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“突眼妈妈”为爱暂缓治疗 国产精准靶向药助她“突眼”终得治

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本网讯(通讯员 彭祎)她是一位“突眼妈妈”,为迎接新生命,她毅然推迟眼疾治疗,导致一向稳定的甲亢指标仿佛坐上了“过山车”,同时也加剧了“突眼”与视力持续恶化。所幸在武汉大学附属爱尔眼科医院得国产靶向新药相助,终于助她成功告别困扰其8年之久的严重突眼症状,重获清晰视界与自信容颜。



何女士(化姓)是一名甲亢患者,8年来在内分泌科治疗下甲功一直控制良好,然而近两年来,何女士的眼球突出变大愈发明显,不仅影响外观,还出现视物疲劳等不适。作为一名注重形象的职场女性,眼睛的变化让她感到自卑,甚至不敢与人长时间对视。正准备去眼科医院就诊的她意外查出怀孕。“孩子来得太不容易,我必须优先保证他的安全。”经过全家商议,她毅然推迟眼部治疗,转而在内分泌科医生指导下控制甲状腺功能,眼部仅仅用人工泪液缓解症状。

宝宝健康降生后她的眼部症状更重了,眼球突出明显加重,上下睑退缩露白让原本温柔的她变得“凶悍”起来。更令她焦虑的是,视力持续下降让她担心会失明。尽管如此因为担心治疗会影响母乳喂养,何女士还是想等孩子断奶后再去接受治疗。关键时候外婆的一句“你心疼你的宝贝,我也心疼我的宝贝”,让家人果断给孩子选择了牛奶喂养,带她来到了甲状腺专病门诊。

“我的甲亢指标明明正常,眼睛怎么会越来越凸,视力越来越模糊?”带着困惑与焦虑,她来到了武汉大学附属爱尔眼科医院,眼睑眼眶病/眼整形美容专科副主任医师陆秀兰博士接诊了何女士。

经详细检查,何女士被确诊为活动性中重度甲状腺相关眼病。陆秀兰博士解释,甲状腺相关眼病是一种自身免疫性疾病,即便甲功恢复正常,眼部病变仍可能持续进展。何女士在孕期及产后身体抵抗力下降,导致病情加重,目前眼部处于疾病活动期,眼部组织因炎症反应和纤维化持续增生,导致眼球被推向前凸,因视神经受压出现视力下降。

“过去,这类患者主要依赖糖皮质激素治疗,但部分患者疗效不佳,且可能出现高血压、高血糖、骨质疏松等副作用。”陆秀兰博士表示,随着医学进步,靶向药物成为新选择。她为何女士推荐了国内新上市的特效药——替妥尤单抗。这是一种胰岛素样生长因子-1受体拮抗剂,能精准阻断疾病关键通路,快速减轻炎症反应,改善眼球突出和复视。

经过充分沟通,何女士接受了替妥尤单抗治疗。仅一个周期后,她的眼球凸度即明显回退,眼睑肿胀等症状也显著减轻,眼部不适感大幅缓解。

“现在眼睛基本能闭上了,干涩和畏光好多了,照镜子时看到眼睛没那么凸了,真的很开心。”何女士说道,治疗让她重拾自信,也对未来的生活和工作充满期待。

陆秀兰博士指出,甲状腺相关眼病易发于中老年女性,近年来疾病也逐渐年轻化,不少年轻患者在妊娠期病情出现进展,却因担心治疗影响胎儿而延误干预。她强调,随着替妥尤单抗等精准药物的上市,患者可在医生评估下选择安全有效的治疗方案,不必一味拖延。

她同时提醒,甲状腺相关眼病治疗需把握“时间窗口”,在疾病活动期干预效果更好。若患者出现眼凸、眼胀、视力下降、复视等症状,应尽早到眼科专病门诊就诊,避免视功能不可逆损伤。

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