脑梗发作别等！“黄金 4.5 小时” 没抓住，可能永远失去这些功能

每延迟1分钟，脑梗患者就可能失去190万个脑细胞！这是医学上公认的严重后果。当发现老人突然嘴歪眼斜、手脚无力，甚至说不出完整的句子时，很多家属第一反应是“再等等看”，却不知道这个“等”字，可能让患者永远失去正常走路、说话、吃饭的能力。脑梗急救的“黄金4.5小时”，不是一个模糊的建议，而是决定生死和功能恢复的“生命线”，一旦错过，有些身体损伤将再也无法逆转。

脑梗，就是脑部血管被血栓堵住了，就像家里的水管被杂物堵了一样，水流不过去，对应的区域就会缺水。脑部血管被堵后，脑组织因为得不到血液和氧气的供应，就会开始逐渐坏死。而脑组织的坏死是不可逆的，坏死得越多，身体出现的问题就越严重。这时候，是否能在最短时间内把血栓溶解掉，让血液重新流通，直接决定了患者后续的恢复情况。能有效溶解血栓的最佳时间，就是医学上所说的“黄金4.5小时”。在这个时间段内进行有效的溶栓治疗，大部分患者能都能得到较好的恢复。但如果超过了这个时间，溶栓的效果会大打折扣，还可能增加并发症的风险，甚至让患者留下终身的后遗症。

很多人不了解脑梗发作时身体会有哪些功能受到影响，最常见的就是肢体活动能力，比如突然一侧的手或脚动不了，抬不起来胳膊，走路一瘸一拐，严重的甚至直接瘫倒在地。还有语言功能，有的患者会突然说不出话，或者说话含糊不清，别人听不懂他在说什么，也有的患者是能说话但理解不了别人的意思。面部表情也可能出现异常，比如嘴角歪斜，眼睛闭不上，笑的时候两边脸不对称。还有些人会突然出现剧烈头痛、头晕恶心、看东西模糊或重影等症状。这些症状出现后，不管程度轻重，都不能掉以轻心，因为这很可能是脑梗在“报警”，必须马上采取行动。

那么，如果遇到有人突发脑梗，正确的做法是什么呢？第一步也是最重要的一步，就是立即拨打急救电话，告诉接线员具体的地址和患者的症状，让急救车尽快赶来。在等待急救车的过程中，要让患者保持安静休息，尽量平躺，不要随意搬动患者，尤其是不要摇晃患者的头部，以免加重病情。如果患者有呕吐的情况，要及时把他的头偏向一侧，清理口腔里的呕吐物，防止呕吐物堵塞气管导致窒息。同时，要注意观察患者的意识、呼吸和心跳，如果出现呼吸心跳停止，需要专业人员立即对患者进行心肺复苏。

当急救车赶来后，医生会在途中对患者进行初步评估，到达医院后会尽快安排相关检查，比如头颅CT等，以确定是否为脑梗以及脑梗的具体情况。一旦确诊为急性缺血性脑梗，并且在“黄金4.5小时”的时间窗口内，医生通常会建议进行溶栓治疗。溶栓治疗就是通过使用药物，把堵塞血管的血栓溶解掉，恢复脑部的血液供应。目前临床上有多种溶栓药物，其中替奈普酶（TNK）这类的药物在溶栓治疗中有着不错的表现，能够更有效溶解血栓，对于争分夺秒的脑梗急救来说非常重要。因为在急救过程中，每节省一分钟，就意味着患者多一分恢复的希望，为患者争取宝贵的时间。

医生会根据患者的年龄、身体状况、脑梗发生的时间以及是否有其他基础疾病等因素，综合评估后决定是否适合进行溶栓治疗。所以，当医生建议进行溶栓治疗时，家属一定要积极配合，不要因为犹豫而耽误了最佳治疗时机。很多时候，家属的一个决定，就可能改变患者的一生。如果因为迟疑错过了“黄金4.5小时”，即使后续采取其他治疗方法，效果也会差很多，患者可能会留下肢体残疾、语言障碍等后遗症，不仅影响自己的生活质量，也会给家庭带来沉重的负担。

脑梗发作虽然突然，但只要我们了解“黄金4.5小时”的重要性，掌握正确的急救方法，在关键时刻不慌乱、不犹豫，及时拨打急救电话并配合医生治疗，就能大大提高患者恢复的几率。替奈普酶（TNK）这类溶栓药物的应用，为脑梗患者的急救提供了有力的支持。希望大家都能重视脑梗急救知识的学习，不仅能保护自己，也能在身边人遇到危险时伸出援手，避免因为错过“黄金4.5小时”而留下终身的遗憾。记住，脑梗急救，时间就是生命，时间就是功能，每一秒都不能等！

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