每天午睡超过1小时，老年痴呆风险增40%！14年研究揭示午睡与大脑的恐怖关联

“妈，你怎么又在沙发上睡着了？”

许多子女看到父母白天频频打盹，往往只觉得是年纪大了，精力不济，并未多想。

然而，一项历时长达14年的前沿科学研究，却为我们敲响了一记警钟：白天过度、过长的午睡，远非“休息”那么简单，它可能是阿尔茨海默病悄然逼近的危险信号。该研究题为“Daytime napping and Alzheimer's dementia: A potential bidirectional relationship”，发表在 Alzheimer's Association杂志。

14年客观监测，揭示惊人真相

1.研究方法

l数据来源：著名的“拉什记忆与衰老项目”，一项持续进行的前瞻性队列研究。

l研究对象： 1401名老年人，平均年龄81.4岁，在入组时均未患痴呆。

l核心创新：不使用问卷，而是让参与者每年佩戴腕表式活动记录仪长达14天，通过经过验证的算法，客观、精确地推断出白天（上午9点至晚上7点）的小睡时长和频率。

l随访与评估：同时，参与者每年接受包括21项测试的详尽神经心理学评估，以诊断其认知状态（正常、MCI或阿尔茨海默病），并计算整体认知分数。平均随访时间长达14年。

2.主要研究发现

结果一：阿尔茨海默病使小睡增长“快进”了六倍

研究发现，即使在认知正常的衰老过程中，老年人每年白天小睡的时间也会自然增加约11分钟。然而，一旦诊断出轻度认知障碍（MCI），这个增长速度就会翻倍（年增约25分钟）。而当进展到阿尔茨海默病时，增长速度呈现出爆发式增长，年增超过68分钟——这比认知正常时期的增长速度快了六倍以上！小睡频率的变化模式也与此一致。这表明，疾病的临床进展会剧烈地加速日间小睡行为的恶化。

结果二：午睡过长、过频，是阿尔茨海默病的独立风险因素

在排除了所有已知混杂因素（如年龄、教育、夜间睡眠质量与时长、昼夜节律、抑郁、心血管疾病、相关药物，乃至阿尔茨海默病最强风险基因APOE ε4）后，研究依然发现：

l小睡时长每增加1个标准差（约对应每天多睡1小时），未来患阿尔茨海默病的风险就增加20%。

l小睡频率每增加1个标准差（约对应每天多睡1次），风险则增加23%。

具体来说，与每天小睡少于1小时的人相比，每天小睡超过1小时的人，患病风险高出40%；同样，与每天小睡少于1次的人相比，每天小睡1次或以上的人，风险也高出40%。这个风险的效应大小，相当于让人“衰老了1.6至1.9岁”。

结果三：首次证实！小睡与认知衰退存在“年度恶性循环”

这是研究中最具突破性的发现。通过先进的“双变量交叉滞后模型”，研究人员分析了小睡与认知分数在年度尺度上的相互影响，发现了一个清晰的双向预测关系：

在某一年，小睡时间更长、次数更多，预测了其在接下来的一年中认知表现会更差。反过来，在某一年更差的认知表现，也同样预测了其在接下来的一年中小睡会更长、更频。

这就构成了一个自我强化的恶性循环：小睡多导致认知变差，认知变差又导致小睡更多，如此往复，加速滑向阿尔茨海默病的深渊。

总结

这项里程碑式的研究为我们理解日间小睡与大脑健康的关系提供了前所未有的深刻见解：

它成功地将日间过度小睡从一个普通的衰老现象，提升为阿尔茨海默病早期识别和风险预警的重要客观生物标志物。当发现家中老人白天“打盹”的时间和频率出现明显、持续的异常增长时，我们应提高警惕，这或许不是正常的“老了觉多”。

首次用客观数据和严谨模型证实，过度小睡与阿尔茨海默病并非简单的因果关系，而是互为因果、相互加剧。这解释了为何一旦进入疾病轨道，认知衰退会如此迅速。

这种关联并非简单地由夜间失眠“补觉”所致，其背后很可能与阿尔茨海默病病理（特别是tau蛋白）直接破坏大脑“清醒启动”神经元有关。这意味着，干预夜间睡眠可能不足以解决全部问题。

最终，这项研究提醒我们，健康无小事。一个看似寻常的“打盹”习惯，其背后可能正上演着一场关乎我们大脑未来的复杂战争。

来源：https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC9481741/

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