痛风，就是尿酸流浊？中医“澄其源而清其流”方法，甚有道理

北中医李教授原创人文医学科普第1129篇

大家好，我是北中医李老师，今天科普从中医“澄源清流”的学术角度出发，深度解读痛风的病因尿酸浊的调理思路和方法。

现代中医认为痛风之病，为本虚标实的疾病，脾肾失调为本，痰湿瘀阻为标，常见的治疗方是健脾益肾扶正，清热祛湿化痰祛瘀泄浊治标。扶正乃澄源，是阻断浊邪内生之根；泄浊治标乃清流之标，把体内已有的流浊给涤荡走而清流。

这就是中医治痛风协助哦降尿酸“澄源清流”的方法。

中医有个理论，叫“澄源清流”——

澄源清流理论源自《黄帝内经》中“治病必求于本”的思想，强调“澄其源以治本，清其流以疏壅滞”。

治疗痛风的澄源之方法，首要在于恢复脾肾二脏的气化不利——运化失司、气化无权。

脾虚则水谷不归正化，水谷不化做精微气血，反而让膏粱厚味变生湿浊。

肾虚则开阖失司，分清泌浊不足而清浊不分，从而伏邪内伏。

这两个方面宛如图用沟渎、提决浊乏，进而导致湿瘀浊泄相互郁滞蒸灼，这都是“源浊”的根本。

这个现代医学提示的尿酸高和中医所言的“浊毒内蕴”的病机，是相符合的。

如果平时饮食不节、外感风寒是侵袭，则会引起尿酸高痛风，这就是中医里“内外相引”的道理。

澄源之后，说清流。

治痛风，清流的方法，主要是通过调理三焦气机升降。

要知道，气不行，气滞则血瘀，湿聚而痰声，浊毒沿着经络循行而下注于筋骨关节，宛如河流里的污泥污秽壅堵河道一样，痰湿瘀浊也会痹阻经络关节筋骨，不通则痛。

所以痛风发作，关节局部有湿邪内蕴，从而掀红疼痛严重，这是湿热毒邪蒸灼气血所致。

如果体内浊邪久蕴不化，迁延日久，则会导致结节畸形，这都是痰瘀互结不断侵蚀骨骱所致。

因此，痛风的“流浊”不清，必然会形成浊瘀沉积如砂石阻塞溪流。

基于上面的分析，中医认为对痛风治疗当遵循“澄其源而清其流”，依照古中医所言的“流水不腐”的道理，让源清而流洁，气血周流，寒热对流。

进一步说，治疗痛风，先辨体质（寒热、痰湿、湿热痰瘀等），预判疾病进展方向，再依据个人体质和症状来个性化预防。

辨病为枢纽，明了痛风各期特征——

急性期湿热下注当以清热祛湿为先，慢性期痰瘀互结为主，则以化痰活血祛瘀为要。

集训一起协助哦解毒止痛，缓解期调理脾肾代谢，慢性期攻补兼施，标本兼治。

要坚持病理清除（清流）和症状改善相结合，可从朱丹溪在《格致余论》提出的热血得寒血浊凝滞的病机，还引入现代体质学说，来澄源清流，这样把体质、辨病、辨证三位一体相结合，防治痛风，，岂有效果不好之理。

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本文参考文献（图文来源于网络）：2025年第5期《 湖北中医药大学学报杂志》曹秋实等文章《金劲松以“澄源清流”论治痛风经验》#上头条 聊热点#。