寿命与体重的关系被发现：50岁后，体重越接近“这个数”，越健康

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68岁的赵大爷自从三年前查出高血压后，就执着于减肥。一米七的个子，体重硬是从140斤减到了110斤。

女儿看着父亲消瘦的脸颊十分担忧，“爸，您太瘦了。隔壁王伯就是太瘦，去年做个小手术都没扛过来。”

赵大爷不以为然：“别吓唬我，胖人才容易得病。胖是一切疾病的来源！”

女儿还想再劝，赵大爷已经摆摆手出门遛弯了。女儿真不知道怎么才能让固执的父亲明白，对老年人来说，过度追求苗条可能比适度丰腄更危险呢？

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上了年纪胖点不是坏事

“千金难买老来瘦”是很多老人的座右铭，甚至很多老人会采取比较极端的方式来减重。但近年来越来越多的研究指出，老年人过于消瘦并不是好事！老年人过度消瘦很可能会诱发肌少症，从而增加跌倒、感染性疾病的发生风险，甚至会导致老人丧失生活自理能力，严重影响生活质量。

上海交大的研究人员曾对中国慢性病前瞻性研究内16.6万名国人进行了10年的研究，相关结果发表在《细胞报告医学》上。研究称，老年人适当微胖反而更长寿，而年轻人放任肥胖会导致心血管风险增加43%。

图源自网络

研究人员发现，全因死亡率和体重之间存在U型相关性，体重过轻、过重都会增加死亡风险。具体来看，男性BMI26.3时死亡风险最低、女性则是25.4时死亡风险最低。而80岁以上的老年人，BMI、腰围以及腰臀比上升均与心血管病风险无关，甚至呈下降趋势。

此前发表在《中华老年医学杂志》的研究也指出，老年人适当胖一些有利于更长久地保持健康。该研究对1950位年龄60~103岁的老年科住院患者进行了研究，患者的平均BMI为23.4。分别对受试者的身体功能等进行了综合评估，并根据BMI的不同将受试者分成5组。

结果显示，BMI过低与各项功能下降存在明显相关性，超重、轻度肥胖的老年人反而身体状况更好。

图源自网络

老年人稍微胖一点反而更健康：

首先，微胖的老年人意味着体内有更多的能量储备，在发生疾病或创伤时可以帮助身体更好地恢复；此外，微胖的老年人在面对急性疾病或创伤时，体内的能量储备可以更好地帮助应对身体炎症，让免疫系统更好地工作。

需要提醒的是，这里说的微胖是体重在健康范围内偏高，而不是真正的肥胖！肥胖会给身体带来很大的负面影响，老年人不能盲目追求瘦，也不能盲目增重。

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60岁以后，体重多少才算合适？

BMI的计算公式为体重（KG）/身高（M）的平方，指南推荐18~64岁的健康成年人BMI应该保持在18.5~23.9，65岁以上的老年人可以保持在20~26.9。但对于年龄更大的高龄老人，目前还没有相关的标准。

中国疾病预防控制中心副主任施小明表示，老年人的身高相较于年轻时候平均会下降4.3~9.8cm，在体重不变的情况下BMI就会变化1.2~2.4。且高龄老年人BMI越高意味着躯体功能损伤、死亡风险越低，让老人面对各种风险时有足够的能量储备应对。

不同年龄的老人体重范围标准也不同，一般可分为这2个年龄段。

• 60+：理想的BMI是保持在20~26.9，但保持25~29.9的轻度肥胖范围或更有利于健康，这说明老年人营养状况更佳，身体可以更好地应对疾病消耗，日常的活动能力也会提高。

• 80+：推荐BMI范围为22~26.9，这个范围的体重可降低死亡风险、功能损伤的风险，还能预防肌少症发生。

需要提醒的是，适当超重的前提是腹部不能肥胖，大量研究表明体重增加与死亡风险增加存在直接相关性。想要胖的健康，需要让全身的脂肪均匀分布，尤其是腹部不能肥胖。

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控制好体重，2点是关键

《老年医学杂志》上的一项研究指出，相较于体重稳定的老年人，体重减轻≥5%与长寿几率下降33~38%相关。从长期来看，10年内体重下降≥5%活到90岁、95岁的概率会下降40%、49%，老年人除了要保持微胖外，还要让体重稳定。那么，具体该如何做呢？

1、健康膳食

随着年龄的增加，老年人的消化吸收功能会有所下降，所以需要更好的营养支持。

首先要补充充足的蛋白质，建议每日摄入畜肉50g、鱼虾/禽类50~100g；同时要保持有足够的脂肪酸、维生素、硒以及欧米伽-3多不饱和脂肪酸的摄入，多样化的营养摄入对健康有很大好处。可适当增加蔬果、豆类等抗氧化能力强的食物摄入，也可以遵医嘱适当补充补剂。

2、运动增肌

人在40岁之后肌肉量会明显流失，70岁之前每10年约会减少8%，70岁之后数值会达到15%。而肌肉衰减到一定程度会诱发骨质疏松，显著增加死亡风险。建议老年人要适当进行运动，提高肌肉力量。注意运动要根据自己的身体情况量力而行，切不可勉强自己。

“千金难买老来瘦”这句话并不准确，老年人一定不要踏入误区盲目减重，适当超重才是更健康的状态！

参考资料： [1] 《老了微胖更长寿？上海交大16万人研究告诉你真相》.哈特瑞姆心脏科普.2025-09-18 [2] 《标准变了！80岁后胖一点更长寿！家有老人的一定要看看》.人民日报健康客户端.2023-10-10 [3] 《胖一点的老人和瘦一点的老人，谁更易长寿？》.人民日报健康客户端.2023-05-01

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