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7旬婆婆青光眼晚期求诊 5分钟微创手术解眼疾难题

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本网讯(通讯员 裴霓裳)青光眼晚期合并高度近视,还曾接受过白内障手术——71岁的周婆婆(化姓)面临多重眼疾难题,一直承受着持续高眼压对视神经的损害。幸运的是,经湖北爱尔眼科医院张虹教授团队为她实施了微创XEN引流管植入手术,仅通过两次简短的操作,成功将她的眼压降至安全范围。

近半年来,家住武昌的周婆婆感觉双眼视力逐渐下降,视物愈发模糊,右眼更是严重到连面对面的人都难以辨认。家人察觉后立即带她就医,经检查发现其双眼眼压偏高。尽管医生开了降眼压的眼药水,但用药后她的眼压始终控制不理想。多方打听后,周婆婆在家人的陪同下来到湖北爱尔眼科医院特需门诊向张虹教授求诊。

经过详细检查后发现,周婆婆的右眼远视力仅0.06,左眼远视力0.25,双眼在四种降眼压药物联合使用下,右眼眼压27毫米汞柱,左眼眼压25毫米汞柱,仍高于正常眼压范围(10-21毫米汞柱),仅存中央管状视野,且因高度近视,她的双眼眼轴均超过了32毫米。张虹教授接诊后诊断其为双眼开角型青光眼,且已处于病程晚期,眼底视神经出现严重不可逆性损害。

张虹教授耐心地向周婆婆和家人解释病情:“您现在的眼压,单靠滴眼药水已经控制不住了。对于晚期的青光眼,如果眼压长期降不下来,视神经的损伤会越来越重,甚至有永久失明的风险。” 她特别指出,由于周婆婆之前做过白内障手术,眼轴过长,眼睛本身条件就比较脆弱,如果再做传统手术,风险较高。因此,团队经过反复研讨,为周婆婆量身定制了方案——采用XEN引流管植入术。这是一种微创手术,整个过程只需要几分钟,对眼睛的损伤极小,非常适合周婆婆这样眼部情况比较复杂的长者,能帮助她在安全的前提下稳定眼压。

10月19日,张虹教授手持精细器械,仅用5分钟就顺利为周婆婆完成右眼XEN引流管植入术;11月3日,左眼手术也平稳落地。11月7日复查时,周婆婆右眼眼压降至13毫米汞柱,左眼眼压稳定在11毫米汞柱,双双达到青光眼治疗的安全标准,眼底损害的风险也大幅降低。

湖北爱尔眼科医院青光眼专科主治医师王艺介绍,青光眼作为一种常见的不可逆性致盲性眼病,其发病早期通常悄无声息,却能在不知不觉中偷走人们的视力。青光眼急性发作时,患者可能出现眼睛剧烈胀痛、视力骤降、同侧头痛等,此时必须在24小时内迅速控制眼压,缓解症状,以最大程度保留视功能。

目前,湖北爱尔眼科医院已建立青光眼急重症转诊绿色通道,针对转诊来的青光眼急重症患者立即启动专业评估与降眼压治疗,全力降低眼压。而针对需要手术干预的重症患者,医院将优先安排,争取在最短时间内完成手术。该院青光眼专科主任医师孙重强调,青光眼患者务必做到及时就医、定期复查、严格遵医嘱治疗。此外,保持健康生活习惯,避免长时间过度用眼,注意眼部卫生,也有助于延缓病情进展,降低失明风险。

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