4个月减重18公斤，逆转2型糖尿病！控制？不如逆转！

每个人的一生都会遇到低谷小陈也不例外猝不及防的打击让他一度消沉失去了对身材的管理靠吃试图释放压力然而并没有任何效果该来的依然会来但那个夏天他却自己“偷偷”逆转了自己的人生

晴天霹雳：5项指标亮红灯

34岁的小陈（化名），是一位职场男性，从事建筑设计工作，他长期的生活常态是熬夜、久坐、吃宵夜、喝含糖饮料，还不爱运动。2024年7月，他因为口干、多饮、多尿，到中山市博爱医院代谢内分泌门诊就诊，测空腹血糖为16mmol/L。小陈是一位初发的、病程小于5年的、肥胖的2型糖尿病患者，门诊医生建议他住院行糖尿病逆转治疗。入院之后完善相关检查，最终诊断2型糖尿病、脂肪肝性肝炎、高脂血症、高血压3级、高尿酸血症。

主动出击：“双管齐下”逆转

基于最新的医学指南，我们为周先生制定了一套强化逆转方案。该方案的核心依据有两点——

胰岛素强化治疗

根据我国2021版专家共识，近半数患者在经过短期胰岛素强化治疗后，可实现长达一年以上的血糖“临床缓解”（即无需用药，血糖维持正常）。

体重管理

2024年美国糖尿病学会指南明确指出，通过减重15%以上，2型糖尿病的缓解率可高达86%。

胰岛素强化治疗：让胰腺“放假”

科学原理：2型糖尿病初期，患者体内的胰岛β细胞并非完全死亡，而是因为长期在高糖、高脂的“毒性”环境中“过度劳累”，陷入了“休眠”状态。胰岛素强化治疗通过外源性注射胰岛素，快速将血糖控制在正常范围。

核心作用：这相当于让疲惫不堪的胰腺和β细胞“放一个长假”，得到充分的休息。一旦高糖毒性被解除，这些休眠的β细胞就有可能被“唤醒”，重新恢复分泌胰岛素的功能。

小陈的经历：在医生的严密监控下，他接受了为期约2周的短期胰岛素泵治疗，血糖迅速达标，胰岛功能显著改善。

强化减重

肥胖，尤其是腹型肥胖，是2型糖尿病最重要的病因之一。过多的内脏脂肪会产生导致胰岛素抵抗的物质，让胰岛素“干活效率”大打折扣。

科学原理：减重，特别是减少内脏脂肪，可以直接减轻机体的胰岛素抵抗，为胰岛素创造一个更好的工作环境。当身体对胰岛素重新变得敏感时，自身分泌的少量胰岛素就足以维持正常血糖。

饮食调整：在营养师指导下，他采用了限能量平衡膳食。不是极端节食，而是保证营养均衡的前提下，控制总热量摄入，减少高糖、高脂食物，增加蔬菜、优质蛋白和膳食纤维。

运动干预：从每天快走30分钟开始，逐步增加到每周进行150分钟以上的中等强度有氧运动（如慢跑、游泳）和2-3次抗阻训练（如举哑铃、深蹲），有效增肌减脂，提升代谢。

药物干预：出院时使用GLP-1受体激动剂继续血糖及体重管理，使用2月后停药。

小陈的蜕变成果：经过约2个月的努力，他的体重从83公斤成功降至70公斤，整个人精神焕发，腰围明显缩小。

巩固维持

在接下来的四个月的巩固治疗期，重心从减重转向了代谢功能的重建。

这个阶段是对自制力极大考验。当体重下降到瓶颈期时，很多人容易丧失动力。但通过代谢指标的变化，我们让他看到身体内部的改善——胰岛素敏感性提升、肝脏脂肪减少、炎症指标恢复正常。

小陈的蜕变成果：经过约4个月的努力，他的体重从70公斤成功降至65公斤，腰围进一步缩小，并有了6块腹肌，成功实现了增肌减脂。

胜利果实：指标正常重获新生

在完成胰岛素强化治疗并成功减重后，医生逐步为小陈减少了药物种类，直至最终完全停药。目前在不使用任何药物的情况下，血糖、血脂、血压、尿酸、肝功能都在正常水平，成功实现了糖尿病、高血脂、高血压、脂肪肝、高尿酸的成功逆转。

糖胖逆转

陈先生，34岁，诊断：1.2型糖尿病2.高脂血症3.高血压4.脂肪肝性肝炎

个人经验分享

小陈个人经验分享及总结：“刚查出来糖尿病、高血压、高血脂的时候，我心里也特别焦虑，但幸好我当时没破罐子破摔，而是选择了规范化的诊疗，并下决心把生活中那些坏习惯都改了。现在我坚持每天吃完饭后就快走，再做一些力量训练。我经常对身边的朋友说糖了之后，反而成就了现在的自己，开启了健康的生活方式，阳光积极的面对自己的病情，跟糖尿病和解。综合管理好自己，做自己健康的第一负责人。更让人惊喜的是，我还潜移默化带动家人、朋友及糖友们，让健康生活的种子在他们心中发芽！”

案例启示与科学解读

陈先生的成功并非偶然，它完美印证了当前糖尿病治疗的前沿理念：

抓住“黄金时机”

糖尿病逆转在病程较短、胰岛功能尚存的初诊患者中成功率最高。确诊初期不应恐惧，而应视之为逆转的最佳窗口期。

“解除毒性”与“消除抵抗”并重

胰岛素强化治疗是针对β细胞的“解困行动”，而减重则是改善内部环境的“治本之策”。两者结合，事半功倍。

逆转不等于治愈

必须清醒认识到，“缓解”或“逆转”不代表糖尿病被彻底治愈。陈先生的胰岛功能依然比正常人脆弱。他需要坚持健康的生活方式，并定期监测血糖，防止复发。

主题公益义诊活动

2025年11月14日是“联合国糖尿病日”，今年主题“糖尿病与幸福感”以及口号“了解更多，行动更多，关注职场糖尿病”，为提高大家对糖尿病的认知与重视，帮助更多人科学管理血糖，我们将举办主题公益活动，具体安排如下：

一、活动时间：

2025年11月14日 下午15:00-16:30二、活动地点：中山市博爱医院妇产科大楼二楼会议室三、活动内容：1.健康讲座：医护人员解读糖尿病预防、治疗及日常管理的核心要点，讲解“如何通过饮食、运动控制血糖”等常见问题。2.经验分享：邀请糖尿病逆转成功患者现场讲述亲身经历，分享实用控糖技巧与心态调节方法。3.公益义诊：资深专家坐诊，提供糖尿病风险评估、用药指导及健康咨询。4.免费检测福利：现场免费为参与者测量血糖、血压及骨密度测定等。四、参与方式：咨询电话：0760-88776343

关注血糖，就是关注生活质量！我们诚挚邀请您和家人前来参与，一起学习控糖知识，守护健康人生。

健康科普来源：内五科编辑、审核：中山市博爱医院编辑部一审：郭昌夏二审：何金钊三审：戴志斌图片来源于网络，如有侵权请联系删除。