此前引发关注的“女子引产被拒 诞下女婴后被当班医生违规抱养”事件迎来新进展。
11月14日,云南迪庆藏族自治州相关部门负责人回复称,已排除性侵、拐卖儿童等违法犯罪问题,女婴回归原生家庭,民政、卫健部门将开展后续帮扶。
11月14日,知名公益律师胡磊分析该事件涉及的法律问题。
事件经过——
女子诞下女婴被医生违规抱养
官方排除刑事犯罪,原生家庭同意抚养
据悉,11月5日,云南省迪庆藏族自治州卫生健康委员会对香格里拉市民生医院有限责任公司罚款1万元,并给予警告。
处罚事由为,今年8月16日,一孕妇前往香格里拉民生医院就诊,自诉请求引产,因违反国家规定,医院拒绝后,该孕妇于8月17日在该医院产下足月女婴。因患者母亲不想要孩子,麻醉医生提出有个亲戚想要领养小孩,在剪了脐带、包扎好后抱走女婴。产妇于8月18日下午离院,医院未收取费用。
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涉事医院
11月9日,医院知情人士向华商报大风新闻记者透露,该孕妇入院时自称快19岁,且身份证丢失,因不愿与男友维持恋爱关系,而其家庭特别困难,故就诊引产希望医院不收费用。医院依规拒诊后,孕妇自称离家远,在医院住了一夜。8月17日,孕妇自行发动宫缩,诊断为足月妊娠临产。因孕妇和其家属拒绝办理入院手续,考虑情况紧急,医院启动绿色通道,帮女子产下女婴。后因女子和其家属明确拒绝抚养,麻醉医生违规将女婴抱走。
对此,该医院知情人士表示,已全面整改相关问题,处罚业务院长、执行院长等5名工作人员。
11月14日,华商报大风新闻记者从迪庆藏族自治州相关部门获悉,警方已排除性侵、拐卖儿童等涉及违法犯罪问题。对于其是否系未成年人,该负责人未明确回应。
相关负责人说,经上门普法、沟通,女婴已回归原生家庭。由于该家庭比较困难,后续,民政部门将开展关爱帮扶,卫健部门会帮助孕妇进行体检等,“刚开始肯定是不愿意抚养女婴的,我们给其做了思想工作,教育普法,她才慢慢地同意抚养女婴。”
律师说法——
孕妇即便系未成年人,女婴生父也未必构成犯罪
北京泽亨律师事务所律师胡磊表示,根据我国《刑法》第二百三十六条规定,年满14周岁的女性被视为具有性同意能力。本案中,即便涉事孕妇系未成年人,其年满14周岁双方自愿发生关系,无暴力、胁迫,且对象非具有特殊照顾责任人员等情形,法律意义上来说不构成犯罪。
父母生育孩子后不愿抚养系违法
胡磊说,父母生育子女后拒绝履行抚养义务,既违反民事法律规定,情节恶劣时还可能构成刑事犯罪。
从民事法律层面来看,我国《民法典》相关规定,父母对未成年子女的抚养、教育和保护义务是法定且强制性的,不会因家庭困难、个人意愿等因素任意免除。即便父母没有直接抚养能力,比如经济极度困难,也需要通过协商代养、申请社会救助等合法途径解决,不能直接拒绝抚养,否则仍要承担民事责任,比如被强制执行抚养费。
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医院内部画面
从刑事法律层面来说,我国《刑法》规定,对于年老、年幼、患病或者其他没有独立生活能力的人,负有扶养义务却拒绝扶养,情节恶劣的,会构成遗弃罪,面临五年以下有期徒刑、拘役或者管制的处罚。此事件中,原生家庭最初拒绝抚养,但没有导致孩子生存危机,且经过干预后同意抚养,所以未涉及刑事犯罪,可要是持续拒绝且不采取任何救助措施,就可能涉嫌遗弃罪。
家庭特别困难可获得长期帮扶政策
胡磊表示,对于家庭特别困难、难以养育婴儿的情况,国家有明确政策依据,通过多部门协同、多维度保障为这类家庭提供长期帮扶。核心政策来自《国务院办公厅关于进一步加强困境儿童福利保障工作的意见》以及生育支持相关政策,具体帮扶内容涵盖多个方面。
在基本生活长期保障上,会对最低生活保障边缘家庭中的重病、重残儿童,参照 “单人户” 纳入低保范围,让他们享受每月低保金;住房方面,对符合条件的困难家庭,会通过提供公共租赁住房或发放租赁补贴,解决住房问题,避免因住房压力加剧养育困难;医疗保障方面,对纳入特困供养或低保的困境儿童,由政府全额资助参加基本医疗保险等;符合条件的医疗费用,比如儿童常见病、慢性病、康复治疗等费用,可按比例报销,而且年度救助限额、报销比例会对困境儿童适度倾斜,降低长期医疗负担。
教育与养育方面,义务教育阶段会免除学杂费并发放助学金,学前教育阶段减免保教费且优先纳入普惠性幼儿园,高中或中职阶段免除学杂费、发放助学金,覆盖全教育周期;政府还会统筹资金建设公办托育服务网络,为困难家庭提供低价或免费托育服务,基层医疗卫生机构会提供儿童健康管理,比如定期体检、疫苗接种,群团组织也会提供科学育儿指导,比如喂养、早教知识。此外,民政、卫健、教育等部门会对困难家庭定期走访评估,根据家庭经济变化调整帮扶措施,比如家庭收入回升后适当调整低保标准,收入下降时增加补贴,确保帮扶的长期性与精准性。
送养、收养有严格的法定程序
胡磊说,在成年家庭收养中,收养对象仅限未成年人,“成年家庭” 指的是收养人为成年人。《民法典》规定,生父母有特殊困难无力抚养的子女,需要经过法定程序认定为 “无力抚养”,才符合送养条件。
在合法送养人中,有特殊困难无力抚养子女的生父母,需要双方共同送养,除非一方不明或查找不到。
收养人作为成年家庭,需同时具备多项条件,如:无子女或只有一名子女;抚养能力方面,要有稳定收入、居住条件,能保障被收养人的生活、教育、医疗需求,还需提供收入证明、住房证明等相关材料;健康状况上,未患有医学上认为不应当收养子女的疾病,比如传染性疾病、严重精神疾病;无违法记录,没有不利于被收养人健康成长的违法犯罪记录,像虐待、遗弃儿童相关前科;年龄要求上,需年满30周岁,如果是无配偶者收养异性子女,年龄需相差40周岁以上,比如男性收养女孩需年满40周岁及以上。还有一些特殊规则保障被收养人权益,有配偶者收养子女,需要夫妻共同收养,不能单方收养等。
在法定程序上,收养需向县级人民政府民政部门办理登记,收养关系自登记之日起成立,未登记的收养行为无效,本案中,麻醉医生 “违规抱养” 就属于没有办理登记,属于非法行为。
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云南迪庆州一名女子发现自己肚皮出现异常花纹,经上网查询后才得知已怀孕。8月16日晚间,她在母亲陪同下前往香格里拉民生医院,提出引产申请。称自己身份证丢失,年龄将近19岁。
医院检查后确认女子已属足月妊娠,依据国家相关规定,医院拒绝了其引产请求。该女子表示,家距离医院较远,加之经济困难,希望能在医院免费留宿一晚,次日再离开。
8月17日,该女子在医院自行出现宫缩症状,医院立即启动了绿色救治通道,她自然分娩一名女婴,但却明确表示不愿抚养这个孩子。在此情况下,医院一名麻醉医生提出亲戚想领养并抱走了女婴。
医院因未落实首诊负责、查对制度,且未履行侵害未成年人案件强制报告义务,医疗质量管理混乱,11月5日被当地卫健委作出警告并罚款一万元的行政处罚。
此事经澎湃新闻(www.thepaper.cn)报道后,引发广泛关注。11月7日,香格里拉民生医院回应澎湃新闻称,全面整改暴露出的问题,已处罚5名相关责任人。
另有迪庆州政府部门人士告诉澎湃新闻,当地多个相关部门已启动关爱救助工作,目前婴儿身体健康,其抚养、落户及基本生活保障等问题正解决当中。
女子怀孕足月求医院引产被拒
“她在网上查询肚子上的花纹(妊娠纹)才得知自己怀孕,具体末次月经记不清,要求医生做引产。”11月7日,香格里拉民生医院负责人向澎湃新闻介绍,8月16日晚间,患者余某某在其母亲的陪同下前来就诊。
接诊医生问诊时,她称身份证丢失,年近19岁。因涉及未婚先孕且不愿继续和男友保持恋爱关系,明确要求医生不得向他人泄露其个人就诊信息。此外,她自述家庭经济条件特别困难,无力承担医疗费用,恳请医院为其提供免费治疗。
该医院负责人称,医生未收取任何费用为余某某做相关检查,判断为足月妊娠,按国家法律法规要求,拒绝为其引产,并建议孕妇自然分娩。“孕妇及其母亲却拒绝,不愿让该胎儿正常出生,表示后续不承担对该胎儿的抚养责任。还提出住址地离医院较远,无经济条件支付在外住宿的费用,要求在医院免费住一晚,明天再回家。”
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医院登记咨询处
“孕妇自行发动宫缩后,只想把胎儿生下来就走。”医院这名负责人说,8月17日,鉴于情况危急,医院启动了绿色救治通道,为她提供必要的产程观察与助产服务,最终她平安分娩一健康女婴,产后母女生命体征平稳。因产妇及家属明确表示拒绝抚养该新生儿,在此情况下,为避免新生儿发生意外,医院一名麻醉医生提出其亲戚有意向收养,但未严格履行正规程序,就将新生儿暂时抱离医院照料。
医院5名相关责任人被处罚
香格里拉民生医院负责人表示,该事件暴露出医院在医疗质量与内部管理上存在问题,主要为未严格执行患者身份核查与病历书写制度;在新生儿交接流程上存在重大疏漏,未严格执行相关法律法规;部分医务人员法规意识与流程意识淡薄。目前,已全面落实整改。
在本次事件中,妇产科医生王某负有主要责任,予以降级,试用期半年,调整至行政后勤岗位,并处罚6个月30%的工资;麻醉科医生永某在新生儿处置中流程违规,予以处罚6个月30%的工资;导诊台职员培某未按规定完整录入患者信息,予以延长试用期3个月;业务院长兼医务科主任李某某、执行院长央某负领导与监管责任,均予以严重警告处分,并处罚6个月30%的工资。
此外,医院已组织全员重新学习相关法规文件,强化法律意识与责任意识。同时,全面优化并严格执行患者身份核查、病历管理、新生儿交接等关键流程。
此事件仍有诸多疑问待解
澎湃新闻注意到,迪庆州卫生健康委员会认定香格里拉市民生医院的违法事实中,包含未按照《关于建立侵害未成年人案件强制报告制度的意见(试行)》第二条(侵害未成年人案件强制报告,是指国家机关、法律法规授权行使公权力的各类组织及法律规定的公职人员,密切接触未成年人行业的各类组织及其从业人员,在工作中发现未成年人遭受或者疑似遭受不法侵害以及面临不法侵害危险的,应当立即向公安机关报案或举报的规定实施上报);未按照《关于建立侵害未成年人案件强制报告制度的意见(试行)》第七条(医疗机构及其从业人员在收治遭受或疑似遭受人身、精神损害的未成年人时,应当保持高度警惕,按规定书写、记录和保存相关病历资料的规定书写、记录病历资料)。
那么,此案是如何被发现的?当地知情人士称,收养孩子的家庭为给孩子办理落户手续,报警称捡到弃婴,不料这一行为直接露出破绽。警方察觉异常后介入调查,“与此事相关的人员都被叫去做了笔录”。
对于余某某的真实年龄以及身份、是否遭受侵害等多个焦点问题,澎湃新闻曾向迪庆州卫生健康委员会了解情况,办公室工作人员仅表示其他部门在处置,“整个单位都有涉及,应该还没有查清楚”。
被抱走的女婴处境如何?香格里拉民生医院负责人回应澎湃新闻称,医院方面得知此事后立即介入,近日在卫健、公安、民政等部门的监督指导下,该新生儿已得到妥善照料,健康成长。
另有迪庆州政府部门人士告诉澎湃新闻,当地多个相关部门已启动关爱救助工作,目前婴儿身体健康,其抚养、落户及基本生活保障等问题正解决当中。
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