(人民日报健康客户端记者 王思予)11月5日,“维生素D 抑郁症”登上微博热搜。北京航空总医院内分泌科主任医师方红娟在接受人民日报健康客户端记者采访时表示,目前在门诊咨询者中,维生素D缺乏者确实很多。秋冬季节,不少人出现情绪低落、烦躁易怒,这可能与维生素D缺乏有关。
维生素D能够促进大脑中的五-羟色胺合成,而五羟色胺和多巴胺、内啡肽、血清素、催产素等“快乐激素”的合成和分泌存在相互作用,影响整体“快乐激素”平衡。因此,一旦维生素D缺乏,“快乐因子”生成便会受影响,让人难以维持愉悦状态。维生素D还具备免疫调节功能,缺乏时身体免疫调节能力下降,炎症因子水平升高,进而干扰内分泌平衡,诱发情绪低落。此外,维生素D对神经元合成至关重要,还会影响与情绪调节密切相关的海马体体积。
值得注意的是,缺乏维生素D的人多因日照不足、户外活动减少,这类人群往往也缺乏运动和社交,可能进一步加重抑郁倾向。
维生素D缺乏是全球性问题,亚洲地区居民缺乏情况尤为突出。方红娟分析,黄种人皮肤中的黑色素含量高于白种人,合成维生素D的难度更大;受“以白为美”理念影响,不少人防晒措施过于严格,阻断合成所需的紫外线;北方高纬度地区日照不足,加上现代人活动量少的生活方式,加剧维生素D缺乏情况。如果近期频繁感到情绪低落,且属于早出晚归的打工族、防晒严格的都市人群、生活在北方、缺少户外运动等高危群体,医院进行血清25-羟维生素D的化验可明确诊断是否存在维生素D缺乏。
方红娟表示,日常补充维生素D,单靠饮食或者晒太阳都不够,可综合考虑多种方式。
沐浴阳光有必要。可每天接触阳光15~30分钟,注意避免隔着玻璃,需有部分皮肤裸露,选择晒背部、胳膊或腿部,且尽量在上午10点前或下午3点后进行,同时对面部做好防晒,减少紫外线刺激。
饮食、补剂搭配好。虽饮食补充效率较慢,但仍需适量摄入肉类,为维生素D吸收提供基础。必要时可遵医嘱服用维生素补剂,其中维生素D3对日照要求低、更易获取,但肝脏有健康问题的人群不推荐使用。
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常用维生素D补充剂作用特点比较。图片由受访者提供。
此外,素食者和咖啡重度依赖者更需重视维生素D补充。因为维生素D是脂溶性营养素,素食者脂肪摄入不足会影响吸收,而咖啡可能会影响维生素D的代谢,这类人群需通过增加日照或补剂等方式,额外补充维生素D。
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