从“绝症”到慢性病：ALK阳性非小细胞肺癌患者的“胜利”之路

打开百度APP畅享高清图片

“多年前确诊肺癌时，我没想到真的能把肺癌‘熬’成了慢性病。”这句朴实的话语，来自一位ALK阳性非小细胞肺癌（ALK+NSCLC）患者于女士。她从未奢望过高质量长生存，却在过去七年里，将这种曾经被视为“绝症”的疾病，真正转变为可控的慢性病管理状态。她的经历并非个例，已被数万ALK阳性非小细胞肺癌患者成功“复刻”，成为我国肺癌防治史上温暖而坚实的注脚。

肺癌为何如此凶险？在中国，它长期高居恶性肿瘤发病率和死亡率榜首。每10个肺癌患者中，就有8至9人属于非小细胞肺癌（NSCLC），而其中3%—7%的患者携带有ALK基因重排。这种基因突变像一把“钥匙”，错误地激活了癌细胞的生长信号，导致肿瘤迅速扩散。不同于常见的吸烟相关肺癌，ALK+NSCLC患者多为年轻人，甚至不吸烟者，起病隐匿、进展迅猛，脑转移发生率高达50%以上。一旦确诊晚期，传统化疗往往只能带来几个月生存，患者生活质量急剧下降。

好消息是，医学进步已让ALK+NSCLC从“不治之症”迈向“慢性病时代”。每年中国新发近3.5万例此类患者，随着基因检测技术普及和公众筛查意识增强，更多早期病例被及时发现。精准靶向治疗成为转折点：药物如同“智能导弹”，专攻ALK融合蛋白，阻断癌细胞“永动机”，让肿瘤缩小甚至长期稳定。

阿来替尼正是这一变革的代表。作为二代ALK抑制剂，它是目前唯一同时覆盖早期（可手术后辅助）和晚期全适应症、拥有完整7年总生存率循证证据的药物。国际权威指南（如CSCO、ESMO、NCCN）一致推荐其为一线首选。临床研究显示，使用阿来替尼的患者，无进展生存期可达3年以上，5年总生存率超过60%，脑转移控制率高达80%以上。更难能可贵的是，它不良反应温和、口服用药便捷，患者能像吃降压药一样坚持长期治疗，真正实现“带瘤高质量生存”。

真实世界数据更有说服力：上市7年来，阿来替尼在中国累计惠及超8万患者。一项最新调研显示，92%的使用患者对疗效高度满意——病情快速缓解、疾病长期稳定、副作用可控不影响日常生活。许多患者像于女士一样，从确诊时的绝望，到如今回归工作、陪伴家人，把肺癌“熬”成像高血压、糖尿病那样的慢性病。

这一转变离不开国家政策的强大支撑。《健康中国行动（2019—2030年）》将癌症防治作为专项，药品审评加速、医保动态调整、分级诊疗等举措，让创新药物快速下沉基层。通过将疗效确切、安全性高的靶向药纳入国家基本药物目录和医保，患者在县级医院就能开到好药，报销后自付比例大幅降低。复旦大学附属肿瘤医院胸外科主任陈海泉教授表示，过去七年，是中国肺癌防治体系飞速演进的七年，系列政策的推进让可及性从理念变成现实。随着基本药物目录动态调整机制的完善，更多高质量药物能“留得下、用得久、惠得广”，让政策的温度真正传递到患者身上。

同济大学附属东方医院肿瘤科副主任医师熊安稳表示，阿来替尼在有效控制疾病的同时，凭借良好的安全性和便捷的用药方式，显著提升了患者的治疗依从性与生活质量。推动此类在实践中验证其价值的药物在基层更广泛地可及，对于实现肿瘤的长期、规范管理至关重要。

基层诊疗是慢性病管理的关键战场。53%的肿瘤患者需跨级转诊，70%的县域患者回当地随访。安全性好、服用方便的方案，确保治疗不因转诊中断。临床观察显示，二代靶向药整体耐受性优秀，许多晚期患者已坚持用药多年。阿来替尼现已覆盖全国约3000家医院，包括众多二级及基层机构，供应稳定、衔接顺畅，让每一位患者“一个都不少”地持续奔赴胜利。

正值第八届进博会和第25个国际肺癌关注月，这个首届进博“宝宝”迎来上市7周年。发布会启动“肺长力量”患者关爱传递计划，汇聚医患声音，接力生命马拉松。站在“健康中国2030”新征程——到2030年总体癌症5年生存率再提升15%——ALK+NSCLC患者正用实际行动证明：肺癌不再是终点，而是可控、可伴、可高质量共存的慢性旅程。只要早筛查、早检测、规范靶向治疗，每位肺癌患者都有机会像于女士一样，迎来属于自己的胜利。

原标题：《从“绝症”到慢性病：ALK阳性非小细胞肺癌患者的“胜利”之路》

栏目编辑：华心怡

本文作者：新民晚报 潘嘉毅