确诊往往已是重症！我国近1亿人患有这种病

有这样一种疾病

在中国的患病人数已近1亿

每年约92万人因此丧生

致死人数甚至超过肺癌

是继心血管疾病、癌症之外的

第三大健康杀手

更可怕的是

相较其高患病率与高致死率

很多人却从未听过它的名字

——慢阻肺

今天（11月19日）

是世界慢阻肺日

今年主题是

“呼吸不顺畅，当心慢阻肺”

首都医科大学附属北京朝阳医院

呼吸与危重症医学科主任医师张鸿

带你一同揭开“沉默杀手”

——慢阻肺的真相

被低估的“沉默杀手”

慢阻肺全称慢性阻塞性肺疾病，是一种常见的慢性呼吸系统疾病，其特征是持续存在的呼吸异常症状和不可逆气流受限，通常与接触有毒、有害物质有关。

图源：人民网科普

慢阻肺具有很强的“隐蔽性”，早期无明显症状，主要以咳嗽、咳痰、气短为特点。但患者往往容易将这些症状与吸烟后的常见反应、年龄增长引发的生理变化相混淆，未给予足够重视。

张鸿解释：“大家总认为咳嗽、咳痰跟吸烟有关，是正常表现，其实这背后已经出现慢性的气道炎症。还有部分人活动后出现气短，会觉得岁数大了，气短很正常。所以，并不是身体没给我们发出信号，而是信号被忽略了。”

数据显示，如今我国40岁以上成人慢阻肺发病率已高达13.7%，60岁以上人群中每4人就有1名患者。

然而，逾九成患者对自身患病情况毫不知情，多数人往往等到病情急性发作送进医院，才发现患上慢阻肺。

而这时，通常已是重症。

诊断“金标准”

那么，慢阻肺该如何做到早发现、早治疗呢？可通过以下自测题和定期检查进行判断：

如何自测是否患有慢阻肺？

①你经常每天咳嗽数次吗？

②你经常有痰吗？

③你是否比同龄人更容易感到气短？

④你的年龄是否超过40岁？

⑤你现在是否吸烟，或者你曾经吸烟？

如果有三个以上问题回答“是”，建议尽快咨询医生并进行肺功能检查。

肺功能检查是诊断慢阻肺的“金标准”，能够客观测定气流阻塞的程度，并发现早期气道病变。医生建议，40岁及以上人群或高危人群每年应进行一次肺功能检查。

张鸿介绍，肺功能检查是通过向专用仪器吹气完成的检查项目，吹气后仪器会自动测算肺功能相关指标，包括一秒率和一秒量。在吸入支气管扩张剂后，若一秒率小于 0.7，即提示出现不可逆的气流受限，这是诊断慢阻肺的金标准。

引发慢阻肺的“元凶”

张鸿表示，慢阻肺的危险因素主要包括吸烟、烧生物燃料、烧柴火、烧动物粪便、烧煤、空气污染、职业粉尘等。其中，吸烟是慢阻肺最重要的危险因素。

▶目前，公认吸烟是慢阻肺的最大风险因素，且吸烟量越大、吸烟年限越长、开始吸烟年龄越小，慢阻肺发病风险越高。统计显示，60%~70%的慢阻肺患者是吸烟者，吸烟者中约有10%~15%会患上慢阻肺。

▶除了吸烟，空气污染也是导致慢阻肺的重要因素之一。空气中的粉尘、有害气体、PM2.5等污染物都会对肺部造成损伤。在室外，尽量选择空气质量好的时段进行户外活动，佩戴口罩以减少有害物质的吸入。

如何避免谈“喘”色变？

慢阻肺病虽难以根治和逆转，但科学干预能够有效控制病情，帮助患者“带病长寿”。降低慢阻肺患病风险，延缓慢阻肺的进展，可从以下几个方面做起：

戒烟

戒烟是降低慢阻肺发病率最有效的手段，任何时候开始都不算晚。

规范治疗

治疗慢阻肺是一场“持久战”。遵医嘱坚持长期规范治疗，可以改善生活质量，减少急性加重的发生，并且降低死亡风险。

接种疫苗

呼吸道感染是慢阻肺急性加重的重要因素，秋冬季可接种流感疫苗和肺炎疫苗，以减少感染导致的慢阻肺急性加重的发生，遏制疾病进展，甚至可能会降低死亡风险。

慢阻肺病的“慢”

既是疾病特点

也意味着可控的希望

河南应急广播提醒

肺功能的下降不可逆且难以恢复

早发现、重预防是关键

远离致病因素，及时预防和治疗

可控制肺功能下降速度

更好保护肺功能

防范慢阻肺的发生和发展