日照市人民医院多学科协作，助晚期肿瘤患者重获新生

齐鲁晚报·齐鲁壹点 徐艳

近日，日照市人民医院普外科三病区（胃肠外科）联合多学科团队，成功为一名晚期复杂腹腔肿瘤患者实施“胰十二指肠切除联合右半结肠切除术”。这台被誉为普外科“皇冠上的明珠”的高难度手术，不仅标志着医院在复杂腹部肿瘤外科治疗领域跻身国内先进水平，更让曾被判定为治疗“禁区”的晚期肿瘤患者迎来生命转机。

跨器官肿瘤侵袭

单一手术束手无策

据悉，患者为老年女性，因腹痛、乏力等症状就诊于日照市人民医院消化内科。经内镜及腹部CT精准检查确诊，其结肠肝曲的恶性肿瘤已侵犯胆囊、十二指肠及胰腺，且与十二指肠形成内瘘，病情复杂程度远超常规病例。单一手术方式无法完整切除肿瘤，若放弃手术，患者生存希望渺茫，这类跨器官侵犯的晚期肿瘤，曾长期是外科治疗的“硬骨头”。

专家领航

敲定高难度联合手术方案

此时恰逢吉林大学第一医院普外中心胃结直肠外科杨家骍教授在该院普外科三病区支援，在全面评估患者病情后，杨家骍教授明确指出，传统右半结肠切除术难以达到根治效果，唯一可行的方案是施行“胰十二指肠切除联合右半结肠切除术”。该手术需一次性切除远端胃、胆囊、胰头、十二指肠、胆总管、右半结肠等多个消化道器官，同时完成复杂的解剖重建，还要精准保护腹腔内多条重要血管，对主刀医生的技术精度、体力耐力及团队协作能力提出了极致考验。

多学科协同作战

精准护航5小时“生命保卫战”

在与患者家属充分沟通并获得手术同意后，日照市人民医院普外科三病区主任郑志伟迅速启动多学科诊疗（MDT）模式。胃肠外科、肿瘤科、输血科、呼吸内科、心内科、神经内科、麻醉科及重症监护室组成的专家团队，多次开展病例研讨，反复优化手术方案，预演术中可能出现的大出血、器官损伤等风险及应对策略。术前，医疗团队还针对性纠正患者贫血症状、改善营养状态，为手术成功筑牢基础。

手术当日，在手术一部医护团队的全程配合下，杨家骍教授主刀，郑志伟主任医师、盛祥宗主治医师紧密协作。手术团队在错综复杂的腹腔结构中精准操作，小心翼翼分离被肿瘤侵犯的组织，成功将受侵器官及周围可疑淋巴结整块切除。随后，团队如同“搭建生命立交桥”，依次完成胰肠、胆肠、胃肠及肠肠吻合等关键步骤——任何一个吻合口的微小偏差都可能引发致命并发症。历经5小时的精密操作，手术最终圆满完成。

快速康复助力

患者顺利出院

术后，患者先后在重症医学科一病区和普外科三病区接受精细化治疗与护理。在快速康复理念的指导下，医护团队制定个性化康复方案，密切监测生命体征，及时处理术后反应，帮助患者顺利度过感染、吻合口漏等关键风险期。目前，患者身体状况已逐步好转并康复出院，即将进入下一阶段综合治疗。

此次高难度联合手术的成功实施，不仅为晚期肿瘤患者赢得了宝贵的治疗机会，更彰显了日照市人民医院与吉林大学第一医院合作后，在疑难重症救治领域的技术突破与综合实力提升。

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