关注绝经期女性健康 多学科协作筑牢心血管防护网

（来源：中国妇女报）

转自：中国妇女报

　　□ 中国妇女报全媒体记者 裘安

　　第八届中国国际进口博览会上，医疗健康公司欧加隆举办绝经期女性心血管风险管理及MHT优化使用科学论坛（以下简称“论坛”），来自妇科、心内科领域的权威专家与企业代表齐聚一堂，围绕绝经期女性健康特征、心血管风险防控、绝经激素治疗（MHT）优化使用等核心议题展开深入研讨，为推动我国绝经期女性健康管理体系建设凝聚共识、贡献智慧。

　　绝经期成女性健康分水岭 多系统风险需警惕

　　绝经期是女性生理的重要阶段，伴随卵巢功能衰退和雌激素水平下降，女性将面临多系统健康挑战。上海市第六人民医院国家更年期保健特色专科学科带头人陶敏芳教授指出，绝经期症状覆盖全身多个系统，除潮热、盗汗、情绪波动等常见表现外，乏力、骨痛、睡眠障碍在我国女性中尤为突出，发生率超过75%，而绝经后泌尿生殖道综合征等症状可能持续加重。

　　更值得警惕的是，绝经期带来的健康风险远不止表面症状。陶敏芳教授强调，长期忽视绝经期症状可能引发严重健康问题，比如睡眠障碍和情绪异常，不仅降低生活质量，还可能诱发心血管疾病、认知功能下降，极端情况下甚至导致抑郁自杀。与此同时，雌激素缺乏引发的骨量“断崖式下降”，使绝经期女性骨质疏松和骨折风险显著增加。

　　认知误区亟待破解 科学筛查是关键

　　“当前社会对绝经期女性心血管健康的关注不足，经常存在认知误区，不少人将绝经期出现的胸闷、心慌等症状简单归因为激素波动，忽视了器质性心血管疾病的可能，导致部分患者延误治疗。”上海交通大学医学院附属瑞金医院心内科主任医师陈桢玥教授说道。

　　“女性绝经是心血管健康的转折点。”陈桢玥教授解释，绝经前雌激素对心血管起到保护作用，绝经后雌激素水平下降会引发血脂谱恶化（如胆固醇水平显著升高）、胰岛素抵抗、内脏脂肪增加、血管弹性降低等一系列问题，心血管风险呈上升趋势。然而，由于症状不典型等原因，绝经期女性心血管疾病常被漏诊或误诊。

　　针对这一现状，专家强调科学筛查是风险防控的基础。陶敏芳教授提出，绝经期女性应从三方面开展筛查：一是更年期识别筛查，40岁后出现月经紊乱需及时评估；二是肿瘤筛查，按规范完成乳腺癌、宫颈癌等重点肿瘤筛查；三是慢病筛查，包括骨密度检测排查骨质疏松，血脂四项联合颈动脉超声评估心血管风险。

　　对于有心血管疾病症状的绝经期女性，还需根据情况开展心电图、动态心电图、冠状动脉CT血管造影等检查，精准鉴别症状成因，避免因“更年期”标签忽视器质性疾病。陈桢玥教授补充道。

　　多学科协作显成效 MHT治疗需抓黄金窗口

　　论坛上，多学科协作已成为提升绝经期健康管理水平的行业共识。陶敏芳教授结合多年临床经验指出，绝经期健康问题涉及妇科、心内科、骨科、心理等多个领域，单一学科难以全面覆盖。

　　据了解，为更好地满足女性的绝经管理需求，近年来多家医院设立了特色更年期门诊，一站式解决女性更年期面临的多种健康问题。陶敏芳教授介绍，上海市第六人民医院已建立成熟的多学科协作模式，更年期门诊发现患者血脂异常或颈动脉斑块时，通过绿色通道转诊至心内科，心内科医生制定降脂方案后，妇科继续开展MHT治疗并联合随访，部分早期斑块患者经综合干预后实现逆转。

　　专家一致认为，MHT是绝经期健康管理的重要手段，但需把握“黄金窗口”。陶敏芳教授介绍，绝经10年以内、年龄60岁以下是启动MHT的最佳时期，此时使用不仅能有效改善潮热、盗汗等症状，还能显著降低骨质疏松和心血管疾病风险，实现长期健康获益。

　　欧加隆中国副总裁、医学事务部负责人卫芳表示，真正的多学科协作，不止为复杂疾病提供更好治疗，更是为“完整的她”提供系统管理。“欧加隆希望成为跨学科协作的连接者，一方面，我们覆盖多种慢病领域，具备促成学科间融合的基础；另一方面，我们持续打造欧加隆女性健康学术论坛等一系列学术平台，汇聚多学科专家，共同探讨如何满足女性的健康需求。”卫芳说。

　　凝聚多方合力 共促女性健康发展

　　论坛呼吁，绝经期女性健康管理需要医学界、企业界和社会各界形成合力：在医学层面，需加强跨学科知识普及和人才培养，制定标准化筛查与转诊流程，让妇科医生掌握基础心血管知识，让心内科医生了解更年期相关诊疗特点；在科普层面，要通过多种渠道传播科学知识，消除认知误区，提升女性自我健康管理意识；在社会层面，应构建支持性环境，推动公众场所开展更年期健康宣传，让更多女性获得专业支持。

　　陶敏芳教授表示，今后将持续推动更年期保健专科建设和多学科协作，让中国女性在绝经期后活得更健康。陈桢玥教授强调，要关注绝经期心血管预警信号，把握治疗窗口期，让女性生命后半程生活更精彩。

　　欧加隆中国副总裁、医学事务部负责人卫芳表示，随着社会的发展和医学的进步，女性健康正从单一专科话题逐步发展为“跨学科+全生命周期”的综合健康议题。欧加隆公司在中国有25个产品，涵盖9大疾病治疗领域，除了致力于慢性疾病的综合管理，还关注慢性疾病的性别特征及女性患者在不同生理阶段的疾病特征如：绝经期女性的心血管疾病特征、绝经期女性的骨健康情况及患有良性前列腺增生疾病的男性心血管疾病特征等。今后欧加隆将继续深耕女性健康领域，提供高质量临床证据，搭建学术交流平台，助力女性健康事业发展。

　　此次论坛的举办为绝经期女性健康管理搭建了跨学科交流平台，进一步明确了以预防为核心、多学科协作为支撑、科学治疗为保障的健康管理路径。随着各方共识的凝聚和行动的推进，我国绝经期女性健康保障体系将不断完善，为女性全生命周期健康保驾护航。