
近日,梧州市妇幼保健院妇女保健科接诊了一名外阴异常的女宝宝。经检查,经检查确诊为“小阴唇粘连”。在医生指导下,家长积极配合,通过规范的药物治疗和悉心护理,宝宝的小阴唇现已恢复正常。
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这一情况也提醒广大妈妈们,日常照料宝宝时需多关注婴幼儿外阴部位的健康状况,留意是否有异常发红、粘连等情况,做到早发现、早处理,避免因疏忽延误宝宝的健康问题。
妇幼健康科普
什么是小阴唇粘连?
小阴唇粘连是指女性两侧小阴唇部分或全部粘在一起,遮盖部分或全部阴道口和尿道口的情况,多见于婴幼儿及儿童时期。
为什么会造成小阴唇粘连?
雌激素水平低下
女宝宝出生后,体内还保留着来自母体的雌激素,外阴及阴道黏膜较厚。但出生数周后,雌激素水平迅速下降,外阴及阴道黏膜变薄,局部抵抗力降低,容易发生炎症,进而导致小阴唇粘连。
炎症和创伤
女宝宝的外阴局部卫生不易保持。如果大小便后清洁不及时、不彻底,尿液、粪便残留会刺激外阴皮肤和黏膜,容易引发外阴炎。炎症反复刺激会使小阴唇黏膜出现渗出、水肿,进而导致粘连。另外,穿着不透气的纸尿裤或紧身衣物,会使外阴局部温度和湿度增加,利于细菌滋生,增加外阴炎及小阴唇粘连的发生风险。
其他因素
外阴硬化性苔藓、白塞病等疾病也可能导致粘连。在极少数情况下,小阴唇粘连可能与先天性发育异常有关。
小阴唇粘连有哪些表现?
轻度粘连
可能仅在小阴唇的后端相连,中间有一条细细的缝隙,尿液仍可正常排出,但仔细观察可见小阴唇的边缘相连。
重度粘连
小阴唇可能完全贴合,仅在上方或下方有一个极小的开口。尿液排出时可能会受到影响,出现尿线变细、尿流方向改变(如尿液从一侧或下方的小口流出),有时甚至会出现排尿困难、尿液残留等问题。
如何治疗小阴唇粘连?
期待疗法
大多数无症状的婴幼儿小阴唇粘连,特别是轻度粘连,可以等待观察,定期随访。合理的外阴护理有时能促进粘连自然分离。
药物治疗
对于有症状的轻度粘连,可首选外用雌激素类药物治疗。将药膏涂抹于粘连处,具体用药时间和剂量需根据治疗效果调整。
手法分离
对于症状明显、药物治疗失败或有药物治疗禁忌的女宝宝,可以考虑手法分离。此项需专业医生进行操作,家长不能自行帮宝宝“扒开”粘连!
手术分离
在极少数情况下,对于粘连紧密、手法分离困难的女宝宝,可能需要进行手术。这类手术通常在全身麻醉下进行,医生会在显微镜下精细分离粘连组织,并对创面进行处理,以减少再次粘连的风险。
日常护理注意事项
每天用温水清洗女宝宝外阴,清洗时将大小阴唇分开,从前向后擦拭,避免将肛门处的细菌带到阴道和尿道。大便后需从前向后擦抹,并及时清洗外阴,保持干爽和清洁。
为减少对外阴的摩擦与刺激,应合理选择并及时更换纸尿裤。同时,建议穿着宽松透气的棉质内裤与宽松的外裤,以保持干爽。
避免使用含酒精、香精、防腐剂等刺激性成分的湿巾、洗液或乳膏接触外阴。如有需要,应选择成分温和、具有保湿修护功能的专用乳膏。
若发现女宝宝外阴出现红肿、瘙痒等异常情况,请务必及时就医,以排除继发小阴唇粘连的风险。如确诊为粘连,医生会评估粘连程度,并为宝宝制定个体化的治疗方案。
本期科普专家
卢俪潼
主任医师
梧州市妇幼保健院妇女保健部党支部宣传委员(兼纪检委员)、妇女保健科副主任。
曾到广西壮族自治区妇幼保健院、广东省妇幼保健院进修。擅长优生优育咨询、不孕不育、异常子宫出血的诊治,以及各种门诊手术。
担任广西医师协会生殖医学专业委员会委员、广西妇幼保健协会辅助生殖技术专业专家委员会委员、广西优生优育协会生殖健康与流产后关爱分会理事会理事、广西优生优育协会健康分会理事、梧州市医学会妇产科分会委员会常务委员等。
韦稚
副主任医师
梧州市妇幼保健院妇女群体保健科副主任,青春期保健科负责人,更老年保健科负责人。
擅长妇科常见病,如月经失调、生殖道感染、宫颈炎症疾病诊治、女性不孕症以及常见染色体疾病、地中海贫血遗传病等优生遗传咨询,尤其擅长多囊卵巢综合征等妇科内分泌疾病诊治,以及更年期女性健康综合评估以及更年期综合征诊疗。
曾到广西壮族自治区妇产医院、广东省妇幼保健院进修,多次作为培训专家到市内各级医疗机构开展优生、遗传咨询相关知识与技术的培训和指导。
梧州市妇幼保健院
为您的全生命周期健康保驾护航!
文字:韦稚
图片:宣传科
编辑:陈梦霞
审核:卢俪潼、韦晓燕
终审:梁涛
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