不咳不烧，竟确诊重症肺炎！这两类人群尤其要注意！

最近

刘大爷出现乏力、食欲下降、嗜睡等情况

儿子觉得父亲不太对劲

连忙带着老人到

厦门大学附属中山医院就诊

老年医学科主任医师陈鹭玲

听出刘大爷肺部湿啰音重

经过CT检查

最终确诊为重症肺炎！

“没咳嗽、没发烧，怎么就成肺炎了？”

刘大爷的儿子满是疑惑

老年人的肺炎

可能藏在“乏力”里

提到肺炎，大家第一反应是咳嗽、发烧，典型的肺部感染可能会有一些呼吸道症状，包括咳嗽、咳痰、咳黄痰、咯血痰 ，甚至还会有胸疼等表现。但老年人往往肺炎表现并不典型，可能没有任何上述的症状出现，仅仅表现为乏力或神情倦怠。

图片由AI生成

为什么会这样？陈鹭玲主任解释，发烧实际上是人体的免疫系统在与病菌“斗争”，但是老年人基础疾病多，免疫力较低，这场“斗争”无从开启，便会出现“烧不起来”的情况。再加上食欲不佳导致重度营养不良，体质弱，无力咳嗽，也就导致这样一场“沉默性肺炎”发生。

这些老人尤其要当心

-有过脑出血、脑梗的病人，会表现为咳嗽无力，很容易出现误吸的情况；

-有慢性支气管炎、支气管扩张、支气管哮喘等基础疾病的老年人，秋冬季节呼吸道容易受到刺激，病菌一入侵就容易中招；

-有其他全身性基础疾病，比如长期服用影响免疫功能的药物、激素等，免疫力被削弱，肺炎更容易“找上门”。

如果老年肺炎没及时发现，老人可能会出现呼吸衰竭、精神倦怠、乏力，甚至引发感染性休克，千万不能掉以轻心！

新生儿频繁呛奶

也可能引发肺炎！

不仅老人要防，各位宝爸宝妈也要注意：宝宝呛奶，不只是“咳嗽两声”那么简单，严重时可能引发肺炎！

由于宝宝的食管和气道开口几乎并在一起，保护气道的软骨还没长好，吸吮时吞咽协调性不足，奶水很容易呛进气道。奶水里的脂肪会刺激肺泡，再加上细菌滋生，就可能演变成肺炎。

肺炎会传染

做好这5点，全家少遭殃

秋冬季是肺炎高发期，不管是老人还是小孩，都容易被盯上，主要有以下传播途径：

• 飞沫传播：咳嗽、打喷嚏时的飞沫里藏着病菌，近距离就可能被传染；
  

• 接触传播：接触了感染者的分泌物，再摸口鼻眼；接触了被病菌污染的物体或表面，比如扶手、手机、玩具，也可能中招。

那么，生活中该如何预防肺炎呢？

1.打疫苗

老人、小孩、有基础病的人，肺炎球菌疫苗和流感疫苗可以降低感染肺炎的风险。

2.勤洗手

触摸过公共物品、饭前便后，用肥皂或洗手液认真清洗。

3.少扎堆

流感、肺炎高发时，尽量少带老人小孩去商场、菜市场等人群密集的地方，避免接触感染者。

4.养习惯

做到均衡饮食、适量运动和充足睡眠，免疫力强了才不容易生病。

5.快戒烟

吸烟会损害肺部，增加感染肺炎的风险。

提醒

今天是世界肺炎日

同时，秋冬季呼吸道疾病多

大家要多留个心眼

别等“没症状”变成“重症”

早发现、早预防，才是对家人最好的保护！

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现在刷到我们的科普全凭缘分

大家记得把健康厦门“星标3连”

来源：厦门市卫生健康委员会、厦门大学附属中山医院、央视一套

一审：梁睿

二审：戴川 游章友

三审：张从云