精准放疗联合“鸡尾酒”免疫治疗，七旬晚期骨髓瘤瘫痪患者重获行走能力

极目新闻通讯员 黄洁莹 方向

“没想到我还能站起来、能走路，真的像做梦一样。”71岁的陈婆婆（化姓）说。陈婆婆是一名晚期多发性骨髓瘤患者，曾被多家医院确定为“无法恢复行走”，生存期预计不超过一年半，经过湖北省妇幼保健院肿瘤科个性化综合治疗后，不仅恢复独立行走，更实现了肿瘤的完全消失，创造了生命奇迹。

陈婆婆来复诊时与曹振合影留念

2021年，陈婆婆因反复腰背疼痛、下肢乏力前往医院就诊，被确诊为多发性骨髓瘤伴多发骨转移，并侵犯肝脏、脾脏。影像学显示肿瘤已侵犯脊柱并压迫脊髓，导致她截瘫卧床两年多。两年间，家人带她辗转求医，多家医院均认为其行走功能“不可能恢复”，肿瘤不可治愈，生存时间不超过18个月，陈婆婆和家人一度陷入绝望。

2023年初，陈婆婆来到了湖北省妇幼保健院肿瘤科就诊。该科副主任医师曹振查看既往病历和影像资料，发现虽有多处骨破坏，但脊髓尚有部分受压未完全坏死，仍保留部分神经传导功能，存在神经功能恢复的潜力。这一细微的发现，让团队决定找到了治疗的突破口。

面对这一严峻挑战，肿瘤科放疗团队根据陈婆婆特殊的病灶分布和病程特点，制定了以“精准脊柱放射治疗”为核心的综合治疗方案。利用图像引导放疗（IGRT）技术，对肿瘤压迫脊髓的部位进行高精度精准放疗，解除脊髓压迫，同步对全身其他病灶实施根治性放疗，并配合系统性功能锻炼。

25次放疗后，影像显示病灶消失，脊髓解除受压，陈婆婆的病灶被控制。医疗团队乘胜追击，曹振采用中心独创的序贯“鸡尾酒”免疫治疗方案，将多种免疫调节药物按阶段组合使用，以激活患者自身免疫系统，进一步增强对骨髓瘤的控制效果。

令人欣喜的是，随着病灶逐渐消失、压迫解除，在坚持足量的康复锻炼后，老人的神经肌肉功能开始奇迹般恢复，从卧床到坐起，从站立到迈步，最终重新获得了独立行走的能力。2023年底，她顺利出院，并能够独立完成日常活动。

出院后，陈婆婆不断给医疗团队发来自己的持续康复的好消息，出院月余，就能“健步如飞”，还经常给曹振发来自己跟亲人外出旅游的照片，与昔日卧床的情景形成鲜明对比，以此向医护团队致谢。

2025年10月底，陈婆婆再次来院复查，骨髓瘤病灶持续处于稳定缓解状态，影像学未见活动性病变，截至当时，她已有12个月未做任何抗肿瘤治疗。“瘫痪在床18个月，550多天不能自行走路，我都是数着日子过来的，没想到能恢复，更没想到恢复得这么好！”陈婆婆说。

据悉，多发性骨髓瘤常规五年生存率较低，基本被认为不可治愈。“通过精准放疗与序贯‘鸡尾酒’免疫治疗的创新性协同策略，不仅实现了多发性骨髓瘤的完全缓解，更重塑了患者的生活质量与生命尊严。”曹振表示。

湖北省妇幼保健院肿瘤科是集放射治疗、化疗、免疫治疗及多学科协作诊疗于一体的综合肿瘤诊疗平台，在乳腺癌、宫颈癌、头颈部肿瘤、骨肿瘤及儿童肿瘤等领域积累了丰富的诊治经验，能够为复杂肿瘤患者提供全方位、个体化、精准化的治疗方案，并持续推动放射肿瘤学创新研究。

（来源：极目新闻）