肺有没有病，睡觉就知道？肺不好的人，晚上睡觉多半会有4个异常

最近天气说变就变，很多人一到换季，就开始咳嗽、胸闷、睡不好觉。尤其是晚上，忍不住怀疑：是不是肺出问题了？

说到肺，大多数人都觉得离自己挺远的，觉得那是老年人才需要关注的器官。白天还能正常生活，晚上偶尔咳两声、气有点喘，也就懒得理。但你知道吗？肺部的一些“异常信号”，往往在你晚上睡觉时悄悄“上线”。

别小看这些夜间症状，有时候，它们可能是肺部健康出了状况的“前哨”。今天我们就来聊聊：睡觉时身体出现哪些异常，可能在提醒你，肺该查查了。

睡觉老咳嗽，不止是空调太凉了。

很多人一到晚上就开始咳，咳得人根本睡不踏实。尤其是平躺的时候咳得更厉害，一坐起来反而缓解一些，这到底是怎么回事？

这种“躺着咳”的情况，很可能和肺部疾病有关。比如慢性支气管炎、哮喘，甚至是慢阻肺（也叫COPD），都可能表现为夜间咳嗽。

白天活动时不明显，一到晚上，尤其是入睡后，气道变得更敏感、更容易收缩，就容易出现咳嗽、呼吸不畅。

有些人会以为是空调吹的、有点“着凉”，但如果每晚都咳，时间一久还出现痰多、气短、胸闷，那就得当回事了。

而且长期夜咳不仅影响睡眠质量，对肺功能的损害也可能是悄悄积累的。肺不好，不一定白天就显现，但晚上身体放松、呼吸变浅时，问题就藏不住了。

睡着总憋醒，不一定是心脏的锅。

你有没有经历过这事——睡得正香，突然觉得胸口闷得慌，好像喘不上气，甚至被“憋醒”？醒来后得坐起来大口吸气，才能缓过来。

很多人第一反应是“是不是心脏出问题了”，确实，心衰等心血管问题可能会有类似症状。但别忘了，肺部也有可能在“捣乱”。

比如慢阻肺、肺气肿这类呼吸系统疾病，在夜间平躺时肺部回流压力增加，容易出现呼吸困难、憋醒等现象。如果加上白天活动后容易喘、爬楼费劲，那就更要警惕肺功能是不是已经“打折”了。

而且现在很多年轻人抽烟、不运动、空气质量差，肺功能早早就开始“走下坡”，自己还不知道。有些人年纪轻轻就开始夜间憋醒，真不是小题大做。

半夜咳到出汗，不是单纯的感冒。

晚上咳嗽还出汗，很多人第一反应是感冒发烧。但如果你已经反复感冒、久咳不愈，甚至夜里咳到出虚汗、体重还悄悄减轻，就不能再只当是“小病”了。

这类情况，有时可能和肺部感染有关，比如肺结核、慢性肺部炎症、甚至某些免疫系统疾病引起的肺病。这些病往往进展比较慢，但是在夜间症状更明显。

特别是肺结核，典型的表现就是夜间盗汗、低热、咳嗽、乏力，很多人一开始以为是普通感冒，等发现问题时病情已经发展了一段时间。

不是所有咳嗽出汗都是肺病，但如果连续好几周都在咳、晚上咳得厉害、还出汗、体重下降，那就得赶紧去医院查查肺部影像，别拖。

睡一觉醒来，嗓子干、痰多、鼻塞，别只赖秋冬干燥。

最近天气一冷，很多人一觉醒来嗓子干、鼻子堵、嘴巴苦，第一反应就是“空调太干”或者“秋燥太重”。但如果你每天早上都这样，尤其是痰多、咳得有点费劲，那可能不只是空气干燥。

这是慢性支气管炎、鼻后滴漏综合征，甚至咽喉和肺部慢性炎症的典型表现之一。这些疾病的特点是症状不剧烈、但持续时间长，尤其在夜间或清晨表现更明显。

而且很多人白天工作忙，也不觉得有什么不适，但一到早晨就“咳痰接力”、嗓子像“吞了沙”，其实就是肺在发出求救信号。

特别是中老年人、吸烟者、空气污染暴露者，这种晨起症状更要重视。肺功能下降不是一蹴而就的，而是长期刺激、慢慢积累的过程。

肺不好的人，晚上睡觉“藏不住”这些信号。

为什么肺的很多毛病，一到晚上就会暴露出来？这其实和我们身体的生理节律也有关系。

晚上睡觉时，呼吸变浅、变慢，气道更容易收缩、分泌物更积聚；而且卧躺姿势会影响肺部的通气和引流，这时候如果肺本身已经有点“毛病”，就更容易出现症状。

所以别以为“白天没事就等于身体没问题”，夜间的咳嗽、憋气、出汗、痰多，都是肺健康的“晴雨表”。如果你总是在晚上出现这些情况，说明肺可能已经“不太能打”了。

那怎么判断自己是不是肺有问题？可以做个简单小测试。

虽然不能通过几句话就诊断疾病，但你可以观察一下自己最近有没有这些变化：

· 最近是不是经常夜间咳嗽，尤其是躺下后？ · 睡觉时有没有多次因为喘不上气或者胸闷憋醒？ · 晚上咳嗽的同时会出汗，甚至感觉有点虚脱？ · 每天早上起床时痰特别多，嗓子干、鼻子堵？

如果这些情况你“对号入座”了好几项，建议还是找医生聊一聊，做个肺功能检查或者胸片看看。

别觉得害怕或者麻烦，早发现、早干预，才是对肺最好的保护。

日常怎么和肺“搞好关系”？这几件事坚持做。

肺很“脆皮”，但也不难“讨好”。日常生活中，想保护肺，重点就两个字：避和动。

避，就是避开伤肺的因素，比如戒烟、不吸二手烟、少去污染严重的地方、戴好口罩，尤其是雾霾天、装修环境、有刺激性气味的地方。

动，就是适度运动，尤其是增强呼吸肌力量的有氧运动，比如快走、慢跑、游泳、八段锦等，对肺功能都是好处多多。

还有就是定期体检，特别是长期咳嗽、家里有肺病史的人群，建议每年做一次肺功能检查或低剂量CT，做到“早知道、早处理”。

你晚上睡觉有没有遇到这些情况？欢迎在评论区聊聊你的睡眠“肺”体验，也可以分享给身边总咳嗽的朋友，一起关注肺健康。

参考文献： 中华医学会呼吸病学分会.中国慢性阻塞性肺疾病诊治指南（2021年修订版）[J].中华结核和呼吸杂志,2021,44(5)：473-493. 国家卫生健康委员会.肺结核防治核心信息及知识要点（2021年版）[Z].北京：国家卫生健康委疾控局,2021.

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