不是皮肤病，而是癌症的前兆？皮肤出现这4种症状，或是癌症来临

清晨的菜市场，58岁的王阿姨正专注地挑拣着蔬菜。最近，她总觉得自己小腿上有些皮肤发红、微微肿胀，还时不时有点发痒。邻居张大妈路过一看，随口说了一句：“阿王你是不是得湿疹了？涂点药膏就好啦。”

王阿姨一笑了之，心里却犯起了嘀咕：“怎么最近皮肤情况老是反复，擦药膏也不好？”前不久，她听说同小区的老李因为身上莫名出了小硬块，等重视时已被确诊为淋巴瘤，才惊觉皮肤的小问题，有时候可不是简单的“皮肤病”，而很可能隐藏着更大的健康危机。

你是否也有过类似的经历？皮肤出现红斑、色素改变、结节、持续性瘙痒等异常，到底是普通皮肤病，还是全身性疾病的警示？

尤其是，哪些皮肤信号揭示着癌症的到来？第3种变化，很多人都没察觉！本期文章，我们就带你科学认识：皮肤哪些“不起眼的小细节”，实则可能是癌症的早期呼救。

皮肤异常，真的只是皮肤病吗？多项医学研究给出新结论

随着公众健康意识的提升，不少人遇到皮肤问题时会首先想到过敏、湿疹、皮炎等寻常病因。

但哈佛医学院皮肤病学教授Robert H. Stern联合多家机构的临床数据分析发现：高达13.4%的肿瘤患者，初期表现为皮肤症状，却常被当做普通皮肤病处理，耽误了最佳干预时机。

具体来说，皮肤和身体内部健康密不可分，肝癌、肺癌、淋巴瘤、乳腺癌等均有可能通过皮肤信号预警。例如，中华医学会皮肤病学分会《皮肤肿瘤学临床指南》指出，长期不愈的皮肤溃疡/结节、色素性质异常、无法用常规方法缓解的瘙痒，均须高度重视。

有时候，皮肤表征出现前，患者自觉无明显不适，但这正是身体“静悄悄响警报”的危险时刻。

坚持追踪临床资料发现，癌症相关的皮肤表现多样，但多数集中在红斑、色素改变、结节/块、持久瘙痒等4类。尤其针对50岁以上人群，近期若无明显诱因出现皮肤异常、伴随体重下降、食欲减退、夜间盗汗，请务必前往正规医院排查。

坚持忽视，这4种皮肤异常，或许正是癌症的早期信号

近年来，协和医院肿瘤中心对1796例恶性肿瘤患者分析发现，癌症早期通过皮肤表现的比例比过去高出17%。以下4类变化，尤其需要高度警觉：

反复出现、不易痊愈的红斑

如果皮肤某一部位反复出现莫名其妙的红斑，不痛不痒或伴微痒，经过常用药膏、保湿剂处理无明显效果，持续超过3周，有临床数据显示，这类红斑型皮肤病变与白血病、淋巴瘤等血液系统肿瘤早期关联度较高。若伴随轻度发热、食欲减退，需警惕。

异常色素沉着或色素迅速改变

普通色斑往往边界清晰、颜色变化缓慢。但如近期出现颜色加深、面积扩大、不均匀分布、伴出血或结痂等，需高度重视。

《中国皮肤肿瘤流行病学报告》显示，恶性黑色素瘤患者九成在发病早期有色素变化。此外，肝癌、胰腺癌等内脏肿瘤，可能导致皮肤泛黄或出现“蜘蛛痣”。

无明显诱因出现硬结/肿块

良性皮下结节常常活动度较好、界限清楚，如脂肪瘤、纤维瘤等。但如果你发现皮下突然出现质地较硬、活动性差、逐渐增大或表面溃烂渗液的结节。

特别是位于腋下、颈部、腹股沟、锁骨上等淋巴区域，需警惕是否为转移性肿瘤或者淋巴瘤的表现。95%的淋巴瘤患者在确诊前半年体表可摸到异常结节。

顽固性瘙痒、夜间加重且无法缓解

皮肤瘙痒绝大多数属于干燥或过敏等良性病因。但如果瘙痒持续数月，常规外用药物效果差，夜间尤甚，且毫无皮疹表现，则要当心恶性肿瘤引起的瘙痒综合征。

如肺癌、肝癌、淋巴瘤、甲状腺类癌症等，均曾报告以慢性瘙痒为首发表现，临床资料显示此类症状误诊率高达26.8%。

看到这里，也许你会问，自己做不到医学诊断，如何分辨皮肤“良性”还是“危机”？别着急，权威医生建议您。

权威建议：面对皮肤异常，这4招帮你早识风险

皮肤变化虽然复杂，但总结近年肿瘤科与皮肤科的临床共识，普通人可以通过“四步自检+专业干预”，实现风险初筛：

留意皮肤变化时间和发展速度

比平时更早关注皮肤红斑、色素变化、结节的出现时间和演变过程。急速变化、持续不愈、无明显原因的改变尤其要警觉。

拍照记录，便于随访

将可疑皮肤区域用手机拍照，每隔一两天拍一张，能够动态比对变化。医学界呼吁利用可视化记录，避免症状被遗忘或“想当然”处理。

遇到高危表现，及时就医

存在下述任一情形，请第一时间前往医院皮肤/肿瘤专科面诊：瘙痒顽固、溃疡结节、色素改变明显、短期内迅速发展，尤其家族有肿瘤史的群体。

不可轻信“偏方”、自行乱用药物

不少患者在社交媒体看到“神药/特效药”就急于尝试。权威指南反复提示，皮肤持续异常首选正规医学评估，勿耽误最佳干预期。

注：文中所涉人物均为化名，请勿对号入座。 本文为健康知识科普，结合权威资料和个人观点撰写，部分情节为方便表达和阅读理解进行了适当虚构与润色，内容仅供参考，不能替代医生诊断。如感不适，请及时就医。收藏以备不时之需，分享转发给你关心的人！ 参考资料: 《皮肤肿瘤学临床指南》，中华医学会皮肤性病学分会编 《皮肤恶性肿瘤流行病学分析》，中国肿瘤临床，2021 《恶性肿瘤与皮肤表现的相关性探究》，协和医院肿瘤中心2023年度报告 《中国皮肤病与内科疾病交叉研究进展》