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心跳骤停,昏睡6个月……双核“大脑起搏器”让他重获意识!

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监护仪的滴答声中,54岁的张先生(化名)紧闭的眼睑突然轻颤,当他的眼球循着女儿含泪的呼唤缓缓转动时,围在病床边的医护人员和家属们瞬间红了眼眶。这看似微小的生命迹象,是浙江省人民医院神经外科徐炎团队运用"抗核磁+脑机接口" 双技术DBS促醒手术,为沉睡半年患者点燃的生命曙光。

心跳骤停,他昏睡6个月

2024年末,一场突如其来的心梗让张先生的心脏骤然停跳。尽管在黄金时间内被抢救回生命体征,但严重的脑缺氧损伤却将他推入了持续植物状态的深渊。辗转多家医院,接受高压氧、药物促醒等常规治疗均收效甚微,绝望的家属抱着最后希望来到浙江省人民医院。"第一次见到张先生时,他对任何刺激都没有反应,就像被按了暂停键的生命。"徐炎副主任医师握着家属颤抖的手安慰道,"但我们不会放弃任何一丝希望。"

医学数据显示,昏迷超3个月的缺氧性脑损伤患者苏醒概率不足10%。然而,徐炎团队通过细致的fMRI检查,发现张先生大脑皮层仍存在 "岛屿状" 活性区域,这一发现犹如黑暗中的微光。在与家属进行深度沟通后,团队决定启用新一代抗核磁脑深部电刺激(DBS)系统,并首次将脑机接口技术融入治疗方案。

"我们向家属解释,这就像为沉睡的大脑寻找一个精准的唤醒按钮,而脑机接口能帮助我们更精准地把握时机。" 徐炎说道。

双核“大脑起搏器”,定制专属唤醒程序

手术台上,徐炎团队操作着机械臂,将电极精准植入张先生的中央丘脑区域——这个被称为大脑 "唤醒开关" 的关键部位。不同于传统DBS系统,此次运用的"双核黑科技"展现出强大优势:全球领先的抗核磁技术,让患者术后能安全接受MRI检查,实时监测大脑恢复情况;而脑机接口的整合,则如同为大脑配备了智能管家。

"我们在电极上安装了特殊传感器,能实时采集脑电信号。" 徐炎一边展示设备模型一边解释,"AI算法会根据这些信号自动调整刺激参数,就像给大脑定制了专属的唤醒程序。"

手术过程中,团队成员与麻醉师保持着高频次沟通:"血压稳定,可以继续推进!"" 注意电极角度,误差必须控制在0.1毫米内!" 当电极成功植入的那一刻,手术室里响起了压抑已久的欢呼声。

徐炎在手术

术后一个月,当DBS系统首次开机,奇迹悄然发生——脑机接口监测到张先生对疼痛刺激产生了特征性脑电反应,这一信号立即触发系统调整刺激模式,为唤醒意识做好准备。

开机21天,迎来意识微光

开机第21天,在女儿日复一日的呼唤中,张先生的眼球突然开始追踪她晃动的手指。"爸!你听到我说话了对吗?" 女儿激动地说,而一旁的护理人员立即通知了医生。徐炎团队迅速调取脑机接口记录的数据,发现当听到熟悉的声音时,张先生大脑默认模式网络(DMN)的连接性较术前提升了300%,这正是意识恢复的关键标志。

"每次查房,我们都会和张先生聊天,观察他的反应。" 范树才医师展示着记录视频,画面中张先生听到 "张嘴" 指令时,缓缓做出了回应。家属送来的相册也成为了重要的治疗工具,当女儿翻到张先生最爱的旅行照片时,他的手指竟微微动了动。这些细微的互动,让团队不断优化脑机接口的刺激参数,为后续在康复医学科的康复治疗奠定基础。

此次手术的成功,不仅为张先生的家庭带来希望,更在行业内树立了新标杆。世界神经调控学会数据显示,全球适合DBS促醒的植物状态患者仅占15%,而整合脑机接口的案例更是屈指可数。浙江省人民医院在前期积累的数十例DBS促醒经验基础上,将长期有效率提升至90%以上,1年以上苏醒率达35.7%,远超国际平均水平。

"这项技术的突破,得益于我们与患者家属的紧密合作。" 徐炎感慨道,"他们的信任和坚持,让我们有勇气不断探索创新。" 未来,这套整合技术有望应用于阿尔茨海默病、创伤性脑损伤等更多领域。

如今在监护室的电子屏上,实时跳动的脑电波形仍在持续书写着生命奇迹,它不仅见证着一个家庭的重生,更昭示着科技与医学携手为生命带来的无限可能。

医院由康复医学科、神经外科、临床心理科等多学科团队组建脑机接口与神经调控临床研究病房和联合门诊,点击查看:《重磅!这个让你能够“心想事成”的病房揭牌成立》《全省首家!这个高科技含量的门诊到底看什么病》

脑机接口与神经调控评估门诊【朝晖院区】

门诊时间:周三上午

本文专家

徐 炎

浙江省人民医院神经外科主任助理,副主任医师

擅长:癫痫、帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、昏迷/植物人、痴呆、偏瘫、疼痛、强迫症、厌食症等功能性疾病。

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门诊时间

朝晖院区

专家门诊:周一下午,周日下午

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专家门诊:周一上午

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