
深圳医保大家咨询非常多
深圳医保社康怎么绑定?
可以换多少次?
怎么换?
小编为大家解答

深圳医保社康可以换多少次?
✅规定
深圳医保社康变更绑定次数没有限制,参保人可根据实际需求随时更换绑定的社康中心,但需注意以下规则:
1️⃣变更次数限制
无次数限制:深圳医保规定,一年中可多次变更绑定的社康中心,无次数上限,也无需间隔特定时间(如3个月)才能再次变更。
2️⃣生效时间
首次绑定:选定后即时生效,参保人可立即在社康享受医保服务。
非首次绑定(更换社康):当月选定,次月1日生效。例如,若参保人在11月15日变更社康,则新社康的医保服务将于12月1日生效。
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图源:酷吧
深圳医保绑定社康后
可以到多个社康看病享受报销吗?
✅规定:选1送N
是可以到多个社康享受报销的,但是需要注意要去绑定社康上级结算医院的下设社康!
参保人选定一家社康后,该社康所属的上级结算医院,连同结算医院下设的其他社康,均可“打包”成一个整体自动纳入选定范围,相当于“选1送N”。这意味着,即便只选择了一家社康,也能到该社康所属的上级结算医院下设的其他社康看普通门诊,并享受统筹待遇。
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图源:酷吧
绑定社康流程及换社康
✅绑定社康查询及换社康
第一步:大家可以微信搜索关注“深圳医保”公众号;
也扫描下方二维码,跳转【深圳本地宝】公众号回复【医保】关键词,然后点击手机入口2;然后跳转到深圳医保后点击医保网办、再点击掌上办事,未登录的点击登录,登录后点击门诊选点
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第二步:
一档你就选一档,二档就选二档,然后查看须知、点击下一步。
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第三步(查看自己有没有绑定社康):点击查看详情,然后可以看到你能享受门诊统筹报销的社康医院了。(如果你显示的图片不是下方的样式,那么你就是没有绑定,直接点击绑定就可以了)
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门诊就医报销规定
✅医保门诊报销限额
1️⃣一档医保:
1、职工一档医保普通门诊年度支付限额:为10478.4元;
2、退休人员:约为12224.8元;
其中,在二级以上医院和专科医院的限额相应调整为在职人员(约5239.2元)、退休人员(约6112.4元)。(简单理解就是上面的年度支付限额有一部分是在二级以上医院才能使用的,有一部分是在社康使用的)
2️⃣二档医保普通门诊年度支付限额:约为2619.6元;
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图源:深圳医保
✅门诊可以报销多少钱?
可以报销多少钱,和就诊的医疗机构等级有关系
深圳医疗机构分为三个等级,一级、二级、三级医疗机构医保可以报销的比例是不一样的,具体如下:
一级以下医疗机构(例如社康)报销比例:75%;
二级医院报销比例:65%;
三级医院报销比例:55%;
注:剩下的个人自付部分,可用医保个人账户余额支付。
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图源:深圳医保
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