警惕这些信号，可能是糖尿病在“敲门”！

“我才106斤，不爱喝奶茶，不点外卖，怎么就得糖尿病了？”河南一研究生小王感觉恶心，吃啥吐啥，去医院检查后竟然确诊为糖尿病；

“我这么年轻，又没症状，应该没什么大问题。”29岁就确诊糖尿病的陈先生被医生多次提醒，仍不重视，后因糖尿病视网膜病变险些永久性失明；

“如果再来一次，我一定管住嘴。”浙江一医院接诊的陈先生患糖尿病20年，因未重视出现了“糖尿病足”，剪趾甲时足部破皮感染，2年失去10根脚趾；

今天（11月14日）是世界防治糖尿病日，据“国际糖尿病联盟”数据显示，世界上每十个人就有一人患有糖尿病，每五秒就有一人死于糖尿病。令人担忧的是，在糖尿病患者中，有超过一半的人不知道自己已经患病。

血糖控制不好有多可怕？

糖尿病并不可怕，可怕的是糖尿病并发症。

糖尿病是由遗传和环境因素共同作用引起的全身性的代谢疾病，它不仅是单纯的血糖升高，还会在不知不觉中损伤心、眼、肾、神经等脏器和组织，引发一系列健康问题甚至危及生命。

️ 眼睛受伤

糖尿病视网膜病变是一种微血管病变，俗称“糖网”，是常见的糖尿病眼病之一，也是糖尿病患者常见的致盲原因。

长期高血糖会损伤视网膜微血管，导致渗漏、出血、缺血缺氧，继而引发异常新生血管（易破裂出血）及纤维增生，最终视网膜脱离。

️ 皮肤褶皱处变黑

皮肤作为人体最大的器官，其健康状况往往能直观反映身体内部环境，尤其是血糖异常。Blog.mtyseo.iNFo/book/11/984727.Htm
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颈部、腋下、腹股沟等皮肤褶皱处颜色加深，表面变得粗糙，类似天鹅绒的触感。这是胰岛素抵抗引起的黑棘皮病，是糖尿病前期或已确诊糖尿病患者中常见的皮肤表现。

️ 糖尿病足

医生说，腿脚就像人体自带“血糖仪”，血糖超标时，运输糖的“血管”往往最先受到损伤，其中，小血管受损导致的症状通常先于大血管出现。在糖基化终末产物的不断攻击下，小血管的管壁内层被破坏，糖蛋白沉积在里面，让血管壁的厚度远远高于普通人。

而腿脚离心脏较远，血液循环会差一些，当高血糖导致血管管腔变小、病变较重时，缺血症状就会较明显。对糖尿病患者来说，“足部溃烂坏死”是常见致残原因。

△糖尿病足发展过程示意图

此外，经常感到疲倦、嗜睡、凝血功能障碍、经常感到口渴、频繁小便、尿黏等，都是糖尿病向我们发出的警告信号。

根据中国疾病预防控制中心慢病中心2025年6月发布的最新研究报告，截至2023年，中国20岁以上的糖尿病患者数量已达到2.33亿。这一数字相当于每6个中国人中就有1人患病，占全球糖尿病人口的四分之一。与2005年的8848万相比，2023年的患者数量激增了163.36%，年龄标准化患病率从7.53%上升至13.67%。目前，糖尿病患病率超过20%的城市有3个，包括了北京、天津、上海。

北京糖尿病防治协会理事长 北京大学第一医院内分泌科主任医师郭晓蕙说：糖尿病的病人如果血糖控制不好，会损害身体的所有组织和器官，严重的会出现失明、肾功能衰竭、心梗、脑梗、糖尿病足，危及生命。

在城市副中心通州区，北京糖尿病防治协会联合首都医科大学附属潞河医院，面向糖尿病患者、高危人群举办了糖尿病日主题公益活动。为广大群众带来了专题讲座，结合临床案例拆解饮食、运动、用药等关键管理要点，破除 “控糖 = 不吃主食”“无症状就不用药” 等常见误区。

实际上，糖尿病是一种慢性病，通过糖尿病治疗的“五驾马车”，即饮食控制、运动疗法、血糖检测、药物治疗和糖尿病教育，加强早期共同防治，中期综合评估治疗，是完全能够控制糖尿病进程、延缓糖尿病发展的。

郭晓蕙介绍，糖尿病患者的用药一定要在医生的指导下长期坚持，千万不要自行停药。

“家门口”管理血糖 提升“糖友”幸福感

在白纸坊社区卫生服务中心，来自友谊医院的内分泌专家于恒池正在出诊，共同出诊的还有社区卫生服务中心的家庭医生曹黎。诊室内，专家根据病情给患者调整了用药方案。家庭医生也对患者的饮食、运动等方面给出个性化建议。

作为慢病防治的“最后一公里”，白纸坊社区卫生服务中心组建了由全科医生、专科护士构成的慢病管理团队，为辖区糖尿病患者建立电子健康档案，定期开展血糖监测、用药指导、健康宣教等服务，同时通过电话随访、微信群答疑等方式，实时跟踪患者病情变化。每两周还有专家下沉出诊。

刘先生患糖尿病两年多了，以前经常因为血糖波动频繁跑大医院。自从转到社区医院管理血糖后，目前血糖控制得比较平稳。

刘先生表示，选择社区医院第一是方便，第二是家庭医生比较负责，很耐心地帮助我降糖，降压，包括保护内脏其它器官，都给了我很好的建议，所以我挺信赖社区医院和我的家庭医生。

2024年7月，国家卫生健康委等多个部门发布《健康中国行动——糖尿病防治行动实施方案（2024—2030年）》，提出到2030年将建立上下联动、医防融合的糖尿病防治体系，18岁及以上居民糖尿病知晓率达到60%及以上，2型糖尿病患者基层规范管理服务率达到70%及以上。

如今，越来越多的社区卫生服务中心成为居民慢病管理的“健康驿站”。在家门口就能享受到优质、便捷、高效的医疗服务，不仅减轻了患者的就医负担，更让“糖友们”在规范管理中收获健康与幸福感。