专家谈“糖尿病年轻化”：或与高糖高脂饮食、久坐少动、精神压力有关

糖尿病已成为一项全球性的重大公共卫生挑战，在世界范围内正受到越来越广泛的关注。国际糖尿病联盟（IDF）发布的最新版《全球糖尿病地图》显示，近九分之一的成人（5.89亿）患有糖尿病。而上海市最新调查显示，35岁以上成人糖尿病患病率已达21.6%，且仍处于上升阶段。

2025年11月14日是第19个联合国糖尿病日，主题是“糖尿病与幸福感”，倡导“提高认知，重在行动，关注职场糖尿病”。当日上午，上海市卫生健康委员会和嘉定区人民政府共同在嘉定区疾病预防控制中心举办市级主题宣传活动。

2025年11月14日是第19个联合国糖尿病日，当日上午，上海市卫生健康委员会和嘉定区人民政府举办主题宣传活动。上海市卫生健康委员会 供图

针对当前糖尿病年轻化的趋势，上海市疾病预防控制中心慢防所主任医师黎衍云表示， 糖尿病年轻化与现代生活方式、饮食结构改变、代谢异常及遗传因素等密切相关，目前的年轻人长期高糖高脂饮食、久坐少动、体重上升以及长期精神压力导致糖尿病的发病越来越早。

得了糖尿病，只要吃无糖点心和无糖饮料就能控制疾病？黎衍云表示，无糖食品并非完全无糖，可能含有淀粉、脂肪等升糖成分。因此糖尿病患者在食用无糖食品时需要结合自身的血糖水平及饮食结构综合判断，尽可能在医生的指导下选择食物种类及总量。

糖尿病患者咳嗽能吃川贝枇杷膏等含糖药物吗？上海交通大学医学院附属瑞金医院内分泌科主任医师田景琰建议，川贝糖浆通常含蔗糖等糖类成分，可能引起血糖波动，不利于糖尿病患者血糖控制。尤其血糖控制不佳或波动较大时，应避免使用。但若血糖控制稳定，且咳嗽症状严重，可在医生指导下少量服用。医生会综合考虑血糖水平、咳嗽原因、药物成分，权衡利弊后决定。

当前，血糖生成指数（GI）颇受关注，市面上近年来也推出诸多低GI食物，这类食物如何选择？田景琰表示，血糖生成指数（GI）是衡量食物引起餐后血糖反应的一项有效指标，食物分为三类低GI、中GI和高GI食物，低GI食物如大部分蔬菜、全谷物，消化吸收慢、血糖上升平稳，中GI食物是部分水果、全麦面包，高GI食物如白米饭、西瓜、糖果等食物，消化快，血糖迅速升高。如预防餐后血糖升高，优先选择低GI食物，合理搭配饮食。

糖尿病患者还需要注意什么？黎衍云特别提醒，糖尿病患者需要定期眼科随访，主要原因是长期的慢性高血糖会持续损伤眼底血管，改变眼底微血管结构，造成出血、渗出、水肿、甚至视网膜脱落，最终可能引发糖尿病视网膜病变。由于早期病变没有明显症状，定期眼科随访检查能帮助早发现、早干预，避免不可逆的视力损伤。

针对糖尿病的预防，上海市卫生健康委发布提醒，对于一般人群，控制体重、合理膳食、适量运动、限盐、戒烟限酒、平衡心理状态有助于预防糖尿病。对于糖尿病高风险人群，可根据自身情况，控制超重肥胖及热量摄入，加强体力活动，同时做好早期筛查。提倡从40岁开始每年检测1次空腹血糖，糖尿病前期人群每半年检测1次空腹血糖或餐后2小时血糖，当空腹血糖≥6.1mmol/L或餐后2小时血糖≥7.8mmol/L时，应到医疗机构进行糖代谢评估。