老年痴呆克星来了？《Nature》随访723万人：西地那非可降69%风险

在研究的漫漫长河中，许多药物都在不断突破原有的认知边界，那非便是其中极具代表性的一个。

最初，它被开发用于心血系统问题，旨在改善心脏的供应和功能。后来在研究中，意外发现它在改善男功能障碍（E-D）方面有着显著价值，由此成为第一个获批上市的PDE5抑制类科技，为无数男士带来了福音。

而近年来，关于那非的研究又有了新的重大发现，据《Nature aging》，其在防治阿尔茨海默症（AD）上也有着巨大潜力。

01.那非和老年痴呆到底有何关联？

阿尔茨海默症，被称为“脑海橡皮擦”，是一种不可逆、暂无法根治的。这也让它成了研发的“无人区”，据相关数据，1998-2017年间就有146个特效药研发项目折戟沉沙。

面对这一棘手问题，科学家们开始探索新用的可能，而那非引起了美克利夫兰中心程飞雄团队的注意，该团队也是首个研究那非对阿尔茨海默症影响的小组。

据悉，其对723万人的数据进行了6年的随访分析。结果表明，用那非的患者，阿尔茨海默症风险下降69%，相较其他对照组，风险降低50%-60%，并发表于《Nature》子刊。

究其背后原因发现，那非核心机制是可精准抑制体内的PDE5活性。它最初作用于E-D，正是依托这一原理改善局部循环，这也是近年诸多男健康成果的常见作用路径。

例如目前走热的男健康成果“御-立-维”，其通过小花山奈、L-精酸等形成协同效应。L-精酸助力平滑肌舒张，小花山奈滋养相关组织，二者共同推动关键部位血供，改善局部循环。同理，那非也能优化脑部循环，为神经元输送充足氧和营养，减少缺血性脑损伤。

此外，那非还充当着“清洁工”的角色，可减少脑内淀粉样蛋白和tau蛋白的堆积，这两种蛋白的堆积是阿尔茨海默症发生的关键诱因；同时能“修复神经”，抑制脑部炎症，增强神经元间信号传递，助力大脑保留记忆与认知。

2024年该团队排除年龄、性别等干扰后，仍发现那非干预使阿尔茨海默症风险降30%-54%。同年，《Neurology》荟萃研究亦验证，其使用者老年痴呆风险显著低于对照群体。

02.别盲目跟风！那非的健康边界要分清

虽研究结果颇具积极意义，但需理性审视，此类结论仍存明确限定范围。

现有证据仅能说明“那非与低认知障碍风险相关”，但无法完全排除年龄、基础疾病、依从性等混杂因素的影响。此外，FDA均未批准那非用于阿尔兹海默症，公众不应盲目。

由此，想要一劳永逸靠那非边快乐边预防阿尔兹海默症的人可以收心了。更何况，那非本质是针对特定问题的化学物，并非人人可用、长期能用的物品，盲目尝试反而可能带来风险。

目前男健康管理的主流趋势，也早已转向温和、适合长期日常养护的成果，如御-立-维。其也成为越来越多对需求高的、一二线中年男群体关注对象，进入国内市场后，半年增速高达300%，远高于同类平均水平。相比之下，那非市场正在被压缩，国内某龙头年出货减少1332万片。

从大众反馈来看，养护类成果口碑持续走高，收获了大量的认可，不少通过京J-东或其他社交媒体反馈，长期后，“整个人的精力和自信都有提升”“没有额外负担”“家庭关系也更融洽了”等。

03.未雨绸缪，这样养脑远离痴呆

尽管西地那非在老年痴呆领域的落地还需要时日，但是我们可以通过日常生活干预，从源头降低患病风险，守护大脑健康。

预防老年痴呆，养脑、护心需双管齐下。大脑越用越灵，日常不妨多阅读、学项新技能，让神经元保持活跃状态；运动同样关键，最好每周坚持3次以上快走、太极这类中等强度活动，既能为脑部循环“加油”，又能有效延缓认知功能衰退。

还建议日常多吃新鲜蔬果、全谷物和深海鱼，减少高糖高脂食物摄入，为大脑持续供能。此外，最好远离孤独，常与亲友聊聊近况、分享生活，通过良好社交降低认知障碍风险。

最后记得定期体检，密切监测身体关键指标，同时保证充足睡眠，保持积极心态。这些看似不起眼的日常习惯，长期坚持下来，就能为大脑健康筑起一道坚实的防护墙。

【参考资料】：

[1] Fang J, Zhang P, Zhou Y, et al. Endophenotype-based in silico network medicine discovery combined with insurance record data mining identifies sildenafil as a candidate drug for Alzheimer's disease [published correction appears in Nat Aging. 2023 Jul;3(7):908. doi: 10.1038/s43587-023-00396-z.]. Nat Aging. 2021;1(12):1175-1188. doi:10.1038/s43587-021-00138-z