“医生快看看,孩子吃晚饭时还好好的,突然就这样了,这是怎么了?”
前不久的夜间急诊,浙江大学医学院附属儿童医院突然来了12岁的病人小宇(化名),脸上、身上出现大量皮疹,刚测完血压,就全身无力地晕倒了!
送到急诊时孩子突然发生休克
血压已低至79/47mmHg
那天晚上,小宇突然感觉皮肤瘙痒,随即身上出现大片红色皮疹。他的家人见疹子来的如此突然、如此严重,又见他整个人非常难受,立刻驱车将他送往浙大儿院急诊。
到达预检分诊台时,小宇喉咙发紧,呼吸也变得困难起来,状况已急转直下。预检护士迅速上前评估:只见孩子精神萎靡,全身遍布融合成片的红色皮疹,心率增快,毛细血管再充盈时间延长至3秒——这是典型的休克表现。经验丰富的预检护士直接把情况归为Ⅰ级(濒危),打算测了血压就送抢救室。
果不其然,小宇血压已低至79/47mmHg,刚测了血压就晕倒了。“过敏性休克,抢救室!”一声急促的指令下,抢救团队所有成员都迅速到位。从识别危情到启动抢救,整个过程仅用时一两分钟,为后续的成功救治抢占了决定性的“黄金5分钟”。
家长回忆:孩子饭后曾吃一片坚果面包
病因很可能是坚果过敏引发的休克
小宇的病情在抢救开始后的短时间内得到了有效控制:血压稳步回升至正常范围,血氧饱和度稳定在98%以上,呼吸逐渐平稳,身上的皮疹也开始消退。孩子的命,被救回来了!
孩子怎么突然之间会出现这种情况?小宇家人回忆,因为正是长个的时候,小宇这一两年来胃口都特别好,在吃了晚饭后不久,又开始肚子饿,于是吃了一块坚果面包。吃了面包不久,就出现了起疹子的情况。
医生护士凭借丰富的抢救经验,判断孩子这种情况很可能是坚果过敏引发的休克。
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来源:浙大儿院
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