印尼推进全民免费体检计划

本报记者 曹师韵

不久前，记者在印度尼西亚雅加达南部一家社区健康中心看到，民众正排队等待体检。社区健康中心医护人员介绍，当天约20人报名体检，均为符合免费体检计划条件的民众。刚完成眼部检查的雅加达居民汉多尤说：“这样的健康筛查机会十分宝贵，希望更多人积极参与。”

今年2月，印尼正式启动全民免费体检计划，旨在提高公众健康意识、及早发现疾病、减少残疾或死亡数量，符合条件的民众可在生日当天起30天内享受免费体检服务。据印尼卫生部统计，截至今年10月，该计划已惠及超1500万民众，服务网点数量实现翻倍。

为有序实现从重点群体到全域覆盖的目标，印尼全民免费体检计划采用梯度推进、精准适配策略。该计划初期聚焦6岁以下儿童和18岁以上人群，7月起将7—17岁学龄群体纳入后，仅3个月便完成400万学生的乙肝、丙肝检测及体能评估，爪哇岛、苏门答腊岛等核心岛屿的学校覆盖率已达85%。作为印尼卫生部落实“黄金印尼2045”愿景中卫生转型战略的载体，“统一健康移动应用”在该计划启动前提前上线，整合印尼公共卫生中心网络，实现体检预约、结果查询一站式办理。印尼政府为该计划批准的4.7万亿印尼盾(约合19.95亿元人民币)预算中，3万亿直接投入体检服务，剩余资金用于采购5000台便携式检测设备、建设120个流动医疗站。

除全民免费体检计划外，印尼政府还同步推进健康保障体系建设。今年1月，印尼政府启动免费营养餐计划，旨在改善儿童、中小学生等群体营养状况，目标是到2029年覆盖全国近8300万名儿童、中小学生、孕妇和哺乳期女性。世界卫生组织认为，印尼“早期筛查+营养干预”的双轨模式，为发展中国家构建全民健康保障体系提供了有益借鉴。印尼大学公共政策专家里安特·努格罗霍的研究显示，计划实施后国民健康意识评分提升27%，国家健康保险赤字同比下降8%，初步显现健康投入对经济社会发展的支撑作用。

随着全民免费体检计划的实施，一些问题在实践中也逐渐显现。例如，西爪哇、北苏门答腊等地区基层卫生中心设备短缺、医护人员超负荷工作。印尼大学研究人员提醒，若不改善医疗资源分配不均，可能加剧区域间服务差距。财政层面，2025年印尼财政赤字目标扩大至2.45%—2.8%，接近3%的法定上限，体检与营养餐计划开支叠加引发部分舆论对政府债务压力的担忧。

针对这些问题，印尼卫生部表示，一方面将优化预算结构，通过提高设备本土化率、推进服务流程数字化压缩成本，同时新增2000名基层医护人员编制缓解人力短缺；另一方面，建立从筛查、转诊到治疗的绿色通道，确保政策红利覆盖民众健康管理全流程。印尼卫生部长布迪·古纳迪强调，全民免费体检计划将始终聚焦“早发现、早干预”的核心目标，为构建覆盖全民的健康保障体系奠定坚实基础。

(本报雅加达11月13日电)

《 人民日报 》( 2025年11月14日 15 版)