80后注意：你可能真的老花了 专家：老花和近视无法“抵消”，配镜也要科学验光

深圳新闻网2025年11月18日讯（深圳晚报记者 周倩）“80后”已悄然进入老花眼的行列，其中不少人还同时患有近视、散光等多种眼部问题。有人认为，近视是看近清楚、看远模糊，而老花则相反，并由此推断近视和老花能够相互“抵消”。然而，眼科专家指出，近视属于屈光问题，老花则是调节能力衰退，二者病理机制不同，无法“抵消”。当近视与老花同时出现，患者可能面临“远近都看不清”的困境，专家建议应及时就医验光配镜，并排查其他眼部疾病。

近视无法抵消老花

41岁的王先生有近三十年近视史，初次出现视物模糊时，只以为是工作疲劳、用眼过度所致。然而半年过去，他看近处物体依然模糊，连看手机都需拿远一些，这才警觉：“我不会是老花了吧？不是说近视能抵消老花吗？”最终，他在深圳市眼科医院老花门诊被确诊为老花。

深圳市眼科医院近疲劳（老花）门诊主任医师崔冬梅解释，近视与老花并非相互排斥的关系，近视并不能阻止老花的出现。她提醒，原本近视者若突然感觉近视度数变浅，或不戴眼镜看近处反而更清晰，就需警惕是否出现老花。

崔冬梅解释，近视是眼睛屈光状态的改变，而老花则是晶状体硬度增加、弹性减弱导致的调节能力下降。她形象地比喻道：“这如同眼睛内部的‘零件’老化，是随年龄增长必然发生的现象，因此两者无法‘对消’。”她建议：“近视患者出现老花后，很可能需要准备两副眼镜，因为此时患者可能陷入‘过近看不清，过远也看不清，只能看清中间距离’的尴尬。”

那么，为何会有“抵消”的错觉？崔冬梅医师解释道，当近视与老花度数相当时，看近处可不戴眼镜，仅在看远处时佩戴近视镜，但这种情况通常只是暂时的，任何一方度数的变化都可能打破这种平衡。若近视度数小于老花，则看近需戴老花镜，看远需戴近视镜；若近视度数大于老花，看近处需佩戴度数稍低的近视镜，看远处则仍需原来的近视镜。

除了准备两副眼镜，患者也可选择佩戴双光镜片或渐进多焦点镜片。对于不愿戴镜的人群，还可考虑角膜激光手术或多焦点人工晶体植入术等矫正方式。

老花是中年必经之路

每个人都会得老花吗？深圳市人民医院眼科主任、主任医师杨明明表示，老花眼是中年后不可避免的生理现象。据统计，老花眼通常在38岁左右出现，发病高峰在42至44岁之间。其出现时间及程度与眼睛的屈光状态、阅读习惯、环境等因素密切相关。

那么，出现老花眼该怎么办呢？崔冬梅表示，目前矫正老花眼的最佳方法是佩戴合适的眼镜，并可遵医嘱使用缓解视疲劳的眼药水。杨明明也补充道，如果同时患有老花、高度近视及白内障，可通过屈光性白内障手术一体化解决，例如选择全视觉三焦点人工晶状体等，以恢复全程清晰视力。

值得注意的是，许多人认为老花是自然规律，往往不经验光便自行购买成品老花镜。崔冬梅强调，每个人的老花度数、瞳距存在差异，佩戴不合适的眼镜易导致视觉疲劳，引发头痛、恶心等不适。她强烈建议患者前往正规医院，由眼科医生进行检查，准确验光，并排除其他眼疾。

此外，一般建议每3至5年复查验光一次。若出现戴镜不适或镜片破损等情况，应及时复查更换。定期检查也有助于及早筛查出白内障、眼底病等其他眼部病变。

此外，许多家庭存在夫妻共用一副老花镜的情况。然而，每人眼部情况各异，长期佩戴度数不合适的眼镜会加剧视力问题，加速老花度数上升。因此，一旦出现老花症状，务必遵循科学方法验光配镜，以免延误其他眼病的诊断与治疗。

来源：深圳晚报