被低估的降糖中成药：不只是控糖，更能护脏腑、防并发症

在我国，糖尿病已经逐渐成为一种常见的慢性疾病，很多家庭中总有一位长辈需要每天测血糖、按时吃药、严格控制饮食。张阿姨今年62岁，患糖尿病已近十年，最近她在晨练时不小心摔了一跤，检查发现是糖尿病导致的骨密度下降。

她忍不住问医生：“我血糖控制得也不算差，怎么身体还是越来越虚？”这类问题，在许多糖尿病患者中并不罕见。控糖固然重要，但控糖之外的“护脏腑、防并发症”，常常被忽视。

今天我们就来聊聊一个常被低估的方向：中成药在糖尿病管理中的作用。中成药并非只关注“降糖”这一个指标，它强调“整体调理”，有些药物不仅有助于稳定血糖，还能在一定程度上延缓并发症的发展，改善脏腑功能，提高生活质量。

我们翻阅了《健康时报》《中国中医药报》《中国营养学会》相关资料，整理出一些真实可靠的数据和观点，来帮助大家全面理解这个话题。为什么血糖控制得不错，身体却依旧出问题？

很多糖尿病患者有这样的疑问：空腹血糖控制得很好，餐后血糖也不高，为何还是容易疲劳、失眠、视力下降甚至出现肾功能异常？

这是因为糖尿病的危害远不止“高血糖”三个字，它是一种代谢性综合征，影响全身多个系统。糖尿病并发症分为急性和慢性两类。急性的如酮症酸中毒、低血糖发作，来势汹汹；

慢性的则是“温水煮青蛙”——视网膜病变、糖尿病肾病、神经异变、心脑血管疾病等。根据《中国营养学会》2023年发布的数据，约有近40%的糖尿病患者在确诊5年后会出现一种或多种慢性并发症。

这就提醒我们，糖尿病管理不能只盯着血糖指标，更要关注身体整体的代谢功能、脏腑状态与免疫平衡。这也正是中医药介入的一个潜在优势所在。

中成药并非“慢”，其优势在于调整体、护脏腑在大众印象中，中成药“见效慢”、“不如西药直接”。其实这是一种误解。西药如二甲双胍、胰岛素等，作用靶点明确，确实在“短期控制血糖”方面效果显著。而中成药的特点是“调而不猛、润物无声”，更适合长期调养。

以一些临床常见的中成药为例，它们的配方多涉及健脾化湿、补肾养阴、活血化瘀等思路，这些在现代医学中也得到了初步验证。

比如《健康时报》2022年的一篇文章指出，一些含有黄芪、丹参、地黄等成分的中成药，在糖尿病肾病患者中能减少尿蛋白排出、改善肾功能参数，并配合常规西药使用，产生协同效应（参考文献②）。

需要强调的是，中成药不能替代降糖西药，但它们可以在医生指导下作为辅助方案参与管理，特别是在调理气血、脾肾、肝胆等方面，有其独特作用。

中成药如何“护脏腑”？从中医角度解读中医认为，糖尿病属“消渴”范畴，病位在肺、脾、肾，其本质是“阴虚燥热、脏腑失调”。治疗不能一味“清热降糖”，还要考虑“滋阴、补气、养血、调肝肾”。

比如——

· 肾虚型糖尿病人群常有腰膝酸软、夜尿频多、性功能减退等症状，中成药中常用熟地黄、山药、枸杞子等配伍，滋肾养阴，帮助延缓肾损伤。

· 脾虚型常表现为疲倦乏力、腹胀便溏、食欲下降，这类人群适合使用补气健脾类中成药，如人参、黄芪、白术等成分组合。

· 肝郁气滞型则容易出现情绪波动、易怒、睡眠差等问题，这类人群可从疏肝理气思路入手，使用柴胡、薄荷、玫瑰花等药材。

通过“辨证施治”，中成药可以更精准地干预身体失衡的环节，从而达到整体调养的目的。除了降糖，还有哪些“隐藏”好处？不少患者服用中成药一段时间后反馈，除了血糖有所控制，睡眠质量变好了、胃口改善了、手脚也不那么冰凉了。

这是因为中成药往往作用于多个系统，带来的不是单一指标的变化，而是机体功能的综合改善。在一项发表于《中国中医药报》的调研中，300名糖尿病合并轻度肾功能异常的患者，

分别给予常规西药与“中西结合”治疗，结果显示中西结合组在半年内肾功能指标下降速度显著减缓，且患者主观疲劳感下降明显（参考文献③）。

这说明，中成药在改善糖尿病相关的亚健康状态方面具有一定优势。特别是那些年纪较大、合并多种慢病的患者，中成药可以在不增加药物负担的前提下，提供更温和的调理方式。

如何科学看待中成药在糖尿病管理中的角色？我们不能盲目神化中成药的效果。任何药物都有其适应范围和禁忌症，个体差异也极大。但我们也不能忽视它们在长期调理中的价值。正确的做法是：

· 在正规医院就诊时，主动与医生沟通是否可以配合使用中成药；

· 不自行购买、不听信“偏方”，选择国家批准的正规中成药；

· 定期检查血糖、肝肾功能等指标，确保药物使用安全；

· 若出现不良反应及时停药并就医，避免“拖延观望”。

最重要的一点是，健康管理是一场“马拉松”，不是百米冲刺。中成药的介入，或许就是您在这场长跑中多了一副“护膝”——不是主力引擎，但能帮您跑得更稳、更久。

结语：回归身体的整体智慧

如今，越来越多的医生也在探索“中西合璧”的治疗路径，让患者不再只是“看血糖”这一个数字，而是关注整体状态的改善。中成药不是“万能药”，但它是一个被忽视的选择，它的价值在于“调整体、防并发”。

糖尿病的管理，是每一位患者与身体之间的长期对话。如果你也曾疑惑“血糖正常，为什么还不舒服”，或许，是时候换个角度，关注一下身体的整体调和与脏腑功能了。

参考文献： 1. 中国营养学会.《2023年中国糖尿病营养管理指南》. 2. 健康时报编辑部.《中成药在糖尿病肾病管理中的作用初探》.健康时报,2022年. 3. 中国中医药报.《中西医结合治疗糖尿病肾病的临床观察》.2021年. 本文为科普内容整理，旨在传播健康知识，内容仅供学习参考，不构成医疗建议或诊断方案，如有症状请尽快前往正规医院就诊。