑞典Arlanda机场的海关曾经告诉过媒体，很多人会从抗生素管理不严格的国家，比如塞浦路斯、希腊、西班牙、比利时、匈牙利和罗马尼亚带抗生素到瑞典。某些航班上甚至会有四分之一的人包里都有抗生素。因为带自用的合理数量的处方药入境是合法的，海关也没有办法阻止。

战略中还纳入了针对其他微生物耐药性威胁的措施，包括在其他国家增长迅速、可导致严重并发症的多重耐药真菌。部长指出：“这一问题也开始波及瑞典了。”

去年夏天，瑞典政府还宣布将收购一家抗生素工厂，以在包括危机情形在内的各种情况下确保关键药物的供应。收购已于今年8月由国有的Apotek Produktion & Laboratorier（APL）完成，该机构接手了位于Strängnäs、原由Meribel Pharma Solutions运营、专门生产青霉素的工厂。

参考新闻：

https://www.dn.se/sverige/skarp-grans-for-antibiotika-i-ny-strategi/

https://lakartidningen.se/nyheter/reglerna-for-antibiotika-skruvas-at/

https://www.aftonbladet.se/nyheter/a/OoAja3/tullverket-larmar-antibiotika-valler-in-over-gransen

https://www.tullverket.se/en/startpage/private/travelling/bringinggoodswhentravelling/travellingwithmedicines.4.311bf4f016e69d6ea0d97b.html

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