广东
“妈妈，我有点冷。”
不久前
13岁的思思说完这句话的24小时后
她的心脏功能已骤降至
正常水平的一半以下......
校医室里
心率仪显示着130次的惊心数字
急救车上
监护仪的警报声此起彼伏
ICU里，ECMO机器
开始代替她脆弱的心脏工作
在这场与时间的赛跑中
一位校医的坚持叩开了生命通道
一群白衣天使用“生命三重保险”
搭建起守护的桥梁
身体发出的异常信号
不久前的一个晚上，13岁的思思写完作业后，对妈妈轻声说：“妈妈，我有点冷。”思思妈摸了摸女儿的额头，没有发烧，也没有咳嗽流涕，以为只是因为空调温度太低导致的。第二天课间跑步时，思思刚跑了两圈就感到胸口闷痛，喘不上气，在同学陪伴下来到校医室。
当天在医院初步检查后，结果显示没有发现严重问题。没多久，思思在学校再次感到气促、胸闷，脸色也变得不太好。校医测量她的心率达到130次/分钟！这个数字让校医格外重视。当思思妈妈在电话中提出想让孩子回家休息时，校医明确表示：“不行！绝对不能回家！书包都不要拿，马上去医院！”
这个及时的建议，为思思争取到了重要的诊疗时间。当天下午5点30分左右，思思被送至中国医学科学院阜外医院深圳医院。此时的检查结果显示：心脏射血分数（EF值）约31%；心率有时达到180-190次/分，血压较低，需要药物支持……监护仪不停报警，心电图上ST段抬高，看上去几乎和成人急性心梗一模一样。结合年龄、病程、实验室指标及心电表现，多学科讨论后一致认为，这是暴发性心肌炎，高度疑似急性病毒性心肌炎所致。暴发性心肌炎发生恶性心律失常甚至猝死的风险极高，需进ICU紧急治疗。
ICU里的生命守护者
急诊医疗中心主任、综合ICU主任谭慧琼教授了解到思思的情况后，立即组织救治。“必须马上启动ECMO+IABP联合支持！”她迅速做出判断。综合ICU、体外循环科、冠脉介入科、麻醉科等多学科专家很快集结，开始了系统的医疗工作。
在安装IABP（主动脉内球囊反搏）的过程中，思思出现了室性心动过速和心室颤动的情况。医生一边进行必要的医疗处理，一边继续完成操作。“快！气管插管，接呼吸机！”随着呼吸支持到位，团队又顺利完成了ECMO置管。当这套生命支持系统开始运转，思思得到了重要的医疗保障。
据悉，这次的医疗方案是“以生命支持为依托的综合救治”。ECMO和IABP的组合，为心脏恢复创造了条件。ECMO暂时辅助心肺功能，IABP则帮助减轻心脏的工作负担。这些医疗措施的目的，都是为思思的身体恢复争取时间。
综合ICU团队在思思床旁进行治疗
使用生命支持系统需要精心的医疗护理。在ICU里，医护团队为思思提供了细致的监护。抗凝管理需要特别留意，护士定期采集血样，根据检测结果调整药物剂量。同时，团队还要安抚思思在陌生环境中的不安情绪，也与思思的父母保持沟通，缓解他们的担忧。在全体医护人员的共同努力下，思思的情况一天天好转。
在ICU团队的精心照护下，思思的心脏功能逐渐恢复。ECMO在5天后顺利撤离，呼吸机在第6天撤除，IABP也在第9天安全移除。她的心脏射血分数从之前的31%恢复到正常的63%。在入院12天后，思思康复出院。现在在家休养的她，已经能像往常一样和妈妈交流，思思妈妈看到女儿恢复健康，感到十分欣慰。
年轻人也需警惕心肌炎
据介绍，暴发性心肌炎（病毒性）的发病机制，往往与特定病毒感染有关。当感冒、流感或新冠病毒等侵袭人体后，免疫系统在清除病毒过程中可能出现“过度反应”，不仅攻击受感染的心肌细胞，也会误伤正常心肌组织。这种大规模损伤会导致心脏收缩功能严重下降，发生恶性心律失常甚至猝死的风险极高。
暴发性心肌炎在发展过程中变化较快，需要及时关注。它较多出现在两类人群中：一是40岁以下的青壮年，他们可能因工作学习繁忙、作息不够规律，在感冒后需要更多休息；二是儿童和青少年，他们的表达能力有限，可能会把“累”“闷”等感受藏在心里，加上担心耽误学业，有时会选择忍耐。
那么，该如何做好健康管理呢？首先，要注意预防病毒感染，根据天气变化及时增减衣物，并按要求接种疫苗。其次，保持健康的生活习惯很重要，包括规律饮食、均衡营养，以及进行适合的运动锻炼。同时，保证充足的休息也很必要，合理安排作息时间，避免长期熬夜。
医生表示，特别要留意的是身体的信号，无论是儿童还是成人，在感冒或病毒感染期间，如果出现持续的头晕、心慌、胸闷、呼吸困难等不适，应该及时休息并寻求专业医疗建议。
采写 | 深圳晚报记者 林涛
编辑 | 张裕麟
审读 | 张蕾
二审 | 陆楚一
三审 | 蔡志军
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