北风卷着寒意阵阵袭来,即便裹上厚外套、戴上毛线帽,王阿姨仍觉得冷飕飕的。透析前称体重时,她心里直打鼓:“这周明明感觉没涨什么水,体重怎么比上周重了1公斤多?”她没多想就躺上了透析床。结果治疗到一半,血压骤降,浑身冒冷汗,难受极了……
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医生护士一查才发现,元凶竟是那身新增的厚行头!这个在常人看来再普通不过的换季动作,对血透肾友来说,却是一个关乎治疗安全的 “隐形陷阱”。
一
穿戴有重量,“无心之举”或影响治疗
咱们肾友都清楚,“干体重” 是透析的“生命线”。医生根据它和您上机前的体重差,来决定本次需要清除的“超滤量”。这个数值必须精准。
您知道吗?不仅衣服,您身上所有的穿戴物品,其“干扰”能力都超乎想象:
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您看,仅仅是从夏装换成秋/冬装,再换上一双稍厚的鞋子,您的“体重”就可能凭空多出1-2公斤!
根据 《中国血液净化标准操作规程》 ,干体重的评估需要尽可能排除可变因素。如果医生不知道您增加了穿戴,这多出来的重量就会被误判为是您体内多余的水分,直接导致 “超滤设置错误”→多脱水!
二
隐瞒不报,危害远超想象
这件“小事”背后,藏着两大风险:
1
风险一:超滤不足,水分“憋”在体内
如果您的穿戴比平时轻,却没有告知医生→导致医生误以为您的体重与往常相同,就会导致脱水不足。
后果:水分长期积存,会悄悄加重心脏和肺的负担,引发高血压、胸闷气短,甚至急性心衰。
2
风险二:超滤过量,透析中“遭罪”
这是更直接的危险。穿戴的重量让医生高估了您的体重,设置了过高的脱水量。
后果:在透析中后期,您可能会经历:
低血压:头晕、眼花、出冷汗。
肌肉痉挛:腿肚子、脚部抽筋,疼痛难忍。
极度疲惫:透析后感觉身体被掏空。
三
万无一失的“金标准”操作法
别担心,解决这个问题非常简单,只需养成一个核心习惯:
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肾友们需要做到这个核心原则:主动沟通,精准报备。
✅ 最佳方案如下:
建立您的 “透析标准着装” 。建议专门准备2套(夏季1套、春秋冬1套)基本固定、轻薄、舒适的衣裤和一双固定的轻便鞋作为透析穿戴。来透析就穿它。这样您的体重测量值最具可比性。
备用方案(如需添厚衣物)如下:
如果天气寒冷必须添加厚衣物、帽子或更换鞋子,请务必在上机前,亲口告诉医生或护士:
——“医生/护士,我今天穿的衣物/鞋子比平时重,重了XX公斤。”(说具体数据,千万不要模糊不清,家里不方便称量或担心估计错误,可以拿去透析室称一称)
请不要忽略这一步。对医护团队而言,这是评估干体重、制定精准治疗方案至关重要的信息。您提供的每一个细节,都是安全透析的保障。
(重要!小贴士:可以在家穿着准备穿戴的全套行头站上体重秤,记下总重,再减去您的净体重和标准透析服的重量,就能得出准确的增量。)
您的主动沟通,是最好的“护身符”
亲爱的肾友,在透析这条路上,您是自己健康的第一责任人。医护人员们是您最坚实的战友,但需要您提供准确的“情报”。
每一次主动的沟通,都是对您生命安全最负责任的投资。 别让一身穿戴的重量,成为影响您治疗安全的变量。
这个秋冬,让我们从 “汇报衣物重量” 这件小事做起,为自己换来更平稳、更舒适、更安全的透析体验。
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