眼睛“跑偏”五年竟是眼眶肿瘤作祟 专家“抽丝剥茧”成功摘除

（记者：徐睿捷 通讯员：彭祎）

五年前，蒋女士（化姓）的右眼开始不受控制地向外斜视，生活和工作都蒙上了一层阴影。直到近日，她在武汉大学附属爱尔眼科医院就医时，才惊悉导致她眼睛“跑偏”的元凶——右眼一个直径达18毫米的巨大眼眶肿物。经过该院眼睑眼眶病/眼整形美容专科团队的高难度手术，这个深藏在她眼眶内、压迫着眼外肌的“不定时炸弹”被成功剥离。术后，蒋女士恢复良好，视野恢复，外观也将逐步复原。

今年35岁的蒋女士是一位干练的职场人士。大约从五年前开始，她的右眼在没有任何明显原因的情况下，开始慢慢向外斜视。“起初不太明显，就是感觉看东西有点累，后来发现照片里自己的眼神总是不对劲，再后来，和人说话时，对方会疑惑我到底在看哪里。”蒋女士回忆，这不仅影响了她的外观，更给她的社交带来了不小的心理压力。她曾尝试做一些眼部训练，但情况并未好转。

近日，备受困扰的蒋女士来到武汉大学附属爱尔眼科医院寻求帮助。该院名医特需门诊姜发纲教授接诊蒋女士后，为她进行了详细的检查。检查结果让所有人都吃了一惊——影像学检查清晰显示，在蒋女士的右眼眼眶内，潜伏着一个巨大的肿瘤，直径约达18毫米。正是这个不断增大的肿物，把肌肉和眼球压迫变形，从而导致蒋女士视力下降，矫正不应。

“眼眶是一个空间狭小、结构复杂的区域，里面密布着血管、神经和重要的肌肉组织。这个肿瘤体积巨大，位置又深，它就像一个在不该出现的地方不断膨胀的‘入侵者’，把正常的组织结构都挤压得变了形，”该院眼睑眼眶病/眼整形美容专科主任医师凃惠芳主任解释，“手术切除是唯一的解决办法，但难度极大。”

凃惠芳主任进一步指出手术面临的严峻挑战：首先，眼眶内操作空间极其有限，暴露肿瘤本身就是一个难题；其次，肿瘤与周围重要的神经、血管以及眼外肌粘连紧密，在剥离过程中，稍有不慎就可能导致大出血或损伤视神经，造成视力永久性丧失的灾难性后果；再者，粗暴的操作也可能进一步损伤眼外肌，加剧术后眼球运动障碍。

面对如此复杂棘手的病例，姜发纲教授与凃惠芳主任立即进行了联合会诊。两位资深专家仔细研究了蒋女士的影像资料，反复推敲手术入路和步骤，最终共同为蒋女士制定了一套周密、精准的个性化手术方案。

经过充分的术前准备，两位专家紧密配合，凭借精湛的技艺和丰富的经验，小心翼翼地分离开正常的眼部组织，逐步向深部的肿瘤逼近。他们以毫米级的精细操作，一点一点地将肿瘤与周围被压迫、粘连的眼外肌及神经血管分离开，如同在眼部进行一场不容有失的“拆弹”作业。经过数小时的奋战，这个困扰了蒋女士五年之久的巨大眼眶肿物被完整、顺利地剥离取出。

术后，蒋女士恢复得非常好。她欣喜地表示，不仅斜视的状况得到了根本性的改善，看东西的视野恢复了正常，眼部的外观也基本回到了从前。

凃惠芳主任介绍，眼眶内长肿瘤在临床上并不少见，但其早期表现可能多种多样，如眼球突出、移位、视力下降、复视（看东西重影）或像蒋女士这样出现斜视等。最后，凃惠芳主任提醒，如果出现不明原因的眼球位置改变、视力变化或眼部持续不适，不应掉以轻心，建议及时到正规医院的眼科，特别是眼眶病专科进行排查，做到早发现、早诊断、早治疗。