胃癌的生存率从90%到10%，就仅仅隔了一次胃镜的距离！

没问题！咱们用大白话聊聊胃癌的早、中、晚期生存率，你一听就懂。

首先，你要明白一个核心概念：医生说的“五年生存率”不是说你只能活五年，而是指得病五年后，还有百分之多少的人活着。这是个统计概念，用来衡量癌症的凶险程度和治疗效果。数字越高，说明治愈的希望越大。

你可以把胃癌想象成一颗在胃里“生根发芽”的坏种子。

1. 早期胃癌 —— “种子刚发芽，还没长深”

情况是啥样？

这个坏种子仅仅在土壤最表层（胃壁最浅的那几层），根扎得还不深，没到处乱跑。

绝大多数早期胃癌没有任何感觉，很多人是在体检做胃镜时偶然发现的。

生存率咋样？

非常高！ 五年生存率通常能 超过90%，甚至达到95%以上。

这就好比除草，在它刚冒头的时候，连根拔起就非常彻底，以后这块地基本就安全了。

怎么治？

很多时候甚至不需要开大刀。做胃镜的时候，医生直接用个“小铲子”（内镜下切除）就能把坏种子挖掉，创伤小，恢复快。

小结：早期胃癌≈治愈。关键就在于“早发现”。

2. 中期胃癌 —— “种子扎根深了，还影响到隔壁邻居”

情况是啥样？

坏种子的根已经扎穿了土壤表层，到了较深的地方（胃壁深层），并且可能已经“蔓延”到了旁边的淋巴结（像小区的保安亭）。

生存率咋样？

这是个跨度很大的区间，一般在30%到70%之间。

为什么跨度大？因为这完全取决于坏种子侵犯的深度和淋巴结被影响的个数。影响得越浅、越少，生存率就越高。

怎么治？

这时候“小铲子”不管用了，需要“动大工程”。通常需要先化疗（用药物把坏种子和它可能跑出去的“小分身”削弱一下），然后再做手术把胃和受影响的淋巴结彻底清扫干净，手术后可能还需要继续化疗。

治疗就像一场硬仗，很辛苦，但有赢的希望。

小结：中期胃癌是“战场”，胜负难料，但积极治疗有很大机会能控制住甚至治愈。

3. 晚期（转移性）胃癌 —— “种子已经随风飘到全国各地”

情况是啥样？

坏种子已经不满足于胃这一亩三分地了。它派出了很多“小分身”（癌细胞），通过血液、淋巴跑到了肝、肺、骨头等遥远的地方，并在那里“安家落户”了。

生存率咋样？

比较低。 五年生存率通常 低于10%。

到这个阶段，想“连根拔除”已经几乎不可能了，因为敌人到处都是。

怎么治？

治疗目标不再是“治愈”，而是 “控制” 和 “延长生命、提高生活质量”。

主要通过全身性的治疗，比如化疗、靶向治疗、免疫治疗等，把这些到处乱跑的“小分身”尽可能消灭或抑制住，让它们长得慢一点，让人能和癌症“长期共存”。

小结：晚期胃癌目标是“带瘤生存”，把它当成一个像高血压、糖尿病一样的慢性病来管理。

给你划重点，说人话总结：

1. 天差地别： 早、中、晚期的生存率是 断崖式下跌。早发现和晚发现，完全是两种人生。

2. 核心法宝——胃镜： 要想早发现，最靠谱的就是 胃镜。它能让医生亲眼看看你的“土壤”里有没有“坏种子”，并且能当场取一点下来化验（活检）。

3. 谁该去做检查？

上了年纪的人（比如40-50岁以上）。

家里有胃癌亲属的。

自己感觉胃一直不舒服，比如疼、胀、反酸、烧心、不明原因瘦了、大便变黑等。

总之，别怕做胃镜，它可能是能救你一命的检查。对待胃癌，咱们的战略就是：定期巡查（体检），及早发现，把它扼杀在摇篮里！