极目新闻通讯员 陈梦圆 吴忠财 李海燕
半年多前意外发现肌酐升高未在意,近日出门旅行,途中连续两日呕吐腹泻,一男子在武汉紧急就诊后,发现肌酐竟然接近1300微摩尔每升,出现急性肾功能衰竭。
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专家团队查看患者恢复情况
今年29岁的周先生(化名)近日来汉旅游。出行前他感觉有些肠胃不适,但仍踏上旅途。没想到在武汉游玩期间连续两天呕吐腹泻,还出现腹痛等症状。同行的家人赶紧将他送到医院就诊。
在武汉市第四医院常青院区急诊科就诊后,医生为其进行了相关检查,竟发现其肌酐高达1277微摩尔每升,提示肾功能衰竭,还患有高血压。据周先生介绍,大约半年前他就在其他医院查出肌酐为300微摩尔每升,肾功能异常,需要进一步检查明确病因并进行治疗。但周先生并未在意,没想到半年时间就恶化到肾衰竭程度。
周先生情况危急,急诊科医生立刻为其进行降压、补液及纠正酸中毒等对症处理。随后转入该院肾内科进行透析等治疗。“患者需要立刻通过透析清除身体毒素,他的肾脏功能受损严重,后续可能需要持续透析。”据该院常青院区肾内科蔡源医生介绍,周先生此次肌酐急剧上升,与其长期忽视肾脏健康密切相关,而此次腹泻则迅速加重了肾脏功能的恶化。蔡源医生解释,患者半年前肌酐高达300微摩尔每升已经提示肾脏功能受损严重,但他并未及时规范治疗,导致肾脏功能持续恶化,可能已经处于需要透析治疗的边缘。而此次腹泻会引起身体体液大量流失,导致严重脱水,有效循环血量减少,流经肾脏的血液减少,造成肾脏灌注压下降,使肾小球不能保持足够的滤过率,出现肾脏缺血,引发急性肾功能衰竭。此外感染本身也会影响肾功能。因此本身患慢性肾炎、肾功能不好的人,发生腹泻后更容易出现急性肾衰竭,而且还容易出现低血容量性休克和感染性休克。
蔡源医生提醒,肌酐是反映肾脏功能的重要指标,一旦发现肌酐升高,需要立即到正规医院诊治,延缓肾脏功能损伤。患有慢性肾炎、肾功能不全的人群要避免感染,如感冒、胃肠炎等,防止急性肾衰竭。
(来源:极目新闻)
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