斩断灰色产业链才能防止医保卡变成“购物卡”

龙敏飞

将日用品包装成“医疗产品”以便于刷医保卡购买，不仅违反法律法规，更侵蚀着医疗保障体系的安全根基。必须下狠功夫斩断灰色产业链，筑牢医保基金防火墙，确保“救命钱”用在刀刃上。

今年早些时候，全国多地医保局陆续发布了“禁止将医保卡变为‘购物卡’”的预警提示。提示中明确提到，部分企业为了使商品可以刷医保个人账户进行支付，将牙刷、面膜等非医疗作用的产品申请为医疗器械，以此规避生活用品不能刷医保卡的问题。这种行为违反了医保个人账户资金的正当使用规定，医保个人账户资金专款专用，仅限医疗相关支出，骗保行为将面临法律惩戒。但调查显示，时至今日，上述违法行为依然在一些地区的药店和生产企业里上演(据11月9日央视财经)。

近年来，为了更好地表现出“专款专用”，一些生产企业和连锁药店合谋上演了“上有政策、下有对策”的戏码。普通牙刷不可以刷医保卡，那就改名叫“牙科毛刷”；日常面膜不行，那就更名为“医用敷料”；防晒冰袖标行不通，那就重命名为“医用隔离垫”……普通商品被冠以“医用”之名后，便可以堂而皇之地刷医保卡卖掉。在店员们的轮番劝说与频频暗示下，这些“改名换姓”的商品销量居高不下，致使大笔“救命钱”沦为“购物金”。

更值得警惕的是，在一些地方，从连锁药店到生产企业已形成一条完整的黑灰产业链。生产企业紧盯备案漏洞，为日用品贴上“医疗产品”标签，药店则积极“打配合”，制造噱头、卖点向公众推介。据报道，某品牌普通护肤品摇身一变成为“医用护肤品”后，在单一地区年医保套刷金额就高达600万元；被冠以“医用隔离垫”的防晒口罩和防晒袖更是获得9000万元的订单……令人咋舌的高额数据、不胜枚举的案事例不仅折射出医保资金监管的盲区，更反映出医保基金安全危机。

医保个人账户资金作为群众的“救命钱”，其“专款专用”的属性具有法律赋予的刚性约束力。社会保险法第二十八条规定：“符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。”显然，基本医疗保险基金仅限于医疗用途。将日用品包装成“医疗产品”以便于刷医保卡购买，不仅违反法律法规，更侵蚀着医疗保障体系的安全根基。

要根治这一顽疾，必须形成标本兼治的合力。一方面，监管利剑要更快、更准、更狠。既要打破部门利益壁垒，建立涵盖医保、药监、市场监管等多部门的联合执法机制，更要加大处罚力度，对恶意违规行为进行严厉打击，如列入黑名单、顶格罚款等。另一方面，也应看到群众背后的诉求，在明确资金规范使用的前提下，可适度扩大医保个人账户资金购买真正医疗产品的支付范围。

医保基金的安全，不仅关乎民众的健康与生命，更关乎国计民生。必须从现在开始动真格、下狠功夫，彻底斩断灰色产业链，更好筑牢医保基金防火墙，确保“救命钱”用在刀刃上。

来源：检察日报