多病缠身不用辗转多科！龙岗中心医院老年医学科可一站式解决

“父亲既是‘老糖人’，又确诊肝癌两年，还伴有心脏问题，免疫力差得很，以前只能带着他在各个专科之间来回跑，太折腾了！”说起此前带父亲就医的经历，市民强子（化名）满是无奈。如今，随着深圳龙岗中心医院老年医学科的“一科就诊、多病共治”精准服务，强子父亲的病情得到明显改善，生活质量也显著提高，这让他彻底卸下了心头重担。

深圳龙岗中心医院老年医学科医生介绍，强子父亲的遭遇并非个例。人到老年，身体机能逐渐下降，糖尿病、高血压、冠心病、慢性阻塞性肺疾病、关节疼痛等老年病接踵而至。当单一疾病发生时，患者可前往对应专科精准治疗，但当多种病症“叠加作乱”，往返多个专科就诊不仅耗时费力，还可能因多重用药、诊疗衔接不畅等问题影响治疗效果，这成为不少中老年家庭的共同困扰。

破解这一难题，龙岗中心医院老年医学科给出了专业答案。该科专为老年群体的多种慢性疾病及老年综合征提供“个性化”诊治服务，让多病共存的老年患者实现“一科就诊、多病共治”。

据介绍，与传统专科诊疗不同，老年医学科以老年患者为整体，将老年综合评估（CGA）贯穿于疾病救治、照护及临床关怀全过程，实现多个健康问题的“协调统一”和“整体优化”。针对多重用药这一老年患者常见风险点，医护人员会精准梳理用药清单，科学做“减法”，最大限度降低用药安全隐患。

那么，哪些老年患者（大于60岁）适合前往老年医学科就诊？该院相关负责人介绍，主要包括三类人群：一是有慢性咳嗽、支气管哮喘、肺炎、慢性阻塞性肺疾病等呼吸系统疾病的患者；二是患有高脂血症、高血压、冠心病、心力衰竭、糖尿病、痛风、慢性胃炎、消化道溃疡、头晕头痛、脑梗死、衰弱以及营养不良等慢性疾病的患者；三是需要进行术前评估、早癌筛查的老年群体。

为满足老年人多元化医疗需求，龙岗中心医院老年医学科打造了“CGA+GIT”特色医疗服务模式，为老年患者保驾护航。其中，老年综合评估（CGA）采用多学科方法，全面评估老年人的躯体健康、功能状态、心理健康和社会环境状况，进而制定个性化防治计划；老年医学多学科团队（GIT）则以老年医学科医师为主导，汇聚临床专科医师、康复师、营养师、心理医师、临床药师、老年医学专科护士等专业力量，通过多学科协作共同决策，提供全方位诊疗服务。

强子父亲的治疗经历正是该模式成效的生动体现。据悉，强子父亲入院时已出现呼吸衰竭，同时合并糖尿病、肝癌及心脏问题，病情复杂且危重。入院后，龙岗中心医院老年医学科团队迅速开展救治，并紧急邀请感染科、呼吸与危重症医学科、内分泌科、心内科、肿瘤科等多个科室会诊协作，形成综合诊疗方案。经过精心治疗，患者病情得到明显改善。出院后，医院为其定制了慢病管理方案，老年医学科马育霞主任还多次随访跟进，持续优化照护计划，让老人的生活质量得到显著提升。

“老年医学科的核心优势在于‘整体观’，不仅关注疾病本身，更重视老年患者的整体功能和生活质量。”该院老年医学科负责人表示，科室将持续优化“CGA+GIT”服务模式，为更多老年患者提供专业、高效、便捷的医疗服务，守护老年群体健康。

科室介绍

龙岗中心医院老年医学科是深圳市东部首家医疗及护理独立运作，拥有强技术、大规模的老年医学科，为深圳市公立养老机构老年人失能等级以及适老化改造综合评估指定单位。

科室以中老年患者为中心，采用老年综合评估特色诊疗技术、共病处理模式和多学科团队工作模式等帮助老年患者进行医疗诊治，为老年患者们提供全方位专业、优质的评估、治疗、健康教育及康复指导，切实帮助中老年患者维持和恢复功能状态。此外，科室与医院体检科合作开展检后门诊，与医院延续护理团队合作开展上门评估失能老人等级服务等。

科室团队力量强大，现有医生8人、护士8人，其中，主任医师及副主任医师3人、省级认证老年专科护士2人，医护人员专业覆盖呼吸内科、心血管内科、神经内科、内分泌科、全科等。

采写：南都N视频记者 韩成良