老人剧烈头痛竟是颅内“定时炸弹”引爆，提醒：突然头痛或藏致命风险

头晕头痛以为忍忍就过去了，没想到险些丢了性命。幸亏送医及时，医生冒险拆除了颅内“定时炸弹”后，老人转危为安。“没想到脑子里竟然藏着个瘤子。”13日，73岁的余奶奶说起当时的险境，至今仍心有余悸。

一周前，余奶奶买菜回家途中突然感到头痛，以为老毛病又犯了，并未在意。没想到头痛越来越厉害，竟连站都站不稳。被送到武汉市武昌医院时，余奶奶已经意识模糊，言语不清。急查头部CT发现，老人颅内有个动脉瘤，长在几根血管的分叉处，已经破裂出血。考虑到老人伴有高血压和肾功能衰竭等基础病，传统开颅手术风险太高。神经外科主任余军武决定联合介入科、血管外科，为老人实施动脉瘤介入栓塞术，不开刀拆除 “炸弹”。

余军武团队在老人大腿根开了个小口，将细细的导丝和两根微导管送到颅内动脉瘤位置。一枚枚“小弹簧”通过导管被送入到动脉瘤内，慢慢地将动脉瘤填满。在重症监护室观察一天后，余奶奶醒了过来，能与家人正常交流。

余军武介绍，国人动脉瘤发生率约为3%，在所有脑血管意外中，仅次于脑血栓和高血压脑出血，位居第三位。从全国范围数据来看，大约30%的病人根本来不及送到医院；而送到医院的病人，又有30%的病人死亡或者重残。像余奶奶这样的多年高血压患者，血管壁长期被高压“撑着”，血管弹性会慢慢变差，极易在血管薄弱的地方“鼓”出动脉瘤。遇上温差过大或是情绪激动，血压突然上升时，血管瘤很容易破裂出血。

“多数就诊患者要么是动脉瘤增大到一定体积，导致邻近神经受到压迫，出现视力障碍、眼睑眼球活动受限等症状；要么是动脉瘤破裂出血，出现剧烈头痛。”余军武提醒，普通头痛通常是隐隐作痛，能忍受；颅内出血的头痛是剧烈的、爆炸样的痛，还可能伴有站不稳、恶心呕吐、意识模糊，甚至说不出话、肢体动不了。出现这种情况，千万别犹豫，应立刻送医。目前已进入脑血管意外高发季，老年人要做好保暖、管理好血压和调整生活习惯。

【来源：武汉晚报】

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