@普陀职工们!2026年度职工医疗互助保障与新就业形态劳动者和农民工专项医疗互助保障参保啦!如何申请填报?和小编一起了解↓

职工医疗互助保障
(一)参保对象:凡本市行政区域内已参加舟山市职工基本医疗保险的机关、企事业单位和社会团体的在职职工,均可由所在单位工会组织实施参保,集体参保面应不少于本单位参加职工基本医疗保险职工总数的80%。
(二)保障期限:2026年1月1日-2026年12月31日。
(三)交费标准:50元/人。
(四)保障责任:住院起付标准报销10%;个人自负费用在5000元(含)以下部分报销18%;5000元至10000元(含) 部分报销30%;10000 元以上部分报销50%;特殊病种门诊个人自负费用报销35%;以上年累计报销不超过20000元。
新就业形态劳动者和农民工专项医疗互助保障
(一)参保对象:1、在本市区域内通过平台注册并接单、借助交通工具以平台企业名义提供出行、外卖、即时配送、同城货运、快递的新就业形态劳动者;从事护工护理、家政服务、商场促销、房产中介、保安服务行业的新就业形态劳动者;且需要满足在法定退休年龄内存在明确劳动关系且已加入工会组织等条件。2、在法定退休年龄内与本市区域内各类单位建有劳动关系的已加入工会组织的农民工。以上人员中已参加2026年度舟山市职工医疗互助保障的不能同时参加本保障。
(二)保障期限:2026年1月1日-2026年12月31日。
(三)交费标准:20元/人。
(四)保障责任:在国家基本医疗保障报销后个人自负费用在2000元(含)-5000元报销500元;5000元(含)-10000元报销1000元;10000元(含)-20000元报销1500元;20000元(含)-40000元报销2000元;40000元(含)-60000元报销 2500元;60000元(含)以上报销3000元;以上全年累计不超过5000元。
参保办理
(一)职工医疗互助保障:登陆舟山职工医疗互助管理系统网上申报 (具体操作见附件3)。
(二)新就业形态劳动者和农民工专项医疗互助保障:登陆舟山新业态医疗互助管理系统网上申报(具体操作见附件4)。 注:1、两项保障参保工作均需在2025年12月15日前完成。 2、续保单位使用原登录账号,新参保单位需填写注册信息表(附件5)发送到区总职工服务中心邮箱:799672937@qq.com 获取登录账号后网上申报。 市职工医疗互助保障会账户(收款单位全称:舟山市职工医疗互助保障会;开户行:台州银行舟山分行营业部;账号:5500 2661 8800 030)。
报销办理
(一)职工医疗互助保障。纳入医保一站式结算。因特殊原因医保一站式未成功结算的,可就近到各职工服务中心办理。
(二)新就业形态劳动者和农民工专项医疗互助保障。可以通过企业工会在线申请,也可就近到各职工服务中心现场办理。
未尽事宜请与区总职工服务中心联系。联系人:蒋老师(3024333);地址:普陀区沈家门街道新街189号工人大厦二楼;区本级参保单位工作QQ群号:132572926或616876787。
附件
1、2026年度舟山市职工医疗互助保障实施办法
2、2026年度舟山市新就业形态劳动者和农民工专项医疗互助保障实施办法
3、2026 年度职工医疗互助网上参保申报操作指南
4、2026年度新就业形态劳动者医疗互助参保申报操作指南
5、参保单位注册信息表
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【舟山市普陀区工会】
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