近日,有河南新乡网友在当地医院就诊时发现,院内贴出通知称,接市医保局通知,要求城乡居民医保门诊统筹日支付限额50元,在职职工日支付限额150元,此事引发关注。
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11月10日,华商报大风新闻报道了此事。(居民50元职工150元,河南新乡门诊医保报销每日限额引关注;官方回应:防欺诈骗保,非因资金缺口)记者查询到,6月13日,新乡市医保局确曾发布过相关通知。对于此事,该局曾在答复媒体记者采访时表示,若不限额年底将出现医保资金缺口;但在11月10日答复华商报大风新闻记者时,该局工作人员又称不存在将出现医保资金缺口的情况,该政策是为防止医院和药店进行欺诈骗保。
11月11日,新乡医疗界知情人士向华商报大风新闻记者透露,当地医保部门下发紧急通知,要求各医疗机构抓紧时间将医院内部张贴的关于门诊统筹日限额相关政策纸张消除掉。
记者从新乡市某三甲医院了解到,确有收到相关通知,医院已于11日当天将院内张贴的有关门诊医保报销限额的通知撤掉。记者询问撤掉该通知是否代表相关医保政策有调整,工作人员表示:“我们也在等医保局的通知,这个还不确定,可以关注新乡医保局的官方渠道,如果政策有变化会发公告的。”
随后,记者联系到新乡市医保局询问此事,工作人员称有关领导正在就政策调整问题进行研究,相关情况暂时无法回复。对于该局是否要求医疗机构消除政策通知的纸张,工作人员称不太清楚,需要核实后向记者反馈。截至发稿,记者未获回复。
当天下午,新乡市医保局发布公告称,为进一步方便参保群众就医购药,增强广大群众的获得感、幸福感,正确理解领会落实医保基金管理突出问题专项整治的部署要求,经研究,从2025年11月12日零时起取消该市基本医疗保险门诊统筹日支付限额的规定。
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华商报大风新闻记者 白仲夏 编辑 李婧
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