化疗耐药陷困境！35岁淋巴瘤患者经CAR-T疗法重获新生

极目新闻通讯员 李林牧 张雨 夏芳

“没想到在常规治疗无效后，还能有这样的转机！”11月18日，35岁的胡女士（化姓）在武汉市普仁医院血液内科完成CAR-T细胞治疗随访，检查结果显示高代谢淋巴结显著消退，疾病达到缓解状态，这让历经八年抗癌历程的她重拾生活希望。

胡女士的抗癌之路始于八年前。2017年，她被确诊为边缘区淋巴瘤，接受系统性化疗后病情得到初步控制。本以为生活能重回正轨，可去年10月，疾病突然再次活跃，经病理检查确诊为滤泡性淋巴瘤，这意味着肿瘤类型发生转化，治疗难度大幅增加。随后，她先后接受二三线化疗方案，但复查结果始终不理想，高代谢淋巴结持续存在，病情未能得到有效控制，常规治疗陷入瓶颈。

“当时真的很无助，看着治疗没效果，不知道下一步该怎么办。”胡女士回忆道。疾病的进展和治疗的局限性，让她和家人陷入焦虑之中。今年10月，在多方打听后，胡女士被转诊至武汉市普仁医院血液内科。

接诊团队对胡女士的病情进行了全面评估，考虑到她属于复发难治性血液系统恶性肿瘤，常规化疗已无法有效控制病情，最终决定采用商业版嵌合抗原受体T细胞疗法（CAR-T细胞治疗）。“CAR-T疗法是通过基因工程技术改造患者自身的T细胞，使其具备特异性识别和攻击肿瘤细胞的能力，为化疗耐药或复发的患者提供了新的治疗方向。”武汉市普仁医院血液内科主任常伟介绍，这种精准医疗手段为不少陷入治疗困境的恶性肿瘤患者带来了希望。

医护团队先采集胡女士的外周血，分离出T细胞后送至实验室进行基因改造和扩增；在细胞制备期间，对胡女士进行预处理，为CAR-T细胞回输创造适宜的体内环境；随后，改造后的CAR-T细胞被成功回输至她体内，开始发挥靶向抗肿瘤作用。

治疗期间，胡女士出现了轻度低热，这是CAR-T细胞治疗常见的细胞因子释放综合征早期表现。医护团队早已做好应对准备，及时给予退热及支持性治疗，症状很快得到缓解，未出现严重并发症。整个治疗周期中，胡女士耐受性良好，生命体征稳定，实验室指标未出现显著异常。

完成CAR-T细胞输注并经过一段时间的密切观察后，胡女士顺利出院。后续随访评估显示，她体内的高代谢淋巴结已显著消退，疾病达到缓解状态，成功摆脱了此前的治疗困境。

患者与医护人员合影

武汉市普仁医院血液内科主任常伟表示，这一案例充分体现了CAR-T疗法在难治性淋巴瘤治疗中的有效性。对于化疗耐药或复发的血液系统恶性肿瘤患者，CAR-T细胞治疗已成为关键治疗选择，凸显了精准医疗及免疫疗法在恶性肿瘤治疗中的重要作用。

（来源：极目新闻）